Ipovitaminosi nei bambini. Ipovitaminosi Indicazioni all'assunzione di farmaci a base di calciferolo

Le vitamine prendono parte attiva a molti processi fisiologici e la loro carenza influisce in modo significativo sulla salute generale di adulti e bambini. Ogni giorno il corpo umano consuma una certa quantità di sostanze fortificate e queste perdite devono essere reintegrate affinché non si verifichi uno squilibrio. L'ipovitaminosi, che si verifica a causa della mancanza di varie vitamine nel corpo, è pericolosa per il corpo perché può portare allo sviluppo di malattie piuttosto gravi. È importante identificare questa malattia in tempo e adottare misure adeguate per curarla.

Ogni giorno, il corpo umano ha bisogno di una varietà di gruppi di vitamine, che vanno dalla C, B alla D, K. A seconda delle vitamine di cui il corpo ha attualmente bisogno, viene classificato il tipo di ipovitaminosi. Ogni tipo di malattia ha i suoi sintomi specifici a cui devi prestare attenzione. Esistono anche sintomi clinici generali caratteristici di tutti i pazienti. Pertanto, i pazienti con ipovitaminosi sperimentano uno stato generale di debolezza, lievi vertigini, insonnia e cambiamenti periodici dell'umore.

Nonostante l'abbondanza di sintomi che indicano vari tipi di ipovitaminosi, i segni più caratteristici di tutti i tipi di questa malattia sono vari cambiamenti nella pelle, nonché una crescente fragilità e debolezza dei capelli.

Ipovitaminosi negli adulti

Se c'è una carenza di vitamina A nel corpo, una persona può avere problemi di vista. Inoltre, questo tipo di ipovitaminosi è caratterizzato da frequenti danni alle mucose e si possono osservare leggere desquamazioni della pelle; In alcuni casi, il paziente sviluppa una tosse secca, così come i primi segni di gastrite erosiva. L'ipovitaminosi A può contribuire a malattie infettive di lunga durata nel sistema digestivo, negli organi genito-urinari e nel tratto respiratorio.

La mancanza di vitamina A può causare problemi alla vista e alla pelle

L’ipovitaminosi causata dalla carenza di vitamina B1 è abbastanza comune. . Questo tipo di malattia è caratterizzata da sintomi aspecifici e lentezza.. I pazienti possono sviluppare grave irritabilità, disturbi del sonno e ridotta capacità lavorativa. Con il decorso progressivo della malattia, il paziente sperimenta avversione per determinati alimenti, perdita di memoria e stitichezza. Inoltre, potrebbe esserci una diminuzione della sensibilità della pelle e una debolezza muscolare sotto forma di atrofia asimmetrica.

La mancanza di vitamina B2 nel corpo è tipica di quei pazienti che soffrono di patologie di alcuni organi del tratto gastrointestinale. I principali sintomi di questo tipo di ipovitaminosi possono essere osservati nella bocca e negli occhi. Sulle labbra compaiono piccole ferite e crepe occasionalmente sanguinanti e la persona avverte dolore quando apre bene la bocca. La superficie interna della cavità orale acquisisce una tinta grigiastra. Si possono osservare fotofobia, diminuzione dell'acuità visiva e in alcuni casi si sviluppa un'infiammazione purulenta.

Se l'ipovitaminosi si è sviluppata a causa della mancanza di vitamina B6 nel corpo, le principali manifestazioni in una persona possono essere cambiamenti nel sistema nervoso e sulla pelle. Il paziente presenta segni di polineurite e sulla pelle compaiono piccole lesioni pustolose. I sintomi caratteristici di questa malattia per le persone che abusano di alcol sono attacchi convulsivi a breve termine.

