Znana ruska pevka je umrla 15. junija 2015 v svojem dvorcu v Balašihi. Pevkina diagnoza je glioblastom - možganski rak, zelo redka bolezen, pojavi se lahko le pri 1,5 odstotka prebivalcev zemlje, zlasti pri odraslih, te bolezni ni mogoče diagnosticirati in odkriti v zgodnjih fazah.
O vseh teh dejstvih so pisali časopisi, revije in mediji. Ves svet je začel zvezdnico intenzivno spremljati in skrbeti za njeno zdravje. Prijatelji so zbrali denar in pevca odpeljali na zdravljenje najprej v ZDA, nato v Nemčijo. To je pevčevo življenje podaljšalo za dve leti. Novica o njeni smrti je zgrozila milijone oboževalcev.
Toda kakšni so bili resnični vzroki raka pri Zhanni Friske. In kaj se zgodi v družini Friske po njeni smrti.
Pred kratkim je postal znan pravi razlog, ki je izzval rak Zhanne Friske. Po pogovoru z Zhanninim zdravnikom, onkologom Mihailom Ivanovičem, so postale znane podrobnosti o pevkini bolezni. Mikhail je dejal, da pevka ni imela niti najmanjše možnosti za preživetje, da je s to diagnozo živela dve leti, je že čudež. Ko so onkologa vprašali, kaj je povzročilo Friskejev možganski rak. Je odgovoril, da je povsem mogoče, da se IVF postopek vplivalo na rast tumorja, ki se je morda že rodil v Friskejevi glavi. Na telo je prišlo do močnega hormonskega napada, ki je izzval rast tumorja. Tudi mobilni telefoni, ki oddajajo posebne magnetne valove, lahko izzovejo raka, je dejal Mikhail. Vendar to dejstvo še ni potrjeno in so le ugibanja.
Ko je Friske rodila sina, je začela doživljati glavobole, slabost, zaspanost, motnje spomina in govora. Sina Platona je imela zelo rada. Jeanne je svoji sestri celo nekoč rekla, da če bi takrat vedela, da bo tako umrla zaradi IVF, bi vseeno rodila otroka, ker. imeti otroka je najboljša stvar, ki se ji je zgodila v življenju. Po Zhannini smrti je Friskein oče in mož Dmitry Shepelev svojega sina odpeljal na morje in ju ni bilo na pogrebu. Dmitrij ni želel, da bi se Platon tako spominjal svoje matere. Otrok še vedno ne ve, da je mati umrla, oče pa ne ve, kako bi sinu to povedal. Medtem Dmitrij sinu Platunu vsak dan pokaže fotografije in videe svoje matere in govori o Jeanne, kot da je odšla daleč stran in se še ne more vrniti.
Junija 2015 je javnost prizadela novica o smrti svetle zvezde ruskega šovbiznisa Zhanne Friske. Seveda so mnogi razumeli, da strašna bolezen pevcu ni pustila nobene možnosti, vendar so ljudje še vedno imeli upanje. Težko je bilo ne upati, saj je Jeanne čudežno uspelo zmagati celi dve leti od smrti, namesto nekaj mesecev, kot so napovedali zdravniki.
Toda ljudje, ki so Friske poznali od blizu, so bili prepričani, da se to zgodi z res močnimi ljudmi, kar je bil umetnik. Veliko vlogo je imela podpora sorodnikov in prijateljev. In smrt Zhanne Friske in njene zadnje fotografije pred smrtjo so šokirale vse.
Po Zhannini smrti na družbenih omrežjih in intervjujih z velikimi publikacijami so se številne zvezde odločile spregovoriti o tem, kakšna svetla in upajoča oseba je bila Zhanna. Najprej so se po tragediji odzvali njeni bližnji prijatelji, med njimi Lolita, ki je priznala, da je Jeanne sanjala o drugem otroku. Sožalje je izrekla tudi Glukoza, ki ni mogla verjeti, da Žane ni več.
Ne brez komentarjev nekdanjih članov skupine "Brilliant", Jeanneinih odrskih kolegov. Yulia Kovalchuk je priznala, da bi pogrešala Zhanno in, kot je prepričana Yulia, ne bi želela videti, kako žalostni so vsi. Seveda ni šlo brez podpore Olge Orlove, prijateljice Jeanne, ki je veliko časa posvetila ljubljeni osebi in preživela zadnje dni umetnika v bližini. Po poročanju medijev je bila Olga na dan smrti Zhanne s pevko in njeno družino v njenem stanovanju. Novice o Zhanni Friske, njeni bolezni in njenih zadnjih fotografijah pred smrtjo so se razširile po vsem internetu.
Civilni zakonec umetnika je bil v Bolgariji v trenutku, ko je Jeanne umrla. Ljudje ga niso obsojali. Odločitev o odhodu v Bolgarijo s sinom Dmitrija in Jeanne Platon so sprejeli tesni pevci na družinskem svetu. Fant je bil takrat star dve leti, seveda bi bila smrt njegove matere in hype, ki je nastal zaradi novinarjev, velik udarec za otroka.
Da bi ohranil otrokovo psiho, ga je oče odpeljal iz Moskve. Do takrat je bila Zhanna že dolgo v komi. Očitati Dmitriju, da je bil na dan ženine smrti daleč stran, je seveda neumno.
Samo pomisliti je treba, kako težko je bilo Jeannini družini in prijateljem, vključno z njenim ljubimcem. Vsi ne bodo mogli gledati, kako življenje ljubljene osebe ugaša. Sam Shepelev je v intervjuju za veliko publikacijo priznal, da od trenutka, ko je bila diagnosticirana Zhanna, z ženo nista delala načrtov za prihodnost, nista začela govoriti o prihajajočem poletju, o počitnicah in rekreaciji ter potovanjih. Pogovarjali smo se o sedanjem trenutku, živeli, kot da jutri ne obstaja.
Shepelev je priznal, da je bil ves čas Friskejeve bolezni za njeno družino stresen, imeli so veliko odgovornost. Ves čas sem moral sprejemati odločitve, ki so vplivale na Jeannino življenje, postavljale na kocko njeno usodo in prihodnost. Predvsem je Dmitry povedal, da je ves čas iskal načine, kako zdraviti svojo ženo. Umetnikov mož si je dopisoval, potoval po svetu, se srečal z najboljšimi zdravniki na svetu, se posvetoval s strokovnjaki, da bi rešil ljubljeno osebo. Bili so ljudje, ki so izpostavili vprašanje, da je družina Friske izbrala kliniko za Zhanno v Ameriki in ne v Rusiji. Toda vsi ne razumejo, da izbira ni bila med dvema državama, ampak med verovanjem v nekaj ali nekoga.
