ปริมาณปัสสาวะต่อวัน แนวคิดของการขับปัสสาวะทุกวัน บรรทัดฐานในผู้ใหญ่ เด็ก และสตรีมีครรภ์ โรคบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และการรักษา

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการประเมินการทำงานของไตคือปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล โรคของระบบทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางชีวเคมีของปัสสาวะไม่เพียง แต่ยังทำให้ปริมาณของเหลวที่ถูกขับออกมาลดลงหรือเพิ่มขึ้นอีกด้วย เมื่อทำการวิเคราะห์จะคำนึงถึงปริมาณน้ำที่ดื่มในระหว่างวันและเปอร์เซ็นต์ของการขับถ่าย

อัตราการขับปัสสาวะต่อวัน

ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาระหว่างวันจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศของบุคคล หากสงสัยว่ามีการรบกวนการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะให้ทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปและรายวัน ในระหว่างการศึกษา จะมีการประเมินตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมา เปอร์เซ็นต์ของของเหลวที่เมา รวมถึงคุณสมบัติทางชีวเคมี

ปริมาณปัสสาวะปกติต่อวันขึ้นอยู่กับอายุและเพศมีดังนี้

• ทารกแรกเกิด - ตั้งแต่ 0 ถึง 60 มล.
• ตั้งแต่ 1 ถึง 15 วันหลังคลอด - ตั้งแต่ 0 ถึง 246 มล. (บรรทัดฐานเพิ่มขึ้นทุกวัน)
• เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - ตั้งแต่ 600 ถึง 900 มล.
• เมื่ออายุ 5 ถึง 10 ปี - 700 ถึง 1200 มล.
• วัยรุ่นอายุต่ำกว่า 14 ปี - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 1,500 มล.
• ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 1,600 มล.
• ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 มล.

การวิเคราะห์จะประเมินว่าปัสสาวะถูกขับออกมาในเวลาใดของวันมากขึ้น โดยปกติปริมาณการขับปัสสาวะในเวลากลางวันเทียบกับเวลากลางคืนคือ 3:1-4:1 ความไม่สมดุลของค่านิยมถือเป็นการรบกวนการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมามากที่สุดจะสังเกตได้ในระหว่างวันตั้งแต่ 15 ถึง 18 โมงเช้าซึ่งน้อยที่สุด - ตั้งแต่ 3 ถึง 6 โมงเช้า

ปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันอาจเพิ่มขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่ได้รับนมจากขวด

ในกรณีนี้การเบี่ยงเบนไม่ถือเป็นการละเมิด สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาด้วยว่าปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกจากร่างกายจะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่บริโภค โดยผู้ป่วยจะต้องบันทึกปริมาณน้ำที่ดื่มตลอดระยะเวลาการเก็บตัวอย่าง โดยปกติในผู้ใหญ่ ควรขับปัสสาวะออกในปริมาณ 3/4 (70-80%) ของของเหลวที่เข้ามา

เหตุผลในการเพิ่มปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมา

ภาวะที่ค่าเชิงปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเรียกว่าภาวะโพลียูเรีย การเบี่ยงเบนแสดงออกใน 2 รูปแบบ: ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ในกรณีแรก ปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกสัมพันธ์กับการเมาของเหลวในปริมาณมาก หรือการบริโภคอาหารที่เร่งการขับถ่ายของปัสสาวะ (แตงโม แตง ฯลฯ) ภาวะนี้ไม่ใช่ความผิดปกติ และการทำให้เป็นมาตรฐานจะเกิดขึ้นเองหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

สาเหตุของการเกิด polyuria ทางพยาธิวิทยาคือ:

• ขั้นตอนการสลายของการสะสมของของเหลว (อาการบวมน้ำ, สารหลั่ง);
• ภาวะไข้;
• โรคเบาหวาน;
• hydronephrosis เป็นโรคที่ก้าวหน้าซึ่งการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานไตและ calyces เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการละเมิดการไหลของปัสสาวะผ่านกระเพาะปัสสาวะ;
• aldosteronism หลัก (Conn's syndrome) - เพิ่มการผลิต aldosterone โดยต่อมหมวกไต;
• ความผิดปกติทางจิตโดยเฉพาะในวัยเด็ก
• Hyperparathyroidism เป็นพยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อซึ่งการผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์เพิ่มขึ้น
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน
• การรักษาด้วยยาบางชนิด (ยาขับปัสสาวะ, ไกลโคไซด์)

การละเมิดปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกจากร่างกายสามารถแสดงออกได้ว่าเป็น Nocturia ภาวะทางพยาธิวิทยามีลักษณะเด่นคือมีการขับปัสสาวะตอนกลางคืนมากกว่าปกติในช่วงกลางวัน ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาทั้งหมดอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติ ในบรรดาสาเหตุของการพัฒนาของ Nocturia นั้นมีความโดดเด่นในด้านโรคดังต่อไปนี้: การชดเชยการเต้นของหัวใจ, การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ, ความดันโลหิตสูง, การลดอาการบวมอันเป็นผลมาจากการกินยา

สาเหตุของการปัสสาวะออกลดลง

การลดลงของปริมาณปัสสาวะในระหว่างวันสามารถแสดงออกได้ใน 2 เงื่อนไข: oliguria และ anuria ข้อแตกต่างที่สำคัญคือในกรณีแรกปริมาตรของของเหลวที่ถูกขับออกมาลดลงและในกรณีที่สองจะมีการขาดหายไปเกือบทั้งหมด

ภาวะ oliguria ทางสรีรวิทยาไม่ได้บ่งบอกถึงความผิดปกติในร่างกายและอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้: การขาดของเหลว, การสูญเสียความชื้นเพิ่มขึ้นในระหว่างความเครียดทางร่างกายหรือในสภาพอากาศร้อนตลอดจนในวันแรกของชีวิตในทารกแรกเกิด

พยาธิวิทยา oliguria ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนามาใน 3 รูปแบบ: ก่อนวัยอันควรไตและหลังไต เหตุผลในการพัฒนาประเภทก่อนวัยอันควรคือการละเมิดปริมาณเลือดไปเลี้ยงไตอันเป็นผลมาจากเงื่อนไขดังต่อไปนี้: การคายน้ำ, การสูญเสียเลือดมากเกินไป, การขับถ่ายของเหลวมากเกินไปเนื่องจากยาขับปัสสาวะเกินขนาด, ปริมาณเลือดไม่เพียงพอที่เกิดจากโรค ของระบบหัวใจและหลอดเลือด

Renal oliguria เกิดจากการทำงานของไตบกพร่อง โรคที่เกิดจากปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาลดลง ได้แก่ ไตอักเสบ, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, vasculitis ในระบบ, เส้นเลือดอุดตัน ฯลฯ ก้อนเนื้อในหลังไตพัฒนาอันเป็นผลมาจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ (นิ่วในไต, เลือดออก, เนื้องอก) หรือท่อปัสสาวะ (ตีบ, กระบวนการเนื้องอกตีบ)

Anuria เป็นภาวะที่ผู้ป่วยหยุดขับปัสสาวะออกจากร่างกายเกือบทั้งหมด การเบี่ยงเบนนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตมนุษย์และจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน Anuria เกิดขึ้นในโรคต่อไปนี้: โรคไตอักเสบรุนแรง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ภาวะช็อก, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ, การชักกระตุก, การอักเสบของอวัยวะเพศภายนอก, ความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย

การตรวจปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงมีค่าการวินิจฉัยสูง การศึกษาช่วยให้คุณสามารถระบุโรคได้จำนวนมากและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

หากเห็นได้ชัดว่าปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวันเปลี่ยนไปคุณต้องปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจ สาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจร้ายแรงมาก การรักษาพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรกทำได้ง่ายกว่าในรูปแบบขั้นสูง

ตัวชี้วัดที่สำคัญอย่างหนึ่งของสุขภาพของมนุษย์คือปริมาณปัสสาวะที่ร่างกายขับออกมาในแต่ละวัน หากค่านี้เบี่ยงเบนไปจากค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ ไม่ว่าจะขึ้นหรือลง ไม่เพียงแต่สามารถพูดคุยถึงความผิดปกติในการทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาที่เป็นไปได้ในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคติดเชื้อต่างๆ โรคนิ่วในไต โรคเบาหวาน mellitus ฯลฯ d. อะไรคือบรรทัดฐานของปัสสาวะต่อวันสำหรับผู้ใหญ่และในกรณีใดปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาต่อวันควรทำให้เกิดความกังวลในบุคคล?