Uno squilibrio di vitamina B12 nel corpo può manifestarsi come tre diverse sindromi. I sintomi della sindrome anemica sono disturbi circolatori alle estremità, nonché la comparsa di mal di testa e debolezza generale. Le anomalie neurologiche sono caratterizzate da una diminuzione della sensibilità e da cambiamenti nel funzionamento di alcuni effetti sui tendini. Con la natura gastroenterocolitica della malattia, il paziente può avvertire cambiamenti nel gusto, nausea regolare e dolore doloroso periodico nella zona addominale. Inoltre, è possibile un'alternanza non sistematica di feci molli con stitichezza.

L'ipovitaminosi, appartenente al gruppo C, è solitamente caratterizzata dalla comparsa di ampie aree di emorragie sottocutanee nei pazienti. Inoltre, molto spesso le gengive sono soggette a sanguinamento regolare e si possono osservare sintomi caratteristici della febbre intermittente. I disturbi respiratori ed emodinamici si manifestano con vari gradi di intensità.


L'ipovitaminosi del gruppo C è caratterizzata da emorragie sottocutanee costanti

L'assunzione insufficiente di vitamina D da parte dell'organismo è solitamente caratterizzata dalla comparsa di sintomi che portano ad un aumento della fragilità ossea e, di conseguenza, allo sviluppo di fratture patologiche. In alcuni casi vengono rilevate alcune anomalie della formazione ossea. Nelle donne in gravidanza, ciò si manifesta sotto forma di grave tossicosi e patologie extragenitali.

L'ipovitaminosi PP ed E è piuttosto rara. I pazienti affetti da questa malattia sono irritabili, soffrono di costante sensazione di debolezza e hanno problemi a dormire. Possono sviluppare attivamente vari disturbi cognitivi, danni alla pelle di natura trofica, nonché alcuni sintomi di enterocolite. La mancanza di vitamina E si manifesta sotto forma di distrofia muscolare e infertilità nelle donne.

Si ritiene che gli alimenti ricchi di vitamina E aiutino a mantenere la giovinezza e l'attrattiva. Per questo motivo questa vitamina è inclusa nella dieta di molti personaggi famosi.

La mancanza di vitamina K nel corpo può essere caratterizzata da disturbi nei processi responsabili della coagulazione del sangue. I pazienti sviluppano piccole ferite gravemente sanguinanti nella zona della bocca e del naso. Si può osservare un'eruzione petecchiale generalizzata su tutte le aree della pelle. Inoltre, esiste il rischio di emorragia intracranica.

Manifestazione di ipovitaminosi nei bambini

Più spesso nell'infanzia e nell'adolescenza si osserva ipovitaminosi dei gruppi B, A, D, nonché C e PP. Se c'è una carenza di vitamina A nel corpo di un bambino, possono verificarsi un cambiamento nella tonalità della cornea, l'aspetto della pelle secca, nonché una sensazione di secchezza delle fauci e blefarite. Piccole pustole compaiono sulla pelle dei bambini, si sviluppa la fotofobia e possono svilupparsi alcune malattie infettive delle vie respiratorie.

L'ipovitaminosi del gruppo D è caratterizzata nei bambini dalla comparsa dei sintomi tipici del rachitismo, ovvero: irritabilità, ansia, sudorazione, ecc. I bambini con carenza di vitamina C avvertono dolori muscolari, il loro appetito peggiora in modo significativo e appare uno stato di letargia e debolezza nelle gambe. Piccole emorragie possono essere rilevate sulla pelle e nella mucosa orale. Inoltre, sulle gengive compaiono rilassatezza e sanguinamento caratteristici.

Se nel corpo del bambino non c'è abbastanza vitamina B1, il bambino sviluppa disturbi del sonno, diventa irritabile e irrequieto. La sensibilità nei gruppi muscolari aumenta e si sviluppa ipotensione. A volte la malattia è accompagnata da vomito e feci molli. Nei bambini in tenera età si possono osservare un lento aumento di peso, ipertensione, cardiospasmo e pilorospasmo.