Toda bolnišnica v Ameriki ni postala edina ustanova, kjer se je zdravila. Zdravstvenih ustanov je bilo več in so bile v različnih državah.
Zahodne klinike so na več načinov pomagale ustaviti razvoj bolezni in njen vpliv na življenje ženske, vendar Friske ni bilo mogoče pozdraviti. Zgodba Zhanne Friske in zadnje fotografije pred njeno smrtjo so šokirale javnost.
Ko Zhanna ni bila zdravljena, je lahko preživela čas s svojo družino. Shepelev je z umetnikovimi oboževalci delil novico, da se je njihova družina odlično zabavala pri kopanju, uživanju v okusni hrani in skupni hoji. Dejstvo, da sta se par in njun sin lahko držala za roke, je bila velika zmaga in korak naprej, ne nazaj.
Shepelev o smrti njegove žene
Po Jeannini smrti se je Dmitry odločil napisati sporočilo hvaležnosti oboževalcem Friske in tistim, ki niso ravnodušni. Podpora tujcev je bila ves čas opazna. Moškim je priznal, da je za njih sreča tisti občutek, ki ljubi tišino. In po Friskejevi smrti ženska ostane čista in najbolj nepozabna sreča, ki je bila v njegovem življenju.
Dmitrij se je zahvalil vsem, ki so družini Friske pomagali zbrati denar za zdravljenje, darovali kri, molili za zdravje pevke, ji zaželeli moči in sreče. Moški je prepričan, da je imela podpora veliko vlogo pri dejstvu, da je Jeanne uspela živeti dve leti od trenutka diagnoze, čemur zdravniki niso mogli verjeti. Seveda sta dve leti dolgo za strašno bolezen, a hkrati tako malo za ljudi, ki so ljubili Jeanne. Zhanna Friske in njeni zadnji koncerti ter fotografije pred smrtjo so se bolj spominjali njenih oboževalcev.
Zhanna je postala žarek svetlobe in primer prave zvezde, ki je ni pokvarila slava in denar. In to se ni zgodilo več kot del Belstaya, ki je Friski prinesel popularnost. Seveda je neuporabno zanikati dejstvo, da je bila Jeanne bistra in nadarjena pevka v skupini, ki so jo mnogi ljubili. Toda prava Jeanne se je odprla po izdaji predstave "Zadnji junak".
Ekstremna oddaja o preživetju v divjini z veliko preizkušnjami je Friske svojim oboževalcem in ljubiteljem šova razkrila z druge strani. Ljudje niso mislili, da je za odrsko podobo "briljantnega" močan in svetel značaj, moč volje. Tako si jo je zapomnila okolica. Ugotovitev, da Friske ni več, je bilo težko ne le za ljubitelje njenega dela, ampak za vse, ki so v ženski videli pravo in pozitivno osebo. Vsi so bili ravnodušni.
Težko si je predstavljati, kaj je morala pretrpeti ženska, ki je končno spoznala pravo ljubezen, 38 let je poznala srečo materinstva. Vsi so poskušali pomagati zbrati denar za zdravljenje zvezde.
Prvi kanal se je odločil organizirati maraton, dobrodelno prireditev, in uspel je zbrati 67 milijonov rubljev. Znesek je zadostoval za Jeannino zdravljenje v New Yorku.
Preostali denar je bil namenjen pomoči bolnim otrokom iz družin z nizkimi dohodki. Dmitry in Zhanna sta ustvarila svojo dobrodelno fundacijo, njeno delo se nadaljuje tudi v našem času.
Dmitrij je dejal, da sklada ne bo zaprl in ga bo razvijal zaradi ljudi, ki potrebujejo pomoč in odrešitev. Ob koncu maratona se je Zhanna obrnila tudi na ljudi iz Prve in se zahvalila ljudem, ki so izkazali usmiljenje. »Mirno. Upam,« je zapisal umetnik. Zhanna Friske, njene zadnje besede in fotografije pred smrtjo bodo za vedno ostale v spominu ljudi.
Jeannina zadnja ljubezen
Priljubljenost je Friska prišla po uspehu skupine "Brilliant", ki se je pojavila konec 90. let. Tisk ni zamudil priložnosti za pisanje člankov in vročih novic o osebnem življenju članic dekliške skupine. Če so o mnogih pisali, da dekleta iščejo fante, pri čemer se osredotočajo na velikost denarnice, potem je bila Jeanne izpostavljena kot ženska, ki izbira gospode po videzu.
Tabloidi so pisali o Friskejevi romanci s Kakho Kaladzejem, slavnim hokejistom, zaželenim in zavidljivim samcem Aleksandrom Ovečkinom in Vitalijem Novikovom. Novice o novih oboževalcih in simpatijah ženske niso zapustile naslovnic publikacij.
A novica ni bila najbolj prijetna. Skoraj vsak roman se je končal z ločitvijo in prepiri. Zhannini oboževalci so čakali na novico, da se bo umetnica poročila in bo postala mati. Na takšne novice smo morali čakati do leta 2011. Leto je bilo za Friske prelomno, Zhanna je spoznala svojega zaročenca Dmitrija Šepeleva.
Jeanne po lastnih besedah ni izgubila upanja, da se bo srečala z moškim, ki mu je usoda namenjena. Na koncertih je Friske svojim kolegom na odru povedala, da iskreno verjame v obstoj princa. Nimajo vsi ljudje v mladosti sreče, da bi srečali svojo usodo.
Jeannini starši so imeli srečo, da so se srečali v mladosti in njun zakon je postal zgled za umetnika, čeprav njen oče ni imel najpreprostejšega značaja, kot se je šalila ženska. Jeanne je morala narediti veliko napak in iti skozi različne težke trenutke v svojem osebnem življenju, preden je spoznala pravo ljubezen. Zhanna Friske ostaja v spominu milijonov kot privlačna in nasmejana ženska, kljub zadnjim fotografijam pred njeno smrtjo, ki so navdušile oboževalce in oboževalce.