การขับปัสสาวะคือปริมาณปัสสาวะทั้งหมดที่บุคคลขับออกมาต่อวัน เมื่อตอบคำถามเกี่ยวกับปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติควรคำนึงถึงปัจจัยหลายประการเช่นอายุเพศของบุคคลตลอดจนการบริโภคอาหารบางชนิดในปริมาณมากที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ (ฟักทอง แตงโม ฯลฯ ) ขับปัสสาวะ ออกกำลังกายมากเกินไป ร่วมกับเหงื่อออกมากขึ้น เป็นต้น ความถี่ของการหายใจก็มีความสำคัญเช่นกัน เช่นเดียวกับปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาพร้อมกับอุจจาระ

โดยเฉลี่ยแล้วปริมาณปัสสาวะต่อวันสำหรับผู้ชายอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 1,600 มล. สำหรับผู้หญิง - ตั้งแต่ 1,000 ถึง 1,200 มล. นี่คือประมาณ 70-80% ของปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวัน (ไม่รวมน้ำที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์พร้อมกับอาหาร) ดังนั้นเมื่อทำการวัดการขับปัสสาวะทุกวันควรคำนึงถึงทั้งปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาและปริมาณของเหลวที่ดื่มต่อวัน

นอกจากนี้การขับปัสสาวะจะแบ่งออกเป็นกลางวันและกลางคืน และโดยปกติควรมีอัตราส่วน 3:1

หลายคนเชื่อผิดว่าไม่มีกฎเกณฑ์พิเศษเกี่ยวกับสิ่งที่บุคคลมี ในความเป็นจริงการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวบ่งชี้นี้เป็นเหตุผลที่ดีสำหรับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดซึ่งจะตัดสินว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคร้ายแรงในบุคคลหรือไม่

polyuria และ oliguria คืออะไร?

มีการเบี่ยงเบนของการขับปัสสาวะรายวันในผู้ใหญ่หลายประเภทจากบรรทัดฐาน:

1. โพลียูเรีย ในกรณีนี้ปริมาณปัสสาวะต่อวันเกิน 2,000-3,000 มล. โดยปกติ ปรากฏการณ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาขับปัสสาวะอย่างเป็นระบบ การรับประทานอาหารที่ทำให้ปัสสาวะออกมากขึ้น หรือมีโปรตีนในปริมาณต่ำในแต่ละวัน นอกจากนี้ polyuria ยังถือว่าเป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์ช่วงปลายและทันทีหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน
2. โอลิกูเรีย มีลักษณะเฉพาะคือปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันลดลงอย่างรวดเร็วเหลือ 500 มล. หรือน้อยกว่า มันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อปริมาตรของของเหลวที่ใช้ลดลง เช่นเดียวกับระหว่างการออกแรงทางกายภาพอย่างหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอุณหภูมิแวดล้อมที่สูง

หากปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวันเข้าใกล้ระดับวิกฤต 100 มล. เรากำลังพูดถึงการพัฒนาของภาวะเนื้องอกซึ่งเป็นอาการที่เป็นอันตรายเสมอซึ่งบ่งบอกถึงสภาพของมนุษย์ที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง นอกจากนี้ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัสสาวะที่ไหลออกอาจหยุดไปเลย ซึ่งต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

การเปลี่ยนแปลงปริมาตรของการขับปัสสาวะทุกวันบ่งบอกถึงโรคอะไรบ้าง?

ความแตกต่างระหว่างปริมาตรของการขับปัสสาวะและบรรทัดฐานของปัสสาวะต่อวันในผู้ใหญ่อาจเกิดขึ้นไม่เพียง แต่เกิดจากเหตุผลทางธรรมชาติเท่านั้น แต่ยังเกิดจากโรคที่มีความรุนแรงต่างกันด้วย ดังนั้น polyuria อาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานหรือเบาจืด (ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นสูงถึง 4,000-6,000 มิลลิลิตรต่อวัน) พยาธิสภาพของหัวใจและไต, ฮิสทีเรียและโรคลมบ้าหมู Oliguria มักมาพร้อมกับ pyelonephritis, ไตวายเรื้อรังและหัวใจล้มเหลว, โรคติดเชื้อและภูมิต้านตนเองบางชนิด, พิษจากสารตะกั่วหรือสารหนู, สภาพหลังการเผาไหม้, เลือดออก, รวมถึงอาการท้องเสียและอาเจียนเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะปัสสาวะลำบาก เช่น กระเพาะปัสสาวะหรืออวัยวะอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะได้รับบาดเจ็บ

ตามกฎแล้ว Anuria เป็นผลมาจากภาวะไตวาย, glomerulonephritis เฉียบพลัน, urolithiasis รวมถึงเนื้องอกมะเร็งของกระเพาะปัสสาวะหรือ นอกจากนี้ ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจพบการขับปัสสาวะในเวลากลางคืนเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับตอนกลางวัน หรือในเวลากลางคืน ซึ่งมักเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว เบาหวานเบาจืด หรือต่อมลูกหมากโตมากเกินไป

ไม่ว่าในกรณีใดไม่ว่าการเปลี่ยนแปลงของปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในแต่ละวันจะเป็นอย่างไรก็ไม่ควรมองข้ามอาการนี้เพราะอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมาก

การวัดการขับปัสสาวะเป็นประจำทุกวันทำให้สามารถกำหนดปริมาตรของปัสสาวะในแต่ละวันได้และใช้เพื่อประเมินคุณภาพการกรองของสารแต่ละชนิดในระยะเวลา 24 ชั่วโมง

ปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมามักจะอยู่ในช่วง 1-2 ลิตร การขับปัสสาวะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับปริมาณของเหลวที่บริโภค

เหงื่อออกมากเกินไป อาเจียน และท้องร่วงทำให้ปัสสาวะลดลง เนื่องจากภาวะขาดน้ำเกิดขึ้นเมื่อมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้

ยาขับปัสสาวะประเภทใดบ้าง?

ขึ้นอยู่กับจำนวนสารออสโมติกที่ใช้งานอยู่ (ต่อไปนี้เรียกว่า OM) ที่มีอยู่ในปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมา, การขับปัสสาวะประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การขับปัสสาวะแบบออสโมซิสคือการขับปัสสาวะออกมาจำนวนมาก โดยมีปริมาณ OM สูง อาจเกิดจากการมีเนฟรอนมากเกินไป สารที่ตามกฎแล้วมีลักษณะภายนอกหรือภายนอก
• Antidiuresis คือการปล่อยปัสสาวะออกมาเล็กน้อย โดยมี OM ในเปอร์เซ็นต์สูง มักเกิดขึ้นในระหว่างการกีดกันน้ำเป็นเวลานานรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวไปเป็นการออกกำลังกายที่กระตือรือร้น อาจเป็นผลมาจากโรคไตอักเสบหรือโรคไต รวมถึงการผ่าตัดช่องท้อง ท้องร่วงและอาเจียนอย่างรุนแรง
• การขับปัสสาวะในน้ำคือการปล่อยปัสสาวะที่มีระดับไฮโปออสโมลาร์ ในคนที่มีสุขภาพที่ดี อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกลืนของเหลวในปริมาณมาก มักพบในผู้ป่วยเบาหวานจืด โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง เป็นต้น

การขับปัสสาวะยังสามารถแบ่งออกเป็นกลางวันและกลางคืน สำหรับคนที่มีสุขภาพที่ดี อัตราส่วนของการขับปัสสาวะในเวลากลางวันต่อกลางคืนมีดังนี้: 4:1

ความผิดปกติของการขับปัสสาวะ

ในภาวะที่มีโรคต่างๆ ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาอาจแตกต่างกันไป ต่อไปนี้เป็นการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากการขับปัสสาวะที่อาจเกิดขึ้น:

• โพลียูเรีย ด้วยโรคนี้ปริมาณการขับปัสสาวะใน 24 ชั่วโมงเพิ่มขึ้นเป็น 3 ลิตรภายใต้สภาวะน้ำปกติ หมายถึงอาการของโรคต่างๆเช่นเบาหวานจืดและเบาหวาน, โรคของต่อมพาราไธรอยด์, โดดเด่นด้วยการปล่อยฮอร์โมนพาราไธรอยด์มากเกินไปพร้อมกับการปรากฏตัวของกลุ่มอาการแคลเซียมในเลือดสูงและอื่น ๆ
• Oligouria - ปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาน้อยกว่า 400-500 มล. ใน 24 ชั่วโมง
• Anuria - ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาใน 24 ชั่วโมงไม่เกิน 200 มล.