La carenza di vitamina B1 nei bambini può causare disturbi del sonno e squilibrio emotivo

I bambini affetti da ipovitaminosi B2 sviluppano piccole crepe e ulcerazioni nella zona della bocca, tappi sebacei nelle pieghe nasolabiali e crepe trasversali sulle labbra. Quando si esamina la lingua, è possibile vedere una superficie liscia e lucida con piccole papille atrofizzate. Questo tipo di malattia è caratterizzata dalla dilatazione dei vasi corneali e dall'eritema palmare. Esiste il rischio che si formino dermatiti in varie zone del viso.

I principali sintomi dell'ipovitaminosi PP nei bambini sono: lingua ispessita con una tinta rossa, stomatite ulcerosa, unghie fragili. Sulla pelle possono comparire anche macchie marroni. A volte si verificano feci molli e tendenza alla flatulenza. Una carenza di vitamina B6 porta ad una maggiore eccitabilità, ansia e diminuzione dell’appetito. L'eczema seborroico può comparire sulla pelle. Inoltre, dovresti prestare attenzione al ritardo della crescita e all'aumento di peso più lento.

Cosa può causare l’ipovitaminosi? Ci sono molte ragioni per la carenza di vitamine nel corpo.

1. Dieta squilibrata del bambino.

2. Incapacità di assorbire alcune vitamine.

3. Malattie del tratto gastrointestinale.

4. Compromissione del funzionamento della ghiandola tiroidea.

5. Medicinali che interferiscono con l'assorbimento delle vitamine.

6. Presenza di malattie croniche o nascoste.

7. Un processo metabolico interrotto fungerà anche da fattore scatenante per lo sviluppo dell'ipovitaminosi.

8. Immunità ridotta.

9. La presenza di vermi nel corpo del bambino.

10. Malattie e patologie genetiche.

11. Cattivo ambiente.

12. Terapia antibiotica a lungo termine.

13. Stress.

Sintomi

Il quadro clinico dell'ipovitaminosi dipenderà da quale vitamina manca.

La carenza di vitamina A è determinata dai seguenti segni:

  • la comparsa di cecità notturna;
  • pelle secca con frequente formazione di ulcere;
  • i denti del bambino potrebbero deteriorarsi e lo smalto dei denti diventerà molto sensibile;
  • disturbo della qualità del sonno;
  • apatia;
  • aumento della fatica;
  • ritardo della crescita;
  • diminuzione dell'immunità.

Una carenza di vitamine del gruppo B può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

  • Con una carenza di vitamina B1 si verificano gravi disturbi nel sistema nervoso centrale (convulsioni, coma). Dal sistema cardiovascolare verranno rilevate solo le aritmie. Con una leggera carenza di questa vitamina si osserva: marmorizzazione delle mucose; debolezza muscolare; si sviluppa gastrite; tachicardia; stipsi;
  • Con una mancanza di vitamina B2, appariranno anemia, perdita di peso, mancanza di appetito e ridotta coordinazione dei movimenti. Le convulsioni si verificano abbastanza spesso; La carenza di vitamina B2 è caratterizzata da stomatite, comparsa di macchie lacrimanti, sanguinamento delle labbra a causa della formazione di screpolature. I primi segni di carenza di vitamina B2 saranno fotofobia, lacrimazione, congiuntivite;
  • La carenza di B6 si manifesterà sotto forma di convulsioni. I sintomi caratteristici sono la pelle secca e squamosa. I primi segni possono essere l'infiammazione delle labbra e della lingua. Il bambino mostra ansia, eccitabilità e pianto. Il bambino non mangia, si verificano vomito e diarrea;
  • Il sintomo principale della carenza di vitamina B12 è l’anemia. Ci saranno anche: ritardo dello sviluppo, ritardo della crescita, convulsioni, perdita di coscienza;
  • con una mancanza di acido nicotinico, si notano diarrea, perdita di peso, dolore addominale, gonfiore e instabilità emotiva;
  • se c'è carenza di vitamina B3, apparirà una patina gialla sulla lingua, il bambino sarà sveglio di notte e dormirà durante il giorno, la funzione delle ghiandole surrenali diminuisce e appare una sensazione di intorpidimento nel braccia e gambe.