Dmitriju je bilo težko, novinarji so postavljali nadležna neumna vprašanja "Kako se je Dmitrij, mlad in uspešen, odločil izbrati žensko, ki je bila osem let starejša od njega." Šepelev je "dobroželnim" svetoval, naj se ne vmešavajo v svoje posle in svoje nasvete zadržijo zase. Zhanna je postala edina za Dmitrija. Moški ni hotel verjeti v razliko v letih, le v resnična čustva.
Materinstvo
Jeannini oboževalci so bili neskončno veseli, ko so izvedeli, da je ženska končno postala mati. Pri 38 letih je rodila dečka, ki so ga poimenovali Platon. Umetnica je bila tik pred tem, da zapusti svojo pevsko kariero in ves svoj čas in vse moči posveti družini. Na žalost se stvari niso izšle tako, kot je želel Friske.
Po porodu se je Zhannino zdravje poslabšalo, vendar je pevka odpravila svojo šibkost zaradi utrujenosti, natrpanega urnika in poporodnega sindroma. Šele kasneje se je izkazalo, da je bil vzrok strašna bolezen.
Shepelev je med Zhanninim zdravljenjem povedal novinarjem o tem, kako močna se je izkazala njegova žena. Televizijski voditelj je priznal, da takšnih žensk še ni srečal in da je med moškimi težko najti takšno moč in značaj. V obdobju, ko je umetnik moral skrbeti in obupati, sprejeti podporo bližnjih, je bila Jeanne popolnoma mirna in s to mirnostjo je pomagala sorodnikom in prijateljem, ljubljeni osebi. Shepelev je svojo ženo imenoval ženska-harmonija. Čeprav je prepričan, da je bila globoko v sebi Friske psihično trda. Težko se sprijazni z dejstvom, da nima prihodnosti, ne bo mogla biti ob sinu, ko bo velik.
O moči te svetle ženske je pisal tudi njen stari prijatelj, novinar Otar Kushanashvili. Človek je bil prepričan, da je v razmerah, ko se ni več smiselno boriti s smrtjo, življenje ohraniti le z voljo, ljubeznijo do življenja in žejo po bližnjih in dragih. Ko je Otar videl sina Dmitrija in Zhanne, ni imel več vprašanj. Vse je postalo jasno, od kod ženi moč in pogum, da se upre strašni bolezni.
Na žalost veliko moči, da bi živela še dlje ali da bi bila čudežno ozdravljena tudi s strani občutljive in ljubeče ženske, kot je Zhanna, ni bilo dovolj. Človeška moč in energija nista neomejeni. Jeanne je lahko živela dlje, kot bi si lahko kdo predstavljal, in to je že velika zmaga, sreča za družino Friske, njenega sina, ki je uspel občutiti materinsko ljubezen in skrb. Vsi se spominjajo, kakšna svetla in močna ženska je bila Zhanna Friske, ne da bi upoštevali bolezen in zadnje fotografije pred smrtjo veličastne pevke.
Pevka in igralka, ki bi čez pol meseca lahko dopolnila komaj 41 let.
Jeanne že dve leti: možganski rak so pri pevki odkrili skoraj takoj po rojstvu sina Platona. Fant je pravkar dopolnil 2 leti.
Igralko so poskušali zdraviti v najboljših klinikah v Nemčiji in ZDA. V nekem trenutku se je zdelo, da se je bolezen umaknila, a se je le skrila. Pevkin oče je po njeni smrti priznal, da je bila Jeanne zadnje tri mesece v komi.
Zadnje dni se v medicinskih krogih zdravniki razpravljajo o vzroku, ki je izzval možganskega raka pri mladi in na videz zdravi ženski (še več, v redki obliki - glioblastomu).
Direktor Centra na avtocesti Kashirskoye v Moskvi (kjer se je pred kratkim zdravila Zhanna), glavni onkolog Rusije, Mihail Davydov, je v intervjuju za MK priznal: Zhanna, žal, ni imela možnosti preživeti. Po njegovem mnenju lahko oseba s takšno boleznijo živi največ leto in pol.
Na vprašanje dopisnika, ali bi Zhannina nosečnost (zlasti IVF) lahko izzvala to grozno bolezen, je Davydov odgovoril: "IVF je samo pospešil rast tumorja, ki je že prisoten v možganih. Na splošno je vsaka nosečnost provokator mnogih bolezni, do katerih je človek nagnjen. Še bolj pa IVF, ko pride do močnega hormonskega udarca na telo, še bolj pa, če ima človek tumor (Friske bi ga lahko že imela).«
"Morda je bil ta tumor zelo majhen. IVF je izzval njegovo rast. Konec koncev je takoj po rojstvu otroka začela imeti glavobole," je pojasnil glavni ruski onkolog.
Drugi zdravniki se deloma strinjajo z njegovim mnenjem. Tako je v intervjuju za Sobesednik onkologinja Olga Fadeeva opozorila: "Maligna tvorba se ne pojavi v tednu ali dveh - običajno zori več let. Tako porod nikakor ne more povzročiti raka, ampak izzove močno rast tumorja, ki nastala pred nosečnostjo, - Da".
Ginekolog-reproduktolog Ivan Barinov pa poroča, da so v ZDA in Evropi opravili obsežne preglede pacientk, ki so se zatekle k oploditvi in vitro (IVF). Po njegovem mnenju so bili "povsod pridobljeni enaki podatki - spočetje v epruveti ne poveča tveganja za razvoj onkologije."
Vendar pa, ugotavlja Barinov, ne sme vsaka ženska, ki je v preteklosti imela raka, opraviti IVF - odločitev o tem sprejme onkolog.
»Če pa zdravi deklici, ki je postala mati s pomočjo umetne oploditve, kmalu po porodu odkrijejo raka, potem je bila ta bolezen verjetno zamujena že pred nosečnostjo,« pravi ginekolog-reproduktolog Ivan Barinov, »čeprav po zakonu , pred postopkom IVF morajo vsi bolniki pregledati strokovnjaki različnih profilov.
V komentarju na to temo za Komsomolskaya Pravda je porodničar-ginekologinja Vera Balan pojasnila: "Rak zori 15-20 let. In kar tako, po postopku IVF, se ne more pojaviti! pritožb, nato pa lahko med nosečnostjo začne rasti Navsezadnje je nosečnost resno hormonsko in imunsko prestrukturiranje, vse v telesu se spremeni.