หากการขับปัสสาวะไม่ปกติ อัตราส่วนของการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืนจะเปลี่ยนไป มักมีการเปลี่ยนแปลงไปสู่การเพิ่มขึ้นของการขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืน จากนั้นสิ่งที่เรียกว่า Nocturia ก็เกิดขึ้น

เนื่องจากภาวะกลางคืน ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกตอนกลางคืนจึงเกินกว่าปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกในตอนกลางวัน นี่อาจบ่งชี้ว่าปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงไตบกพร่อง

หากปริมาณปัสสาวะในเวลากลางวันเพิ่มขึ้นขนานกับปริมาณในเวลากลางคืน ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในเวลากลางคืนเพิ่มขึ้นมากเกินไปและความเด่นในช่วงกลางวันไม่เกี่ยวข้องกับ Nocturia

เมื่อรักษาโรคบางชนิดพวกเขาจะใช้วิธีการเช่นการขับปัสสาวะแบบบังคับ นี่คืออะไร? การขับปัสสาวะแบบบังคับเป็นวิธีการล้างพิษที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะเพิ่มขึ้นเพื่อกำจัดสารพิษออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว

จะตรวจสอบการขับปัสสาวะรายวันได้อย่างไร?

คำแนะนำโดยละเอียดสำหรับการพิจารณาการขับปัสสาวะรายวันมีดังต่อไปนี้

1. หากต้องการวัดการขับปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง คุณจะต้องสร้างแบบฟอร์มที่มีช่องต่างๆ เช่น "การขับปัสสาวะรายวัน" "นามสกุล" "ชื่อ" "ชื่อผู้อุปถัมภ์" อย่าลืมระบุวันที่และเวลาที่เริ่มเก็บปัสสาวะด้วย
2. แบบฟอร์มนี้มักจะติดอยู่กับภาชนะตวง ซึ่งสามารถวางไว้ในที่ที่มองเห็นได้ในห้องน้ำ เพื่อที่คุณจะได้ไม่ลืมทำเครื่องหมาย
3. หากคุณเป็นผู้ป่วย/แพทย์ ให้ตั้งใจฟังข้อกำหนดในการเก็บปัสสาวะอย่างถี่ถ้วน และอธิบายกฎทั่วไปในการเก็บปัสสาวะให้ผู้ป่วยทราบรายละเอียดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
4. ปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในตอนเช้าในเวลาเดียวกันทุกวันมักจะไม่นำมาพิจารณา
5. ก่อนถึงเวลาการเคลื่อนไหวของลำไส้ในตอนเช้าซึ่งไม่ได้คำนึงถึงต้องเทปัสสาวะลงในภาชนะที่เตรียมไว้เป็นพิเศษและจะต้องบันทึกตัวชี้วัดที่จำเป็นหลังจากนั้นจึงเทออกได้
6. ตามกฎแล้วหลังจาก 24 ชั่วโมงที่รัก พยาบาลจะค้นหาปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาและเข้าสู่การอ่านค่าในคอลัมน์หนึ่งของแบบฟอร์มการคำนวณการขับปัสสาวะ

ขับปัสสาวะในเด็ก

ปริมาณปัสสาวะตามปกติของเด็กที่มีอายุต่างกันมีดังนี้:

• ในทารก (ยกเว้นวันแรกของชีวิต) - 20-25;
• เริ่มต้นจากครึ่งปีถึงหนึ่งปี - 15-16 (20)
• หลังจาก 3 ปี - 7-8;

กระบวนการนับปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในเด็กแตกต่างจากวิธีการนับผู้ป่วยผู้ใหญ่ ด้านล่างนี้เป็นสูตรที่สามารถใช้เพื่อกำหนดปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาและติดตามการเปลี่ยนแปลง

สูตรคำนวณการขับปัสสาวะรายวันในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและกำหนดบรรทัดฐาน:

m = 600 มล. +100 มล. * (n-1) ซึ่ง

ม. – ขับปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง;

n – อายุของเด็ก;

600 มล. - ปริมาณปัสสาวะโดยเฉลี่ยที่ขับออกมาต่อวัน

โดยทั่วไปปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาต่อวันคือ 65-75% ของปริมาณของเหลวที่บริโภคทั้งหมด

ขับปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์

การกำหนดปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาระหว่างตั้งครรภ์เป็นเทคนิคในการระบุสาเหตุหลักของอาการบวมรวมทั้งประเมินปริมาตรของของเหลวที่สะสมอยู่ในร่างกาย อาจเป็นไปได้ว่านรีแพทย์นอกเหนือจากคำแนะนำพื้นฐานของการบำบัดจะกำหนดให้นับจำนวนของเหลวที่เข้าสู่ร่างกายและปริมาณที่ถูกขับออกมา

เพื่อดำเนินการง่าย ๆ เหล่านี้ก็เพียงพอที่จะวาดตารางซึ่งคุณสามารถกำหนดอัตราการขับปัสสาวะรายวันในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องแบ่งกระดาษในแนวตั้งออกเป็นสองส่วนเท่า ๆ กัน

ในคอลัมน์แรกเราจะป้อนข้อมูลที่ระบุว่าผู้ป่วยใช้ของเหลวไปเท่าใดและในคอลัมน์ที่สอง - จำนวนของเหลวที่ถูกปล่อยออกมาในท้ายที่สุด

ปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาระหว่างปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ควรคำนวณเป็นเวลาหลายวันเพื่อระบุ "ภาพ" ของสิ่งที่เกิดขึ้นให้ชัดเจนที่สุด

จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะทั้งหมดโดยไม่มีสารตกค้าง เมื่อคำนวณปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาแล้ว ก็สามารถเทออกได้

แม้ว่ากรณีในอุดมคติคือเมื่อความแตกต่างระหว่างปริมาณของเหลวที่ถูกขับออกและปริมาณที่ถ่ายเข้าไปควร "เป็นศูนย์" แต่สตรีมีครรภ์ยังคงอนุญาตให้มีการเบี่ยงเบนประมาณ 500 มล.

ดังนั้นในกรณีที่มีการละเมิดความสม่ำเสมอของการปัสสาวะผู้ป่วยมักจะแนะนำให้บันทึกข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาและการขับปัสสาวะ

คุณต้องกรอกตารางภายในยี่สิบสี่ชั่วโมง และหลังจากกำหนดเวลา วิเคราะห์ผลลัพธ์และปรึกษาแพทย์ของคุณ การเบี่ยงเบนในการขับปัสสาวะปริมาณและความถี่ตลอดจนความชุกของการขับปัสสาวะในเวลากลางคืนในช่วงกลางวันอาจเป็นสัญญาณของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์

วิดีโอ: คุณควรดื่มน้ำมากแค่ไหนเพื่อสุขภาพที่ดี?

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การขับปัสสาวะในแต่ละวันขึ้นอยู่กับของเหลวที่คุณดื่มโดยตรง คุณต้องดื่มน้ำมากแค่ไหนเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้อง? ชมวิดีโอ!

การขับปัสสาวะทุกวันคืออะไร

การขับปัสสาวะทุกวัน - ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญมากในการกำหนดคุณภาพของการทำงานของไตในร่างกายมนุษย์ การวิเคราะห์นี้และการวิเคราะห์อื่นๆ ที่นักไตวิทยามักใช้ในการปฏิบัติงาน คำจำกัดความของการขับปัสสาวะรายวันคืออะไร? การศึกษานี้ดำเนินการอย่างไรและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานหมายถึงอะไร? เรื่องนี้จะมีการหารือในบทความ

การตรวจหาการขับปัสสาวะทุกวันมักดำเนินการเมื่อวินิจฉัยโรคไต การตรวจนี้คืออะไรและดำเนินการอย่างไร? ทุกอย่างค่อนข้างง่ายที่นี่ แพทย์จะตรวจดูว่าร่างกายผลิตปัสสาวะได้มากเพียงใดต่อวัน อย่างที่คุณทราบ ไตช่วยกำจัดของเหลว อวัยวะนี้มีหน้าที่ในการผลิตปัสสาวะ หากไตทำงานได้ตามปกติ ของเหลวมากถึง 75 เปอร์เซ็นต์จะถูกขับออกจากร่างกาย

การวัดการขับปัสสาวะในแต่ละวันและการกำหนดสมดุลของน้ำเป็นองค์ประกอบสำคัญของการวินิจฉัย เพื่อให้การวิเคราะห์เป็นไปตามที่คาดหวัง ผู้ป่วยควรเตรียมตัว

การศึกษาดำเนินการโดยคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อย่างน้อยสามวันก่อนเริ่มกำหนดบรรทัดฐานของการขับปัสสาวะทุกวันคุณควรหยุดใช้ยาขับปัสสาวะ
• การเก็บปัสสาวะเริ่มต้นตอนหกโมงเช้าของวันหนึ่งและคงอยู่จนถึงหกโมงเช้าของวันถัดไป
• ในระหว่างขั้นตอนทั้งหมด ผู้ป่วยจะต้องบันทึกปริมาณของเหลวที่เขาดื่ม ในกรณีนี้ คุณต้องคำนึงถึงน้ำที่คุณดื่ม ชา น้ำผลไม้ และแม้แต่ซุปที่คุณกิน
• การเก็บปัสสาวะเพื่อขับปัสสาวะทุกวันจะดำเนินการในภาชนะที่แยกจากกัน ในกรณีนี้การประมาณปริมาณจะมีความแม่นยำมากขึ้น วิธีการรวบรวมเป็นเรื่องส่วนตัวสำหรับทุกคน ตามกฎแล้วการวิเคราะห์ดังกล่าวจะดำเนินการในโรงพยาบาลซึ่งจะง่ายกว่าในการคำนวณทั้งปริมาณของเหลวที่เมาและปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกมา แต่คุณสามารถรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่บ้านได้

โดยการปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดเท่านั้น คุณจะทราบได้ว่าการขับปัสสาวะเป็นเรื่องปกติหรือมีการเบี่ยงเบนหรือไม่ และจากที่นี่คุณสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของไตได้

ตามกฎแล้วแนวคิดของการขับปัสสาวะทุกวันจะใช้ในการวินิจฉัย แต่อย่างอื่นก็ใช้ในการศึกษาต่างๆเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเมื่อศึกษาการทำงานของไตโดยใช้วิธีการกวาดล้างจะใช้การขับปัสสาวะแบบนาที

หากผู้ป่วยมีอาการสาหัสและกำลังได้รับการฉีดเลือด ขั้นตอนหนึ่งที่ดำเนินการไปพร้อมๆ กันคือการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีนี้ จะวัดปริมาณปัสสาวะที่ออกทุกชั่วโมง หากตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่า 20 มล. ควรเพิ่มอัตราการให้ยา อย่างที่คุณเห็นคุณค่าของการขับปัสสาวะรายชั่วโมงมีความสำคัญมากในระหว่างมาตรการช่วยชีวิต

แนวคิดและตัวชี้วัดทางการแพทย์เกือบทั้งหมดมีความแตกต่างกัน เช่นเดียวกับหัวข้อที่มีอยู่ ประการแรก มีการแยกความแตกต่างระหว่างการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน ตามกฎแล้วสิ่งแรกคิดเป็นสองในสามของปริมาณรายวันทั้งหมด หลังจากผ่านไป 8 ชั่วโมง ปัสสาวะจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด หากอัตราส่วนถูกละเมิด ภาวะนี้เรียกว่า Nocturia อาจเกิดจากโรคต่างๆ

นอกจากนี้การขับปัสสาวะประเภทต่อไปนี้ยังมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับเนื้อหาของสารออกฤทธิ์ออสโมติกที่ปล่อยออกมาและปริมาณปัสสาวะ:

1. น้ำ. ในกรณีนี้ปัสสาวะมีสารออกฤทธิ์จำนวนเล็กน้อย อาการนี้สามารถใช้เป็นสัญญาณของโรคเบาหวานเบาจืด โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ และโรคไตบางชนิด แต่บ่อยครั้งที่น้ำขับปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อสมดุลของน้ำถูกรบกวน ผู้ป่วยอาจดื่มของเหลวมากโดยเฉพาะในช่วงอากาศร้อน
2. ขับปัสสาวะเป็นออสโมติก มีปัสสาวะจำนวนมากซึ่งมีสารออกฤทธิ์หลายชนิดสูง
3. ยาแก้ขับปัสสาวะ ประเภทนี้มีลักษณะเป็นปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยซึ่งมีสารต่าง ๆ อิ่มตัวมากเกินไป

จะทราบได้อย่างไรว่าการขับปัสสาวะทุกวันเป็นเรื่องปกติ? มีวิธีการอะไรบ้าง? เมื่อคำนวณจะไม่ใช่บรรทัดฐานที่ชัดเจน แต่เป็นอัตราส่วนของของเหลวที่เมาและปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกมา นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุด

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงปกติ ประมาณร้อยละ 75 ของของเหลวที่ "รับประทานเข้าไป" ควร "ออกมา" นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเพื่อการคำนวณที่แม่นยำจึงจำเป็นต้องกำหนดไม่เพียงแต่ปริมาณปัสสาวะที่เก็บได้ แต่ยังรวมถึงปริมาณน้ำที่ดื่มด้วย

ตามมาตรฐานที่มีอยู่ ปริมาณน้ำดื่มควรอยู่ที่ประมาณสองลิตรต่อวัน

จากนี้การขับปัสสาวะตามปกติในช่วงเวลาเดียวกันจะเป็น:

• สำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ตั้งแต่หนึ่งถึงสองลิตร
• สำหรับผู้หญิง พารามิเตอร์นี้มีตั้งแต่ 1 ถึง 1.6 ลิตร
• ถ้าเรากำลังพูดถึงเด็ก ให้ใช้สูตรต่อไปนี้: 600+100(x-1) มิลลิลิตรต่อวัน แทนที่จะใส่ค่า "X" คุณควรใส่อายุของทารกแทน ตัวอย่างเช่น สำหรับเด็กอายุ 10 ขวบ การขับปัสสาวะในเชิงบวกต่อวันจะเท่ากับ 1.5 ลิตร

การศึกษาโดยนักวิทยาศาสตร์พบว่าปริมาณการขับปัสสาวะขั้นต่ำปกติคือ 500 มล. ปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในปริมาณเท่านี้ก็เพียงพอสำหรับไตของบุคคลในการขจัดสารที่ "ไม่จำเป็น" ที่สะสมอยู่ทั้งหมดออกจากร่างกาย หากคำนวณทุกอย่างอย่างถูกต้องและครึ่งลิตรจะเท่ากับ 75 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณของเหลวที่ดื่มต่อวัน สมดุลของน้ำจะไม่ถูกรบกวนและไม่จำเป็นต้องควบคุมปัสสาวะ

เป็นที่น่าสังเกตว่าบรรทัดฐานดังกล่าวไม่เหมาะกับผู้หญิงที่กำลังอุ้มลูกเลย ในสถานการณ์เช่นนี้ฮอร์โมนมีผลอย่างมากต่อสภาวะของร่างกาย ในบางกรณี การขับปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของของเหลวที่เมา; ในสตรีมีครรภ์อื่นๆ อาจลดลงเหลือ 60 เปอร์เซ็นต์ ในทั้งสองสถานการณ์ ตัวบ่งชี้ดังกล่าวถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องมีกฎระเบียบ

การขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือลดลงทุกวันหมายถึงอะไร? นักวิทยาศาสตร์คนไหนรู้ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกจากร่างกาย?

แพทย์แยกแยะความเบี่ยงเบนต่อไปนี้จากบรรทัดฐาน:

• Oliguria คือการขับปัสสาวะลดลงเมื่อระดับของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาลดลงเหลือครึ่งลิตรต่อวัน ในบางกรณี สถานการณ์นี้อาจไม่น่ากังวล ตัวอย่างเช่น หากอากาศร้อน ของเหลวส่วนใหญ่จะถูกปล่อยออกมาทางเหงื่อ แต่ก็มีโรคบางอย่างที่ทำให้การขับปัสสาวะลดลงทุกวัน แพทย์รวมถึงโรคไตอักเสบ, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกขนาดใหญ่เฉียบพลัน, ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไตและการอักเสบติดเชื้อของไตต่อโรคดังกล่าว ความดันโลหิตต่ำยังส่งผลให้ปัสสาวะลดลง
• polyuria - ภาวะนี้คืออะไร? ตามคำจำกัดความนี้แพทย์เข้าใจถึงการขับปัสสาวะซึ่งมีปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเกินสามลิตร ภาวะนี้เกิดขึ้นกับโรคไต เช่น กรวยไตอักเสบ ไตเหี่ยวย่น และไตวาย นอกจากนี้ยังมีอาการเจ็บป่วยที่ไม่เกี่ยวข้องกับอวัยวะนี้ด้วย ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวานอาจทำให้ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นได้ เงื่อนไขนี้ยังสังเกตได้หากรับประทานยาเม็ดหรือฉีดยาขับปัสสาวะ การกระทำของพวกเขาช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะกำจัดอาการบวมน้ำและขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
• Anuria คือภาวะที่ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวันน้อยกว่า 50 มล. อัลกอริธึมสำหรับการสำแดงนี้อาจแตกต่างออกไป แต่ปัญหาหลักคือของเหลวไม่เข้าสู่คลองปัสสาวะ สาเหตุหลักของการเกิดเนื้องอกคือโรคไตเรื้อรัง รวมถึงการมีนิ่วในอวัยวะนี้ นอกจากนี้ การสำแดงดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง หลอดเลือดหัวใจล้มเหลว หรือเป็นผลมาจากพิษรุนแรงจากแอลกอฮอล์หรือโลหะหนัก

Polyuria อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง อวัยวะนี้ผลิตฮอร์โมนต่อต้านขับปัสสาวะซึ่งควบคุมกระบวนการทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นหากต่อมใต้สมองทำงานผิดปกติ อาจเกิดการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น ไทรอยด์และฮอร์โมนต่อมหมวกไตสามารถทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้ได้

การฟอกไตคืออะไร?