Una carenza di vitamina C si manifesterà in:

  • con una grave carenza di acido ascorbico possono verificarsi: apatia, letargia, gengive sanguinanti, dolori muscolari;
  • in caso di carenza acuta si osserverà quanto segue: perdita dei denti, problemi al sistema cardiovascolare e interruzioni nel funzionamento del tratto gastrointestinale;
  • nei casi più gravi si può sviluppare lo scorbuto;
  • disturbi nel sistema respiratorio;
  • compaiono più emorragie sulla pelle;
  • si verifica una deformazione ossea.

La pelle diventa molto sensibile. Pertanto, quando viene toccato, il bambino reagisce piangendo.

La carenza di vitamina E è caratterizzata da: comparsa di dermatiti, fragilità, opacità dei capelli, secchezza e desquamazione della pelle nei casi più gravi, cheratinizzazione delle mucose, perdita di turgore cutaneo, visione offuscata, sanguinamento nello stomaco, possono verificarsi ittero, anemia e aumento della coagulazione del sangue.

Con una carenza di vitamina D, potrebbe verificarsi un ritardo nella crescita e nello sviluppo del bambino, rachitismo e fragilità ossea.

Come risultato della mancanza di vitamina K in un corpo in crescita, si osservano malattie emorragiche del sangue e perdita della normale coagulazione del sangue.

Diagnosi di ipovitaminosi in un bambino

Per diagnosticare l'ipovitaminosi nei bambini, vengono condotti numerosi studi e test.

  • Esame del sangue clinico e biochimico.
  • Esame delle urine.
  • Conduzione dell'elettroretinografia (per determinare le malattie degli occhi).
  • Viene esaminato il siero del sangue.
  • Esame a raggi X (rilevare cambiamenti patologici nelle ossa).

Complicazioni

Le conseguenze e le complicazioni possono essere:

  • Malattie della pelle.
  • Gastrite atrofica.
  • Cisti epatica.
  • Tumori maligni del pancreas.
  • Osteomalacia.
  • Posizionamento errato delle gambe (displasia).
  • Miopatie.
  • Paralisi dei muscoli dell'occhio con conseguente abbassamento della palpebra.

Trattamento

Cosa puoi fare?

Se sospetti un'ipovitaminosi, dovresti consultare un medico. Rivedi la dieta del bambino e integrala con le vitamine necessarie. Non sovraccaricare il bambino con carboidrati, assicurati un apporto equilibrato di grassi e proteine. Seguire le regole di conservazione degli alimenti. Cerca di condurre uno stile di vita attivo e sano.

Cosa fa un medico

È abbastanza difficile fare una diagnosi di ipovitaminosi. Ciò è dovuto al quadro clinico offuscato. Il medico identifica uno o più sintomi principali, raccoglie un'anamnesi di vita e malattia. Ordina test di laboratorio. Successivamente, viene fatta una diagnosi e viene prescritto il trattamento. Al bambino viene prescritta una dieta. Vengono prescritti anche complessi vitaminici. Viene effettuato il trattamento sintomatico.

Prevenzione

I principali metodi per prevenire l’ipovitaminosi sono:

  • dieta variata;
  • prodotti freschi e di alta qualità;
  • trattamento tempestivo delle malattie croniche;
  • corretta lavorazione di frutta e verdura;
  • lunghe passeggiate all'aria aperta;
  • assumere vitamine in bassa stagione.

Imparerai anche quanto il trattamento prematuro dell'ipovitaminosi nei bambini possa essere pericoloso e perché è così importante evitarne le conseguenze. Tutto su come prevenire l'ipovitaminosi nei bambini e prevenire le complicanze.

E i genitori premurosi troveranno nelle pagine dei servizi informazioni complete sui sintomi dell'ipovitaminosi nei bambini. In che modo i segni della malattia nei bambini di 1, 2 e 3 anni differiscono dalle manifestazioni della malattia nei bambini di 4, 5, 6 e 7 anni? Qual è il modo migliore per trattare l’ipovitaminosi nei bambini?