Hkrati je zdravnik opozoril, da med postopkom IVF obstoječega tumorja ni mogoče opaziti. Po njenih besedah "IVF in nosečnost ne moreta biti VZROK možganskega raka, lahko pa vsaka hormonska" nevihta "pospeši razvoj."
Dan prej z Zhanno Friske v moskovski koncertni dvorani "Crocus City Hall". S pevko ... 18. junija njo v predmestju.
7. aprila 2013 je Zhanna Friske rodila sina Platona. 7. junija istega leta je Zhannin oče ugotovil, da ima pevka možganski tumor. Vse se je začelo z dejstvom, da se je Jeanne začela pritoževati zaradi glavobolov. In ko sem bil v Miamiju, sem šel plavat in se dolgo nisem vrnil. Potem se je izkazalo, da je pomešala nebo in zemljo. Jeanne je pogosto šla spat, zatemnila sobe z zavesami. In bil je primer, ko je poskušala uspavati Platona in ga držala z glavo navzdol.
NA TO TEMO
Jeanne se je onesvestila. Najbolj grozno je, da je bila v teh trenutkih po besedah Vladimirja "močno pohabljena" in zdravniki so se bali, da si bo zlomila hrbtenico. Zato je Jeanne začela vezati.
V New Yorku so našli zelo drago zdravilo, ki je pomagalo Jeanne. Tako zelo, da je njen tumor začel razpadati. Kot je pojasnil Friske, se tumorja ni bilo mogoče znebiti kirurško - bil je predaleč in obstajala je nevarnost, da bo Zhanna po operaciji "postala zelenjava", kot je rekel Vladimir. Isto zdravilo je imelo na pevca čudežen učinek.
Vladimir je Dmitriju Šepelevu svetoval, naj utrdi svoj uspeh in na pomoč povabi direktorja Inštituta za virusologijo, vendar ga je TV voditelj zavrnil. In dva meseca kasneje se je Jeanne začela ponoviti. Friske je povedala, da so jo, ko njena hči ni mogla več govoriti, vprašali, s kom naj zapusti Platona. In Zhanna je izbrala svojo prijateljico Olgo Orlovo.
Kot pravi Friske, je Zhanna ob koncu svojega življenja spoznala, kakšna oseba je Dmitrij Šepelev. Ko je prišel (in kot je rekel Vladimir, je bil v dveh letih gostitelj z njo 56-60 dni), se je Zhanna obrnila stran, njen utrip se je celo pospešil.
Friskejeva punca Alena Premudoff se je pojavila tudi v studiu oddaje "Skrivnost za milijon". Povedala je, da je Jeanne že dolgo pred nosečnostjo trpela zaradi glavobolov. In celo omedlel. Svetovala ji je, naj obišče zdravnika, a je ni poslušala.
Po porodu, ko je bolezen napredovala, je Jeanne po besedah njenega prijatelja postala preprosto neznosna. Po Aleninih besedah je bilo s pevko nemogoče komunicirati, pogosto sta se prepirala in zaradi malenkosti. Vladimir Friske je priznal, da so starši in starejša sestra njegove žene umrli zaradi raka.
Ruski onkolog-inovator je povedal, ali je mogoče pravočasno opaziti raka, kdo in kako lahko to stori, ali je smiselno zbrati milijone rubljev za zdravljenje, ali obstaja možnost preživetja
Onkologi so razkrili kruto odvisnost: zdravniki rešujejo šibke otroke, narava pa jih ubija.Fotografija - pixabay.com
"Rak revnih" in "rak bogatih", "bolezen užaljenih ljudi" in družinska kletvica. Vse to niso miti ali pravljice, ampak kruta realnost, s katero se bo soočil vsak tretji Rus. Po tem intervjuju vaše življenje ne bo več enako: nekdo bo razmišljal o svojem življenjskem slogu, nekdo se bo začel mrzlično podvržeti oncotestom, nekdo pa bo - možno - obupal in začel uživati vsak dan, ki ga živi. O tem, zakaj je bila smrt Zhanne Friske vnaprej določena stvar, zaradi česar se Rusija nikoli ne bo znebila "Apanasenkovega sindroma" in zakaj mora vsak jutri narediti tri stvari prav - je za URA.Ru povedal onkolog, kandidat medicinskih znanosti. intervjuPavel Popov.
- Pavel Borisovič, prvo vprašanje je najpreprostejše in najtežje hkrati: zakaj se pojavi rak?
»Menim, da je rak mehanizem samouničenja. Narava je ustvarila veliko takih mehanizmov, vključno z aterosklerozo, sladkorno boleznijo in številnimi drugimi boleznimi. Evolucijska smotrnost takšnega mehanizma je v tem, da omogoča menjavo generacij in zmanjšanje znotrajvrstne konkurence. Naravo zanimajo subjekti v aktivni reproduktivni dobi in takoj, ko se ta starost konča (za osebo je stara 30-40 let), se vklopi časovnik, ki začne izvajati genetski mehanizem samouničenja. Zato se odstotek malignih tumorjev po 40 letih začne povečevati kot plaz. V jeziku znanosti se temu reče »fenoptoza« – hipoteza o programirani smrti.
- Ali je znanost prišla do soglasja o vzrokih raka? Ali pa je le ena od hipotez?
- V znanosti po definiciji ne more biti soglasja, sicer to ni znanost, ampak vera. Toda dejstva, ki so zdaj znana, nam omogočajo, da utemeljimo mnenje, ki sem ga izrazil - to je fenoptoza. Lahko se z njim ne strinjate, lahko ga kritizirate, a ni take kritike, ki bi ga lahko popolnoma ovrgla. Na to pove vsaj dejstvo, da
onkogeni - fragmenti DNA, ki kodirajo produkte, potrebne za nastanek malignega tumorja - so vključeni tudi v druge biološke procese. Brez njih se človeško telo ne bi razvilo od vsega začetka.
To pomeni, da je bil celoten mehanizem kancerogeneze posebej ustvarjen z evolucijo. Vsaj prejšnje mnenje, da je maligni tumor posledica naključne genetske okvare, ne vzdrži presoje. Da celica postane maligna, se mora zgoditi šest mutacij zaporedoma, kar je z vidika teorije verjetnosti nemogoče.
- Če se strinjamo, da narava uravnava število posameznikov, ki so zapustili reproduktivno dobo, zakaj je potem rak tako pogost pri mladih ljudeh, pri otrocih? Veliko primerov...