เมื่อไตหยุดรับมือกับการทำงานของการกรอง ร่างกายจะเริ่มได้รับพิษจากผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต การฟอกไตเป็นวิธีฮาร์ดแวร์ในการทำให้เลือดบริสุทธิ์ซึ่งสามารถยืดอายุของผู้ป่วยไตวายเรื้อรังหรือเฉียบพลันได้ ดำเนินการในโรงพยาบาลและต้องมีอุปกรณ์ไตเทียม รวมถึงความปรารถนาและความสามารถในการรับการรักษาของผู้ป่วย

อุปกรณ์ไตเทียม

ในการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม ต้องใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า “ไตเทียม” หลักการทำงานขึ้นอยู่กับการสกัดยูเรีย กรดยูริก และอิเล็กโทรไลต์ในรูปของโพแทสเซียม โซเดียม และฟอสฟอรัส จากพลาสมาในเลือดของผู้ป่วย

อุปกรณ์ประกอบด้วย:

• อุปกรณ์กำซาบที่บังคับให้เลือดไหลผ่านเครื่องฟอก
• เครื่องฟอกเลือด
• อุปกรณ์ที่ออกแบบมาสำหรับการผสมและการจ่ายสารละลายฟอกเลือดให้กับเครื่องฟอก
• เฝ้าสังเกต.

ตัวฟอกคือหัวใจสำคัญของเครื่องจักร องค์ประกอบหลักของมันคือเมมเบรนแบบกึ่งซึมผ่านได้ซึ่งช่วยให้คุณแบ่งพื้นที่ออกเป็นสองส่วน ส่วนหนึ่งเต็มไปด้วยสารละลายฟอกไต อย่างที่สองคือเลือดของผู้ป่วย สารละลายนี้คล้ายกับอัลตราฟิลเตรตในเลือดซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูองค์ประกอบเกลือและกรดเบสของเลือด

ขั้นตอนการทำให้เลือดบริสุทธิ์

การเข้าถึงเลือดไปยังอุปกรณ์ทำได้โดยการติดตั้งช่องทวารที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำอย่างง่ายดาย สังเกตการเจริญเติบโตของมันในหนึ่งสัปดาห์หลังการติดตั้ง: เพิ่มขึ้นและกลายเป็นเหมือนเชือกที่เย็บไว้ใต้ผิวหนัง ในตอนท้ายของการเจริญเติบโตของรูทวาร (3-6 เดือนหลังการผ่าตัด) จะมีการสอดเข็มฟอกเลือดเข้าไป การจัดหาเลือดทำได้โดยใช้ปั๊มลูกกลิ้ง

การตรวจสอบอุปกรณ์จะแสดงข้อมูลที่ได้รับจากอุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกับระบบ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา จะตรวจสอบความเร็วของการไหลเวียนของเลือด ซึ่งปกติคือ 300-450 มิลลิลิตรต่อนาที เป็นช่องเย็บที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนเพิ่มขึ้นถึงระดับนี้ หลอดเลือดดำจะยืดหยุ่นและเริ่มยืดได้ดีซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพของการฟอกไตในไต

ตามกฎแล้วการฟอกไตจะดำเนินการในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ต้องใช้อุปกรณ์และทักษะราคาแพงในการจัดการ แต่เมื่อไม่นานมานี้ การฟอกไตที่บ้านก็เป็นไปได้ สิ่งนี้จำเป็นต้องมีพันธมิตรที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ ในระหว่างการฟอกเลือด จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความดันโลหิตและชีพจรของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง การฟอกไตจะใช้เวลา 5-6 ชั่วโมง และดำเนินการสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อพิจารณาถึงบทบาทของไตในร่างกาย จะเห็นได้อย่างชัดเจนว่าหากการทำงานของไตถูกรบกวน การทำงานของอวัยวะอื่นๆ ก็จะถูกรบกวนด้วย เมื่อทำการฟอกเลือดจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการละเมิดได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการฟอกไตอาจมีภาวะแทรกซ้อน:

• โรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงในเลือด);
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) หากนี่เป็นหนึ่งในโรคไตในตอนแรกผู้ป่วยจะกำจัดเกลือเกือบทั้งหมดและจำกัดการไหลของของเหลวเข้าสู่ร่างกาย
• ความเสียหายต่อระบบประสาท โดยมีลักษณะเฉพาะคือความไวของขาลดลง รวมทั้งเท้าและมือ
• ความเสียหายของกระดูกเป็นโรคเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากการเผาผลาญฟอสฟอรัสและแคลเซียมบกพร่อง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนนี้จำเป็นต้องสังเกตสัดส่วนของแร่ธาตุที่เข้าสู่ร่างกายอย่างเคร่งครัด
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ
• ภาวะโพแทสเซียมสูงทำให้หัวใจหยุดเต้น หากไม่มีการทำงานของไต ระดับโพแทสเซียมในเลือดจะเพิ่มขึ้น หากเกินเกณฑ์ปกติอย่างมีนัยสำคัญ การทำงานของหัวใจจะหยุดชะงัก แม้กระทั่งถึงขั้นหัวใจหยุดเต้นก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ตรงกันข้ามกับผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยเกือบทุกคนต้องเผชิญ

ในระหว่างการฟอกไตจะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน, ปวดกล้ามเนื้อและหลอดลมหดเกร็งได้ อาจรู้สึกเจ็บที่หน้าอกและหลัง และความสามารถในการมองเห็นและการได้ยินลดลง อาจเกิดอาการแพ้ได้ หากเกิดผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

บ่งชี้และข้อห้ามในการฟอกไต

ข้อบ่งชี้ในการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม:

• ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง
• พิษแอลกอฮอล์;
• การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ
• การรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในองค์ประกอบเลือดของอิเล็กโทรไลต์
• ความมัวเมากับสารพิษที่เจาะเข้าไปในเยื่อหุ้มของเครื่องฟอกไต
• ภาวะขาดน้ำมากเกินไป (ของเหลวส่วนเกินในระบบไหลเวียนโลหิต) เป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วย

แต่วิธีการฟอกเลือดนี้ก็มีข้อห้ามเช่นกัน:

• ความเสียหายของหลอดเลือดสมอง
• โรคตับแข็ง;
• รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง;
• อายุ 70 ​​ปี หากคุณเป็นโรคเบาหวาน
• อายุตั้งแต่ 80 ปี;
• เนื้องอกมะเร็ง
• โรคปอดในระยะอุดตัน
• ระยะที่ไม่ได้รับการชดเชยของโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
• โรคจิต โรคลมบ้าหมู และโรคจิตเภท;
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง
• โรคหลอดเลือดหัวใจหากมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมาก่อน
• แนวโน้มที่จะติดยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง
• หัวใจล้มเหลว.

การฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมยังมีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องอีกด้วย เป็นไปได้หรือไม่ที่จะฟอกเลือดหากมีอยู่นั้น จะขึ้นอยู่กับการพิจารณาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาในแต่ละกรณี อันตรายจะเกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกในมดลูกและแผลในทางเดินอาหาร เนื่องจากอาจมีเลือดออกรุนแรงได้ รูปแบบวัณโรคที่ใช้งานอยู่ก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน

อาหารสำหรับการฟอกเลือด

หลังจากทำความสะอาดเลือดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรักษาผลลัพธ์ไว้ให้นานที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการระบุอาหารสำหรับการฟอกเลือดในไต แต่ขอแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ก่อนทำความสะอาดเลือดโดยใช้วิธีฮาร์ดแวร์ อาหารถูกกำหนดเป็นรายบุคคล แต่หลักการจะเหมือนกันเสมอ:

• ลดปริมาณเกลือ โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส และน้ำที่เข้าสู่ร่างกาย
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีอะลูมิเนียม
• เพิ่มปริมาณโปรตีนและพลังงานเข้าสู่ร่างกาย

ในระหว่างการล้างไต ค่าใช้จ่ายด้านพลังงานของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นมูลค่าพลังงานของการรับประทานอาหารจึงควรเพิ่มขึ้น เนื่องจากวิธีการฟอกเลือดโดยใช้ฮาร์ดแวร์ไม่สมบูรณ์ โปรตีนส่วนหนึ่งจึงทิ้งสารพิษไว้ ทั้งนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องบริโภคโปรตีนมากขึ้น แต่โปรตีนไม่สามารถเติมด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยฟอสฟอรัส (ปลาและชีส)

ต้องลดปริมาณของเหลวที่คุณดื่มเพื่อป้องกันอาการบวมของปอดและสมอง อัตราการบริโภคน้ำถูกตั้งค่าเป็นรายบุคคล คุณต้องคำนึงถึงทั้งของเหลวที่คุณดื่มและของเหลวที่อยู่ในจาน (ซุป ผลไม้) เพื่อทำให้คุณรู้สึกกระหายน้ำน้อยลง ให้ลดปริมาณเกลือลง และเพื่อให้อาหารอร่อยจึงปรุงรสด้วยเครื่องเทศ แต่อาหารไม่ควรมีรสเผ็ด ไม่เช่นนั้น คุณจะต้องอยากดื่ม

เมื่อไตวายแคลเซียมเริ่มถูกชะล้างออกไป มันจะออกจากร่างกายมากขึ้นหากได้รับฟอสฟอรัสจำนวนมาก ดังนั้น เพื่อรักษาระดับการเผาผลาญฟอสฟอรัส-แคลเซียม การบริโภคแร่ธาตุเหล่านี้ในปริมาณที่จำกัดจึงเป็นสิ่งสำคัญ โพแทสเซียมกลับเพิ่มขึ้นในเลือด ดังนั้นควรจำกัดการบริโภคด้วย

เมื่อประเมินการทำงานของระบบขับถ่ายของร่างกายโดยเฉพาะไต แพทย์จะให้ความสนใจกับตัวบ่งชี้ที่สำคัญเช่นปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในแต่ละวัน อัตราการขับปัสสาวะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศ ปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมายังขึ้นอยู่กับของเหลวที่เมาในระหว่างวันและการปรากฏตัวของโรคทางเดินปัสสาวะ การวิจัยในห้องปฏิบัติการซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยข้อมูลจะคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ร่วมกัน ในขณะเดียวกันคนธรรมดาส่วนใหญ่ยังคงสนใจว่าผู้ใหญ่ควรขับถ่ายปัสสาวะวันละเท่าไร?

อายุ เพศ และกระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะส่งผลโดยตรงต่อปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมา หากมีของเหลวมากเกินไปหรือในทางกลับกันมีน้อยผิดปกตินี่เป็นเหตุผลที่สำคัญที่จะต้องคำนึงถึงสภาวะสุขภาพของคุณและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ แต่ก่อนอื่นคุณควรค้นหาว่าปัสสาวะเป็นบรรทัดฐานต่อวันอย่างไร

คุณควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาต่อวัน

บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญเป็นอาการของโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดให้ตรวจปัสสาวะทั่วไปและรายวันซึ่งออกแบบมาเพื่อคำนวณปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาลักษณะทางชีวเคมีและเปอร์เซ็นต์ที่สัมพันธ์กับปริมาณเครื่องดื่มที่บริโภคในระหว่างวัน

ค่าเฉลี่ยของการขับปัสสาวะรายวัน:

• ทารกแรกเกิด - 0-60 มล.;
• เด็กในช่วง 2 สัปดาห์แรกของชีวิต - 0-245 มล. (ปริมาณเพิ่มขึ้นทุกวัน)
• เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - 500-900 มล.
• เด็กอายุ 5-10 ปี - 700-1200 มล.
• วัยรุ่นอายุ 10-14 ปี - 1-1.5 ลิตร
• ผู้หญิง - 1-1.6 ลิตร;
• ผู้ชาย - 1-2 ลิตร

การวิเคราะห์ยังคำนึงถึงปริมาณปัสสาวะที่คนเราขับถ่ายต่อวันในช่วงเวลาต่างๆ ของวันด้วย โดยปกติสัดส่วนระหว่างกลางวันและกลางคืนจะเป็น 3:1 หรือ 4:1 การเบี่ยงเบนจากอัตราส่วนปกติถือเป็นการละเมิดการทำงานปกติของระบบขับถ่าย ร่างกายจะขับปัสสาวะมากที่สุดในช่วง 15.00-18.00 น. และอย่างน้อย 03.00-06.00 น.

การขับปัสสาวะทุกวันอาจเกินปกติในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและให้นมแม่ ส่วนเกินดังกล่าวไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ นอกจากนี้เราไม่ควรลืมว่าการขับปัสสาวะในแต่ละวันจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนเครื่องดื่มที่บริโภคในระหว่างวัน เพื่อนำเงินจำนวนนี้มาพิจารณาเมื่อวิเคราะห์การขับปัสสาวะในแต่ละวัน ผู้ป่วยจะจดบันทึกปริมาณของเหลวที่เขาดื่มในระหว่างวันที่ทำการวิเคราะห์ ร่างกายของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงจะขับถ่ายของเหลวที่เข้ามาประมาณ 70%

ร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะผลิตปัสสาวะอย่างน้อย 500 มิลลิลิตรต่อวัน ปริมาตรนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุดสำหรับการทำงานปกติของไตและการกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ

กระบวนการพื้นฐานของการสร้างปัสสาวะ

กระบวนการสร้างปัสสาวะในเซลล์ประสาท (เนื้อเยื่อไต) เกิดขึ้นในสามขั้นตอน:

1. การกรองสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำที่ถูกส่งไปยังจุดเก็บปัสสาวะหลักผ่านทางกระแสเลือด การให้บริการนี้ประกอบด้วยน้ำ กลูโคส และครีเอตินีน
2. ระยะการดูดซึมกลับ ซึ่งในระหว่างที่ส่วนที่เหลือขององค์ประกอบที่มีประโยชน์จะถูกดูดซับอีกครั้งในระบบท่อ สารที่ไม่จำเป็นทั้งหมดจะถูกขับออกทางปัสสาวะ
3. การหลั่งของท่อซึ่งช่วยปลดปล่อยร่างกายจากของเสียและกรองสารที่ไม่จำเป็นเข้าไปในโพรงไต

ขึ้นอยู่กับปริมาณและคุณภาพของสารออสโมติกในปัสสาวะสามารถแยกแยะการขับปัสสาวะได้สามประเภท:

• ออสโมติก ปริมาณปัสสาวะส่วนเกินเนื่องจากระดับสารออสโมติกเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ปัสสาวะยังคงมีสารอาหารที่ไม่ได้ย่อยจำนวนมาก สถานการณ์นี้มักพบในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
• ยาแก้ขับปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะลดลงพร้อมกับจำนวนสารออสโมติกเพิ่มขึ้นพร้อมกัน จะเห็นได้ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดช่องท้องมาก่อน
• น้ำ. การเพิ่มปริมาตรของปัสสาวะโดยมีสารออสโมติกความเข้มข้นต่ำ การขับปัสสาวะในน้ำเป็นผลมาจากการดื่มสุราหรือโรคพิษสุราเรื้อรังที่เพิ่มขึ้น

ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะอาจมีสาเหตุหลายประการ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไตส่งผลต่อการขับปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ:

• Polyuria คือปัสสาวะที่ออกมาเกิน 3 ลิตรต่อวัน Polyuria มักเกิดจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
• Oliguria – ปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาต่ำกว่าปกติอย่างมากมากถึงประมาณ 500 มล. อาจเกิดจากการที่เหงื่อออกมากขึ้น นิสัยการดื่มที่ไม่ดี (บุคคลดื่มของเหลวไม่เพียงพอ) ภาวะขาดน้ำ มีเลือดออก และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• Anuria – ปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาระหว่างวันไม่เกิน 50 มล. Anuria ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต
• Ischuria - การป้อนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะไม่ได้จบลงด้วยการปล่อยออกสู่ภายนอก อิชูเรียต้องการความช่วยเหลือทันทีจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งจะติดตั้งสายสวนในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายของเหลว ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก

ปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกขับออกทั้งกลางวันและกลางคืนสามารถกำหนดเป็น 3:1 หรือ 4:1 สัดส่วนนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

การละเมิดสัดส่วนต่อการเพิ่มขึ้นของการขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนเรียกว่า "nocturia" ภาวะนี้มาพร้อมกับการหยุดชะงักของกระบวนการไหลเวียนของเลือดไปยังไต ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่เป็นโรคไตอักเสบไตอักเสบ pyelonephritis และโรคไตจะลุกขึ้นไปเข้าห้องน้ำตอนกลางคืน

การทดสอบ Zimnitsky เป็นอัลกอริทึมในการวัดการขับปัสสาวะซึ่งช่วยคำนวณตัวบ่งชี้การทำงานของไต ผู้ป่วยจะเก็บปัสสาวะลงในภาชนะต่างๆ ทุกสามชั่วโมงตลอดทั้งวัน ปัสสาวะที่เก็บตั้งแต่ 18.00 น. ถึง 18.00 น. เรียกว่าการขับปัสสาวะในเวลากลางวัน และปัสสาวะที่เก็บตั้งแต่ 18.00 น. ถึง 18.00 น. เรียกว่าการขับปัสสาวะตอนกลางคืน

การทดสอบ Zimnitsky - อัลกอริทึมสำหรับการวัดการขับปัสสาวะ

ในระหว่างการวิเคราะห์ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะคำนวณความหนาแน่นของปัสสาวะ ร่างกายที่แข็งแรงสามารถหลั่งของเหลวชีวภาพได้ครั้งละ 40-300 มิลลิลิตร นอกเหนือจากการทดสอบ Zimnitsky แล้ว แพทย์มักกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะทั่วไปเพื่อชี้แจงตัวบ่งชี้ที่สำคัญอื่น ๆ

ปัสสาวะที่ปล่อยออกมาใน 60 วินาทีเรียกว่าการขับปัสสาวะแบบนาที โดยทั่วไปการวัดตัวบ่งชี้นี้จำเป็นสำหรับการทดสอบ Rehberg ซึ่งจะคำนวณการกวาดล้างครีเอตินีน ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะดื่มน้ำ 500 มล. ในขณะท้องว่าง ปัสสาวะส่วนแรกไม่เหมาะสำหรับการทดสอบ ดังนั้นของเหลวจะถูกเก็บในระหว่างการปัสสาวะซ้ำๆ และบันทึกเวลาที่เข้าห้องน้ำด้วย การปัสสาวะครั้งสุดท้ายจะถูกบันทึกหลังจาก 24 ชั่วโมง

เพื่อหาสาเหตุของพยาธิวิทยาจะใช้วิธีการเก็บปัสสาวะหลายวิธี

จากการวิเคราะห์ของ Rehberg ปัสสาวะจะถูกเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อภายใน 24 ชั่วโมง โดยมีการบันทึกปริมาตรไว้ด้วย ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาใน 24 ชั่วโมงหารด้วยจำนวนนาทีในหนึ่งวัน (1440) ดังนั้นจึงได้ค่าการขับปัสสาวะเป็นนาที โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 0.5 มล. ถึง 1 มล.

ในผู้ป่วยที่ป่วยหนักซึ่งไม่สามารถเป็นโมฆะได้ด้วยตนเอง จะมีการวัดปริมาณปัสสาวะที่ออกทุกชั่วโมงโดยใช้สายสวนปัสสาวะ ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกต่อชั่วโมงช่วยให้คุณติดตามอาการของผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าได้ ปริมาณปัสสาวะปกติคือ 30-50 มล. ต่อชั่วโมง หากตัวบ่งชี้นี้น้อยกว่า 15 มล. อาจบ่งชี้ว่าควรเพิ่มความเข้มข้นของการฉีดยา หากความดันโลหิตเป็นปกติโดยมีการขับปัสสาวะลดลงพร้อมกันแพทย์จะทำการฉีดยา Salnikov ทางหลอดเลือดดำซึ่งจะช่วยกระตุ้นการปัสสาวะ

จากการทดสอบแพทย์จะได้รับข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะต่างๆ

ค่าปกติของการขับปัสสาวะทุกวันนั้นสัมพันธ์กันและคลุมเครือเนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ รวมกันรวมถึงสูตรการดื่มของผู้ป่วยน้ำหนักเพศอายุอาหารและยา ดังนั้นอัตราปัสสาวะรายวันของผู้หญิงและผู้ชายจึงสามารถประมาณเท่ากันได้โดยไม่คำนึงถึงเพศ

การเพิ่มขึ้นของปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเรียกว่า “ภาวะโพลียูเรีย” ซึ่งอาจเป็นผลทางสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยาก็ได้ polyuria ทางสรีรวิทยาสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการดื่มที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยหรือการบริโภคผลิตภัณฑ์ขับปัสสาวะ (เช่น แตงโม) ภาวะนี้ไม่เป็นโรคและไม่ต้องรักษา และปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาจะกลับมาเป็นปกติได้เอง

polyuria ทางพยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดยกระบวนการเช่น:

• ไข้;
• บวม;
• โรคเบาหวาน;
• Conn's syndrome - การหลั่งอัลโดสเตอโรนมากเกินไป
• กระดูกเชิงกรานไตขยายเนื่องจากการไหลของปัสสาวะบกพร่อง (hydronephrosis);
• hyperparathyroidism (โรคของระบบต่อมไร้ท่อที่มีการหลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์เพิ่มขึ้น);
• ความผิดปกติทางจิต
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน
• รับประทานยาบางกลุ่ม เช่น ไกลโคไซด์และยาขับปัสสาวะ

บ่อยครั้งที่ "polyuria" เกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน

การละเมิดสัดส่วนของปริมาณปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน (nocturia) อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ภาวะที่การขับปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนเกินกว่าการขับปัสสาวะในเวลากลางวัน แม้จะมีค่ารายวันตามปกติ ก็ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ Nocturia อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือการรับประทานยาเพื่อลดอาการบวมน้ำ

เงื่อนไข 2 ประการ - ภาวะ oliguria และ anuria สามารถกระตุ้นให้ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในระหว่างวันลดลง ในกรณีแรกปริมาตรของของเหลวจะลดลงอย่างมากและในกรณีที่สองหายไปในทางปฏิบัติ

Oliguria สามารถเกิดขึ้นได้ทางสรีรวิทยาและเกิดขึ้นเนื่องจากระบบการดื่มไม่เพียงพอ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนักหรืออากาศร้อน, เช่นเดียวกับในทารกในวันแรกของชีวิต

oliguria ทางพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสามประเภท: oliguria ก่อนไต, ไตและหลังไต ในกรณีแรก ปริมาณปัสสาวะที่ลดลงเกิดจากการขาดน้ำ เสียเลือดมากเกินไป การขับปัสสาวะ และปริมาณเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจ

ความล้มเหลวในการทำงานของไตกระตุ้นให้เกิดภาวะไตวาย

ความล้มเหลวในการทำงานปกติของไตกระตุ้นให้เกิดภาวะไตวาย โรคที่ทำให้เกิดก้อนไต ได้แก่ โรคไตอักเสบ, เส้นเลือดอุดตัน, ไตอักเสบ, vasculitis ระบบ ฯลฯ

โรคต่างๆ เช่น กระบวนการเนื้องอกในท่อปัสสาวะ การตีบ ภาวะนิ่วในโพรงมดลูก และการตกเลือด อาจทำให้เกิดภาวะก้อนเนื้อใน postrenal

เมื่อมีภาวะเนื้องอกในร่างกายผู้ป่วยจะไม่สามารถผลิตปัสสาวะได้ ภาวะนี้ถือเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที Anuria สามารถถูกกระตุ้นได้จากโรคไตอักเสบอย่างรุนแรง, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ช็อค, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ, การชัก, ความมึนเมาอย่างรุนแรง, การอักเสบของอวัยวะเพศภายนอก

อัตราปัสสาวะรายวันในรูปแบบของปริมาตรเฉพาะซึ่งเป็นเครื่องหมายของการทำงานของระบบขับถ่ายมีค่าการวินิจฉัยที่แน่นอนเนื่องจากช่วยให้แพทย์ชี้แจงการปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ ในผู้ป่วยและกำหนดการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพอ

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในแต่ละวัน นี่เป็นเหตุผลสำคัญที่คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจ ท้ายที่สุดแล้ว สาเหตุที่นำไปสู่การเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติอาจเป็นอันตรายได้ และอย่างที่คุณทราบ โรคใดๆ ก็ตามจะได้รับการรักษาที่ดีกว่าเมื่อยังไม่เริ่มและอยู่ในระยะเริ่มแรก ดังนั้นควรรู้ว่าปกติผู้ใหญ่จะขับปัสสาวะได้มากน้อยเพียงใด

มีบรรทัดฐานบางประการสำหรับการถ่ายปัสสาวะต่อวันและการเบี่ยงเบนไปจากสิ่งเหล่านี้จะส่งสัญญาณถึงโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นในอวัยวะในท่อไต ค่าปกติสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับเพศด้วย

ของเหลวที่คุณดื่มต่อวันก็ส่งผลต่อสิ่งเหล่านี้เช่นกัน หากปัสสาวะเริ่มออกอย่างต่อเนื่องในอัตราที่เพิ่มขึ้นแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะให้ความช่วยเหลือในการฟื้นฟูสภาวะปกติ

ปัสสาวะปกติ

ข้อมูลความกระตุ้นให้ปัสสาวะออกนั้นอยู่ในระดับปานกลาง เนื่องจากกระบวนการนี้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และถ้าเราพูดถึงระดับที่เพิ่มขึ้นก็จำเป็นต้องบ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนไปจากจังหวะของคุณโดยประเมินความถี่ในการเข้าห้องน้ำด้วยปัสสาวะตามปกติ สำหรับผู้ใหญ่บรรทัดฐานคือจากสี่ถึงสิบวิธีเข้าห้องน้ำในระหว่างวันในขณะที่ในเวลากลางคืนจะมีการปล่อยปัสสาวะไม่เกินสองครั้งซึ่งมีปริมาตรไม่เกินสามร้อยมิลลิลิตร

ผู้ชายเข้าห้องน้ำมากถึงหกครั้ง ผู้หญิงมากถึงเก้าครั้ง ทารกที่อายุไม่ถึงหนึ่งขวบจะปัสสาวะประมาณยี่สิบห้าครั้ง สำหรับกลุ่มอายุสามถึงห้าปี กระบวนการนี้จะลดลงเหลือแปดปี เมื่ออายุมากขึ้น อัตราก็ยิ่งลดลงไปอีก

บางครั้งทารกเริ่มร้องไห้ขณะปัสสาวะ แต่ไม่ควรถือเป็นการเบี่ยงเบน บางครั้งเด็กๆ อาจรู้สึกหวาดกลัวกับกระบวนการนี้ แต่ทันทีที่ปัสสาวะออกมา อาการจะกลายเป็นปกติ แต่คุณควรพาลูกไปพบแพทย์เพื่อขจัดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโดยสิ้นเชิง

ถือเป็นเรื่องปกติหากผู้ใหญ่ขับปัสสาวะออกจากร่างกายตั้งแต่แปดร้อยมิลลิลิตรถึงหนึ่งลิตรครึ่งในหนึ่งวัน

สาเหตุและอาการของการปัสสาวะบ่อย

เมื่อจำนวนครั้งของการกระตุ้นเกินหลายสิบครั้ง คุณจะต้องใส่ใจกับร่างกายของคุณเองอย่างใกล้ชิดในกระบวนการปัสสาวะ มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น มีปัจจัยที่ทราบและลักษณะอาการหลายประการที่มีอิทธิพลต่อความถี่ในการขับปัสสาวะออกจากร่างกาย

พยาธิวิทยา

ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างปัสสาวะบ่อย - บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีเนื้องอกขนาดใหญ่ปรากฏในช่องท้องส่วนล่าง จำนวนการกระตุ้นอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดถึงขนาดที่สามารถกดดันกระเพาะปัสสาวะได้ ทำให้ไม่สามารถเติมของเหลวทางชีวภาพได้จนหมด ในสภาวะนี้อาจสังเกตอาการอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาได้:

สาเหตุหลักประการหนึ่งคือภาวะฮอร์โมนเกิน ด้วยโรคนี้ต่อมหมวกไตจะผลิตอัลโดสเตอโรนในปริมาณที่มากเกินไปและจำนวนปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น โรคนี้กระตุ้นให้เกิดการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพของอวัยวะที่จับคู่

ในตอนเย็นจำนวนการเข้าห้องน้ำอาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจหรือไตวาย

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน มีการผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์ส่วนเกินซึ่งควบคุมกระบวนการสร้างปัสสาวะ

ปัญหาส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการปัสสาวะออกในตอนเช้า นี้จะมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

ต่อมไร้ท่อ

โรคเบาจืดสามารถเพิ่มจำนวนการถ่ายปัสสาวะได้ โดยอาการจะคล้ายกับน้ำตาลแต่ระดับน้ำตาลในเลือดไม่เกินค่าปกติ ในกระบวนการควบคุมการระบายปัสสาวะผ่านอวัยวะที่จับคู่จะเกิดการรบกวน

ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการกระตุ้นที่รุนแรงถือเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานซึ่งปริมาณกลูโคสเพิ่มขึ้นและส่วนเกินเริ่มถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ กระบวนการปัสสาวะนี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งมีอาการบางอย่างร่วมด้วย:

• รู้สึกกระหายน้ำและแห้งกร้าน;
• ความอ่อนแอ;
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• อาการง่วงนอน;
• อาการคันของผิวหนัง

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ

ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ โรคไตติดเชื้อและปัญหาทางเดินปัสสาวะถือเป็นสาเหตุที่เพียงพอในการปัสสาวะออกเพิ่มขึ้น หากกระบวนการนี้เจ็บปวดคุณต้องปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจตามที่แพทย์กำหนด

หัตถการทางการแพทย์ที่เป็นอิสระจะบรรเทาหรือลดความเจ็บปวดระหว่างปัสสาวะได้เพียงบางส่วนเท่านั้น แต่จะไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดพยาธิสภาพเรื้อรังซึ่งผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก

แพทย์เชื่อว่าในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ภายใต้ความเครียดทางร่างกายอย่างมากและจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ การปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติ

Psychosomatics อาจส่งผลต่อการเข้าห้องน้ำในตอนเช้าและตอนบ่าย ในผู้หญิงครึ่งหนึ่งของประชากร ความถี่ของการกระตุ้นอาจเพิ่มขึ้นหลังรอบประจำเดือน

สามารถสั่งยาได้หลังจากทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้วเท่านั้น

อาหารและโภชนาการ

หากคุณทานอาหารที่ถูกต้อง คุณก็จะไม่กลัวการเข้าห้องน้ำตอนกลางคืน อาหารจะกำจัดของเหลวและอาหารในปริมาณมากที่บรรจุอยู่ในปริมาณมากอย่างสมบูรณ์ ไม่ควรดื่มน้ำตอนกลางคืนเพื่อไม่ให้ตื่นมาเข้าห้องน้ำ ไม่แนะนำให้กินอาหารรสเค็มและเผ็ด

จะช่วยที่บ้านได้อย่างไร?

ทิงเจอร์และชาที่ช่วยลดปริมาณปัสสาวะได้ดีเยี่ยม ที่บ้านการชงชาจากกิ่งเชอร์รี่และ เครื่องดื่มนี้จะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและทำให้กระบวนการปัสสาวะคงที่

อนุญาตให้ใช้ยาต้มที่เตรียมจากต้นเบิร์ช จะเมาซ้ำๆ ตลอดทั้งวัน โดยเฉพาะในตอนเย็น แต่คุณไม่ควรปฏิเสธที่จะไปคลินิกเนื่องจากยาสมุนไพรสำหรับปัญหาดังกล่าวถือเป็นเพียงวิธีการเสริมเท่านั้น

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันสถานการณ์ดังกล่าวจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยในช่วงเย็นและเช้า นอกจากนี้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน อาหารเพื่อสุขภาพเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและช่วยต่อสู้กับแบคทีเรียที่เป็นอันตราย เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันแนะนำให้ไปตรวจโดยแพทย์เป็นประจำทุกปี การตรวจพบโรคอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้การรักษาเริ่มต้นขึ้นได้อย่างเพียงพอ เพื่อป้องกันไม่ให้เป็นโรคเรื้อรัง