- Tukaj morate razumeti, da so se le nekatere vrste raka "pomladile". Na primer, rak materničnega vratu je postal mlajši, ker je neposredno povezan s humanim papiloma virusom (HPV). Ker ljudje vstopijo v spolno življenje veliko prej kot recimo pred 30-50 leti in vzdržujejo številne kaotične odnose, se mnoge ženske okužijo že pri 15-17 letih. V desetih letih bo virus zagotovo sprožil genetsko kodo raka in če to obdobje prištejete povprečni starosti začetka spolne aktivnosti, potem imamo pojavnost raka materničnega vratu pri ženskah, mlajših od trideset let. Pri raku želodca, dojke ostaja povprečna starost manifestacije (manifestacije) približno enaka kot pred dvajsetimi leti.
In še nekaj: razvoj medicine je pripeljal do tega, da Skoraj smo izkoreninili umrljivost dojenčkov. Posledično naravna selekcija v fazi rojstva in vzgoje ne deluje več. Tudi v zadnjih desetih, dvajsetih letih je medicina naredila velik korak naprej in zdaj se dojijo tudi najbolj nesposobni dojenčki, kar je bistveno spremenilo strukturo prebivalstva.
Izkazalo se je paradoks: višja kot je stopnja razvoja medicine, nižje je zdravje naroda. Z izločitvijo dejavnikov naravne selekcije ustvarimo bionegativno selekcijo. ker ti otroci doživijo polnoletnost in pustijo potomce.
Sliši se kruto, a visoka umrljivost dojenčkov v začetku 20. stoletja je pomenila, da so bili odrasli na splošno bolj zdravi.
Poleg tega se je spremenila struktura umrljivosti. V prvi polovici 20. stoletja so bili glavni vzroki smrti okužbe, lakota in vojne poškodbe, delež raka je bil večkrat manjši. Trenutno so smrtonosni dejavniki, kot so okužbe, lakota in vojne poškodbe, v razvitih državah minimalizirani, njihovo mesto pa so prevzele bolezni srca in ožilja ter rak. V državah z nizkim življenjskim standardom ljudje še vedno umirajo predvsem zaradi okužb, lakote in vojn.
- Iz tega izhaja sklep, da pogoste oblike raka povzroča razvoj medicine. Popravimo to. Vprašanje je drugačno. Ljudje se raka zelo bojijo, zato si izmišljujejo najrazličnejše mite, ki nekako pojasnjujejo njegov pojav. Na primer, "rak je bolezen užaljenih ljudi." Ali lahko misli, dejanja, razpoloženja izzovejo raka misli?
»Na žalost ali srečo nimamo takšne moči nad svojim telesom, da bi lahko z močjo misli ali česa drugega preprečili ali povzročili raka. Tu deluje samo genetska konstitucija in vrsta različnih dejavnikov. Pravzaprav je onkologija ponazoritev ljudske modrosti o tem, da »je zapisano generacijam«. Rak je mogoče predvideti: na primer, če so prejšnje generacije trpele zaradi onkologije, potem bo najverjetneje fenoptoza pri potomcih delovala na podoben način. Toda hkrati ni nobenih zagotovil, da ateroskleroza ne bo delovala prej. Toda oseba nima moči izbrati svojega končnega. Razen če je alkoholik ali narkoman, torej se hoče uničiti veliko prej, preden mu rakava fenoptoza deluje.
Glede “užaljenih” pa poglejmo, kdo je pri nas običajno užaljen. To so ljudje po štiridesetem letu starosti s sindromom krize srednjih let - prav oni spadajo v starostno kategorijo, ko fenoptoza začne delovati. In če naš pesimistični znanec umre za rakom v svojih štiridesetih, potem lahko oseba, ki je daleč od medicine in znanosti, poveže ta dva dejavnika.
- Ali psihološki odnos kakor koli vpliva na izid zdravljenja? To je tudi priljubljen mit: verjemite v najboljše - in ozdraveli boste. In če si ni opomogel in je umrl, potem je obupal.
- Moja izkušnja s kemoterapijo je pokazala, da če je oseba na stopnji, ko se je začela generalizacija procesa, potem niti prehrana, niti življenjski slog, niti psihološki odnos ne morejo spremeniti neizogibnega konca. žal Poleg tega zdravljenje, ki se včasih uporablja v upanju na čudež, bolj približa konec, kot pa ga odloži. Ko je Zhanna Friske odšla v Ameriko, sem že vedel konec tega potovanja in celo napovedal, kdaj bo vsega konec. Brez čarovnije: obstajajo statistični podatki o tem, kako dolgo bolnik živi po diagnozi glioblastoma. Leto ali dve, odvisno kako so ga zdravili.
- Mimogrede, o Jeanne Friske. Po njeni smrti se je znova pojavilo ustvarjanje mitov: celo zvezni tisk je začel uporabljati terminologijo "rak bogatih" in "rak revnih" - pravijo, da so krivi dragi postopki proti staranju.
- "Rak bogatih" in "rak revnih", seveda obstaja. Le ta se izraža izključno v tem, kako se bo bolnik med boleznijo počutil. Bogata oseba si lahko privošči drago zdravljenje, dostojno oskrbo, nekaj zadnjih življenjskih radosti. Reveži pa ne. Ampak konec bo enak za oba, verjemite. Če se ta rak sploh zdravi, kot je bazaliom (ena od vrst kožnega raka - ur.), potem se bodo revni zdravili po politiki "poceni in veselo" - kratkofokusni rentgen, bogati pa bodo plačati fotodinamično terapijo iz lastnih sredstev. Če pa problem nima rešitve v mejah današnjega znanstvenega spoznanja, kot je to v primeru raka trebušne slinavke, potem se bogataši ne bodo mogli »izplačati«.
Spomnite se vsaj ustanovitelja Appla, Steva Jobsa, ki mu vse njegovo bogastvo ni pomagalo premagati bolezni.
Kaj pa prehrana in slabe navade? Seznami "rakotvornih" izdelkov so vsake toliko objavljeni na internetu - kar groza je brati.
- Nitriti, ki so obvezni dodatek klobasam, povečajo tveganje za raka na želodcu in debelem črevesu za dva- do trikrat. Zato je vsakodnevno uživanje prekajenega mesa in klobas nevarno. Približno enako škodo povzročajo izdelki intenzivnega cvrtja v maščobah. Če govorimo o vegetarijanstvu, potem tisti, ki ne jedo mesa, veliko bolj verjetno razvijejo rak želodca na ozadju gastritisa. Da, vegetarijanci imajo pogosto gastritis ob uživanju rastlinske hrane, ki ne vsebuje puferskih beljakovin, ki nevtralizirajo učinke kislin na sluznico. Vendar obstaja opozorilo: tisti, ki zelenjave sploh ne uživajo, imajo več možnosti, da zbolijo za rakom debelega črevesa.
Z nizko vsebnostjo prehranskih vlaknin se pojavijo težave z blatom, kronični kolitis, ki je tudi ozadje za nastanek malignih tumorjev v črevesju. Vendar je treba razumeti, da ta verjetnost ni prevelika. Iskreno vam povem: ne bi se smeli toliko obremenjevati s hrano, njeno škodljivostjo in koristnostjo. Ni izdelkov, ki bi vas lahko zavarovali pred rakom. In ni tistih, pri katerih je zagotovljeno, da se bo rak pojavil, če upoštevate zmernost v prehrani in si naredite uravnoteženo prehrano. IN, seveda je pljučni rak statistično pogostejši pri kadilcih. Odloči se.
Prekomerno telesno težo imenujemo tudi eden od dejavnikov tveganja za raka. To je resnica?
To imenujejo, ja. Vendar ni pomembnega razmerja. Znotraj svoje starostne skupine tanki ljudje zbolijo enako pogosto kot debeli ljudje.
- Onkologi izražajo isto idejo: rak je ozdravljiv, vendar v zgodnjih fazah. Toda na teh stopnjah ga je težko prepoznati. V čem je težava? Pomanjkanje diagnoze ali lahkomiselni odnos ljudi do njihovega zdravja?
- Onkologi imajo popolnoma prav, rak je res ozdravljiv le v zgodnji fazi zvito zamolčijo, kaj je ta stadij in kaj pomeni zdravilo. Če govorimo o popolni ozdravitvi, potem je rak 100% ozdravljiv le v ničelni fazi (neinvazivni rak) ko je tumor tanek film znotraj zgornje plasti kože ali sluznice. Debelina takega filma je manjša od milimetra. In že v prvi fazi raka, ko tumor zraste le nekaj milimetrov globoko, se začne proces diseminacije - v krvi se pojavijo krožeče tumorske celice. Nekatere med njimi iz krvnega obtoka pristanejo v tkivu bezgavk, jeter, pljuč, kosti, možganov in tam ustvarijo nove kolonije – mikrometastaze, ki so tako majhne, da jih ni mogoče odkriti z rutinskim pregledom, na primer z ultrazvokom ali računalniško. tomografija. Po mojih podatkih je melanom vodilni (zaradi visoke smrtnosti melanom kože imenujejo "kraljica" malignih tumorjev), že pri debelini 1,6 mm so mikrometastaze prisotne pri vsakem petem bolniku.
Torej, ko pravijo, da je rak ozdravljiv v prvi in drugi fazi, to ne pomeni ozdravitve, ampak remisije - jasno obdobje od 1 do 5 let (kot ima nekdo srečo), po katerem pri 80% bolnikov bolezen se nadaljuje v obliki rastočih metastaz, konec pa je znan vsem. In na "ničelni" stopnji rak bolnika ne moti in ne išče pomoči.
Statistični podatki, ki sem jih zbral, kažejo, da več kot polovica bolnikov poišče zdravniško pomoč v napredovalih stadijih. Čeprav ni težko postaviti vizualne diagnoze, ambulantni zdravniki, ki prvi vidijo bolnike, redko prepoznajo ta tumor tudi na stopnjah 1-2, da ne omenjamo "nič".
Videl sem primere, ko je lokalni terapevt zamenjal melanom velikosti dlani za materino znamenje. To je posledica nizke stopnje strokovnosti.
Če je tako pri zgodnjem odkrivanju raka zunanje lokalizacije, zakaj se potem čuditi, da se rak požiralnika, želodca ali drugih notranjih organov odkrije očitno pozno: takšen tumor v zgodnji fazi bolniku ne povzroča nobenih nevšečnosti in se lahko odkrije le naključno, med endoskopskim pregledom. Toda koliko nas gre le enkrat na leto na endoskopijo? Ja, nihče.
Kaj pa tumorski markerji? Bodo pomagali pri odkrivanju raka?
- Prvič, tumorski markerji niso zgodnje sredstvo za odkrivanje tumorja. Mislim, da tovrstna diagnoza deluje, ko govorimo o diseminaciji (širjenju – ur.) tumorja. Po podatkih, ki sem jih prejel, v 80% primerov povišan tumorski marker melanoma kaže ravno na širjenje tumorja. Vendar pa je to orodje koristno, saj vam omogoča, da ocenite proces zdravljenja v dinamiki, da vidite, ali tumor napreduje ali gre zdravljenje v remisijo. Toda na primer pri raku prostate oncomarker PSA omogoča odkrivanje raka prostate prej kot ultrazvok.
— Samo v Rusiji je z našim diagnostičnim sistemom težko odkriti tumor v zgodnjih fazah? Ali tudi v drugih državah? Imate statistiko?
- Na splošno je ruska onkološka statistika zaradi številnih okoliščin najbolj nepoštena in mi, onkologi, se tega dobro zavedamo. Odstotek se lahko zniža na zahtevo uprave regije ali mesta, da se dokaže uspeh uradnikov v boju proti raku.
Poznam popolnoma anekdotičen primer, ko je visoki uradnik ukazal, da se smrti bolnikov z rakom registrirajo pri povezanih pogrebnih zavodih v sosednji regiji, da bi dokazal zmanjšanje umrljivosti v njegovi domnevno zaradi dobrega javnega zdravja upravljanje. Vse je bilo v redu, dokler ni izbruhnil škandal v sosednji regiji: tam se je smrtnost podvojila!
Tuja statistika je v tem smislu veliko bolj iskrena. V Ameriki z vso diagnostiko in zdravljenjem 95% bolnikov umre zaradi raka požiralnika. Razlog je enak kot pri nas – prepozno odkrivanje. To je mednarodni problem. In to ni toliko posledica razvoja tehnologije, ampak mentalitete ljudi.
Povprečen Rus gre k zdravniku, ko ga kaj boli, malo ljudi se ukvarja s preventivo svojega zdravja.
V Nemčiji je zaradi prostovoljnih zdravniških pregledov statistično več rakavih obolenj, odkritih v zgodnji fazi, največji odstotek remisij raka na želodcu pa je na Japonskem tam, kjer družina kupi gastroskop. Poznate ljudi, ki bi hodili k zdravniku, redno opravljali gastroskopijo, kolonoskopijo, bronhoskopijo?
V Rusiji je preventiva naslednja: po klinikah delijo brošure, ki opisujejo simptome raka - hujšanje, slab apetit, stalne bolečine. Oseba z onkologijo boli in hujša, kar pomeni, da je šla bolezen predaleč. In ni več treba k zdravniku, ampak k duhovniku.
- Obstaja mnenje, ki ga aktivno lobirajo izraelske klinike in ugotavljajo, da ima Rusija zastarele protokole zdravljenja, diagnostika pa je popolna katastrofa. Kaj pravite na to?
- Še nikoli nisem videl bolj zastarelih protokolov zdravljenja kot v Izraelu. Tu je dober primer: leta 2004 je bolnik prišel k meni na posvet o raku debelega črevesa in danke. Predlagali smo odstranitev prizadetega dela črevesja in izvedbo kemoterapije po takrat najsodobnejši shemi. Pacient je v prepričanju, da v Rusiji ne bodo dali dobrih nasvetov, odletel v Izrael. Tam so ga operirali in mu predpisali kemoterapijo po stari shemi. Ko je pacient izraelskim onkologom pokazal moje priporočilo, so mu povedali, da zdravijo po njihovem standardu, priporočena ruska shema v Izraelu pa je še v kliničnem testiranju.
Podobno je z zdravljenjem melanoma v Izraelu. Tudi pri melanomu z debelino Breslovega tumorja več kot štiri milimetre ponujajo široko ekscizijo. Da boste razumeli, posebnost melanoma je, da ko njegova debelina doseže štiri milimetre, je verjetnost mikrometastaz v telesu več kot 80-odstotna. In takoj ko tumor izrežemo, se začne njegova hitra rast in bolnik v dveh, treh letih ali celo v enem letu po operaciji umre. To eksplozivno metastazo je mogoče preprečiti s pomočjo fotodinamične terapije, razvite v Rusiji, ki še vedno ni v standardih izraelske medicine.
Na splošno, če primerjamo rusko in izraelsko medicino, potem naša diagnostika in zdravljenje nista nič slabša od tujih analogov.
Druga stvar je, da proračun oddelkov za kemoterapijo ne omogoča zdravljenja vseh bolnikov z zdravili za 200-300 tisoč na tečaj. Toda če ima oseba denar za zdravljenje v Nemčiji ali Izraelu, lahko kupi zdravila na lastne stroške in si jih vbrizga v veno v ruskih klinikah, kar bo na koncu stalo manj, saj življenje v tuji kliniki stane veliko denarja in Cene za instrumentalno diagnostiko, na primer računalniško tomografijo, so preprosto čudovite.
- Toda navsezadnje tisti ljudje, ki jih je domača medicina zavrnila, pogosto odidejo na zdravljenje v Izrael in Nemčijo ...
- Zavrnil sem, ker se nič ne da narediti. Koliko ljudi poznate, ki so v takšni situaciji ozdraveli in živeli srečno do konca svojih dni? Spomnimo se vsaj zvezdnikov, ki so z velikim denarjem in povezavami odšli na zdravljenje v tuje klinike. Alexander Abdulov, Mikhail Kozakov, Raisa Gorbacheva, Zhanna Friske - ni niti enega čudežno ozdravljenega. Niso med tistimi bolniki z napredovalim rakom, ki na internetu zbirajo denar za svoje zdravljenje.
Samo zato, ker je neuporabna, na žalost - v zadnjih fazah raka ni mogoče pozdraviti. Nemogoče je ne samo spremeniti konca, ampak ga pogosto celo odložiti.
Tukaj je primer iz moje prakse: na posvet so me obrnili svojci bolnika z rakom na želodcu, pri katerem so zasevki zaspajkali celotno črevesje v tesen kokon, tako imenovano peritonealno karcinomatozo. Moja presoja: simptomatska terapija in ustrezno lajšanje bolečin mu lahko pomagata. V iskanju zadnjega upanja se je pacientova žena obrnila na izraelsko kliniko, kjer so ji po pregledu odpustnih dokumentov veselo rekli: "Prinesite, zdravili ga bomo." Pregledi, testi itd. stanejo petnajst tisoč evrov, en tečaj kemije - prav toliko. Pacientu je postajalo vse slabše, nato pa so vztrajni izraelski zdravniki svojcem svetovali, naj ga odpeljejo domov umret, dokler se še lahko giblje, saj bo prevoz "tovora 200" dražji.
Še en primer. Pacient z melanomom spodnje tretjine sapnika, ki so ga nemški zdravniki zavrnili, je po uporabi fotodinamične terapije v Rusiji odšel domov. Težavo, slepo ulico nemških onkologov v bolnišnici, smo v naši kliniki rešili ambulantno, z minimalnimi stroški!
- Pred kratkim sem bral o enem projektu, ki se mi je zdel zanimiv: narediš test, ki ob upoštevanju vseh dejavnikov - starosti, slabih navad, dednosti - ugotovi, kakšna je verjetnost, da boš zbolel za rakom. Nato aplikacijo namestite na telefon in glede na rezultate testa prejmete opomnike. Ali ima učinek?
- Verjetnost smrti zaradi raka je 30% - to je splošna statistična verjetnost. Pri ljudeh s povečanimi dejavniki tveganja je ta verjetnost večja, a tudi pri najslabši dednosti ni mogoče reči, da bo verjetnost na primer 50-odstotna. Samo poveča možnost, da ne bo ateroskleroza povzročila vaš konec. In to pomeni, da noben spletni test ne more niti približno ugotoviti, kakšna je vaša osebna verjetnost, da zbolite za rakom. Še več, nobena aplikacija vam ne bo postavila diagnoze - le visoko usposobljen specialist. Slednje je ključnega pomena, saj lahko ambulantni zdravnik spregleda zgodnjega raka.
Seveda obstaja veliko špekulacij na temo zgodnje diagnoze raka - vseh vrst programov, aplikacij, diagnoz s fotografij. A vse to je v nekem smislu kletvica, saj lahko dobro usposobljen onkolog v minuti postavi natančno diagnozo z 98-odstotno verifikacijo. In najbolj sofisticiran računalnik z digitalnim fotoaparatom postavi diagnozo iz fotografije s 50-70-odstotno verifikacijo in za to porabi red velikosti več časa.
- No, če gre z diagnostiko in zdravljenjem v Rusiji dobro, potem je s paliativno oskrbo prava katastrofa. Do zdaj ni nobenih zveznih programov za podporo brezupnim bolnikom in zelo malo je hospicev. Se bo kaj spremenilo v tej smeri, kaj mislite?
- Iskreno? Nič se ne bo spremenilo. Prvič, noben od proračunov ne predvideva člena "pomoč umirajočim" - to je predrago. Drugič, tema smrti je za našo družbo še vedno absolutni tabu. Ljudje preprosto nočejo vedeti, da bodo 4 od 5 bolnikov v centru za raka umrli v nekaj letih.
Do nedavnega, kot se spomnite, bolniku sploh niso povedali svoje diagnoze. Še zdaj se nekateri onkologi sramežljivo obrnejo stran, ko jih bolnik vpraša, koliko časa še živi. Da bi se vprašanje podpore brezupnim bolnikom z rakom rešilo na zvezni ravni, tako da so zanje ustvarjeni udobni pogoji, ustrezno vzdušje, ki bi moralo biti v hospicu, je treba začeti neposredno in brez dvoumnosti razpravljati o vprašanjih smrti.
Kaj običajno svetujete svojcem, katerih bližnji bodo kmalu umrli?
- Pogosto se zgodi, da pogledate tomografijo, preiskave in razumete, da je bolniku ostalo manj kot leto dni. Nobeno zdravljenje ne bo pomagalo, ne glede na to, kje se izvaja. Pacientovim svojcem bi lahko rekel: "Odpeljite ga počivat v Antalijo ali na Maldive, dokler je človek aktiven in lahko uživa v svetu okoli sebe, ker je potem dobro znan konec." Vem pa, da moje besede ne bodo upoštevane. Odvlekli jih bodo k drugim zdravnikom, čarovnikom, čarovnikom, odpeljali jih bodo v Izrael. Čez čas bo človek tako ali tako umrl in mu ne bodo mogli niti podaljšati življenja.
Toda agresivne metode zdravljenja lahko dodatno mučijo osebo, ki jo bolezen izčrpa. V terminalni fazi oseba ne potrebuje ničesar drugega kot zdravila proti bolečinam. A pred spanjem ima neozdravljivi bolnik v rezervi šest mesecev ali leto, ko je še somatsko aktiven in ga simptomi bolezni ne premagajo preveč. Zato priporočam, da bolnik uredi stvari, komunicira z ljubljenimi, ki jih bolnik redko vidi.
Toda ljudje redko poslušajo moje nasvete in preostanek življenja preživijo v klinikah za nekoristno in boleče zdravljenje.
- Mimogrede, o anesteziji. Pojavil se je že izraz "Apanasenkov sindrom", ko oseba naredi samomor, ker ni mogla lajšati bolečin. Po seriji tako groznih primerov so uradniki napovedali, da bodo poskušali rešiti težavo, toda dobesedno avgusta je v Čeljabinsku prišlo do divje zgodbe, ko otroškim onkološkim bolnikom ni bilo mogoče zagotoviti morfija. Ali se kaj naredi za rešitev tega problema?
- Nič. Niti po Apanasenkovem samomoru niti po drugih primerih se postopek izdaje protibolečinskih tablet ni spremenil. To je posledica namišljenega sistema, ki naj bi tem sredstvom preprečil vstop na črni trg. Toda po vsem svetu imajo zdravniki, ki imajo diplomo in prakso, pravico predpisovati takšna zdravila. Kršitve so, vendar jih ni veliko: navsezadnje so zdravniki večinoma odgovorni in spodobni ljudje. Če bi bilo možno vrniti tak sistem (in nekoč je bilo), ne bi bilo takšnih primerov kot pri Apanasenku. Ne verjamem pa, da bo zvezna služba za nadzor drog to dovolila, ker je lažje zvijati roke zdravnikom kot blokirati milijardni promet z mamili.
- Se pravi, zgodbe o tem, kako sorodniki bolnikov z rakom kupujejo heroin od Romov, še vedno obstajajo?
- Karkoli se lahko zgodi. Toda v bistvu človek stoka od bolečine, njegovi bližnji pa znorijo.
- Kakšna nočna mora. Povej nam bolje, kaj storiti, da se izognemo takšni usodi.
Prvič, brez panike. Kancerofobija je tudi ekstrem, od tega je malo koristi in veselja. Ne pozabite, da je najvišji odstotek pojavnosti raka opažen po 60 letih. To pomeni, da če ste mladi, se ne smete nenehno izčrpavati s pregledi brez posebnih indikacij. Če obstajajo indikacije (slaba dednost, osnovne bolezni prebavil ali dihal), je priporočljivo enkrat letno opraviti gastroskopijo ali bronhoskopijo. In kolonoskopijo, če je v družinski anamnezi kolitis in rak debelega črevesa. Vse ostalo je lahko manj.
Ženske bi morale vsakih šest mesecev obiskati ginekologa in zahtevati podaljšano kolposkopijo materničnega vratu - to je kot Gospodova molitev. Če se na koži ali sluznici pojavijo neoplazme, se je treba posvetovati z zdravnikom in le visoko usposobljenim. Ženske, starejše od 35 let, morajo enkrat letno obiskati mamologa in opraviti mamografijo. Brošure o preprečevanju raka pogosto priporočajo samodiagnozo – to je, da sami pretipate dojke. Retrospektivna analiza pa pokaže, da takšna diagnoza nima smisla. Moškim nad štirideset let bi priporočal jemanje tumorskega markerja PSA.
V nasprotju s splošnim prepričanjem časovni presledek med ozdravljivim in brezupnim stadijem raka sploh ni pol leta ali leto. Pet ali celo deset let je. To pomeni, da je dovolj časa za odkrivanje večine novotvorb v zgodnji fazi, ko je lahko izid zdravljenja optimističen. In ne pozabite, da znanost ne miruje. Na primer, fotodinamična terapija, ki je bila v standarde zdravljenja uvedena pred štirimi leti, omogoča premagovanje raka v zgodnjih fazah brez izgube organa. Bodite pozorni na svoje zdravje.