Prenditi cura della salute dei tuoi cari e rimani in buona forma!

Nei bambini con carenza di vitamina D nel corpo, il rachitismo si sviluppa a causa della ridotta mineralizzazione del tessuto osseo. È una delle malattie più comuni dei neonati e dei bambini piccoli e si manifesta anche in molti bambini di età inferiore a un anno. Anche il nome stesso - "rachitismo" - evoca associazioni molto spiacevoli. Ma, come dice la saggezza popolare: “Il diavolo non è così spaventoso come viene dipinto!”

La vitamina D è una vitamina. Gli scienziati biochimici distinguono due delle sue forme: l'ergocalciferolo, o vitamina D2, che entra nel corpo umano, e il colecalciferolo, o vitamina D3, che proviene da alimenti di origine animale ed è anche sintetizzato nella pelle sotto l'influenza dei raggi ultravioletti. È interessante notare che la sintesi avviene a una velocità di 18 UI/cm/ora.

La vitamina D, che entra nell'organismo con il cibo, viene assorbita nel duodeno in presenza di sali biliari. Una parte del colecalciferolo che entra nel corpo viene immagazzinata nel tessuto adiposo e nei muscoli come riserva, mentre l'altra parte viene trasportata al fegato con l'aiuto di proteine ​​speciali, dove viene convertita in una forma più attiva, quindi entra nei reni per ulteriore metabolismo. È lì che alla fine si forma la forma più attiva della vitamina D3, il calcitriolo, che partecipa a numerose reazioni biochimiche, garantendo il corso dei processi fisiologici. La conversione della vitamina D nel corpo avviene sotto la stretta guida del livello dell’ormone paratiroideo e della concentrazione di fosforo e calcio nel sangue.

Quindi, lo spettro dell’attività della vitamina D nel corpo umano è il seguente:

  • Regolare l'assorbimento nell'intestino e mantenerne il livello nel sangue;
  • Rafforzare l'assorbimento del fosforo nei reni, la formazione del sale di fosforo-calcio, necessario per la mineralizzazione del tessuto osseo;
  • Regolazione della sintesi degli ormoni tiroidei;
  • Stimolazione della crescita di ossa tubolari, collagene, condrociti;
  • La vitamina D ha anche un effetto ormonale: colpisce le cellule intestinali, stimolando così la produzione della proteina di trasporto del calcio, e nei reni e nei muscoli aumenta l'assorbimento dello stesso calcio.

Pertanto, è chiaro che le funzioni svolte dalla vitamina D nel nostro corpo sono così molteplici che senza di essa il pieno funzionamento di tutti i sistemi è impossibile.

La terribile parola “rachitismo”! Cosa significa?

A sinistra c'è l'osso normale, a destra c'è l'osteoporosi.

Il rachitismo è una malattia che si sviluppa a causa della carenza di vitamina D nel corpo soprattutto dei bambini piccoli, a seguito della quale il metabolismo del fosforo-calcio viene interrotto, causando danni a molti sistemi e organi, ma principalmente allo scheletro osseo.

Nei bambini più grandi e negli adulti, la carenza di vitamina D si manifesta con l'osteoporosi (calcificazione del tessuto osseo) e l'osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), che portano a frequenti fratture e deformità scheletriche.

La malattia è conosciuta fin dall'antichità. La spaventosa diagnosi "rachitismo" tradotta dal greco significa semplicemente "colonna vertebrale", poiché la curvatura di quest'ultima è il sintomo principale di questa malattia.

Sebbene al momento il rachitismo si manifesti in un modo o nell'altro nella maggior parte dei bambini, grazie ad una prevenzione tempestiva e corretta è possibile evitare un decorso grave e gravi complicazioni della malattia.

La causa del cosiddetto rachitismo classico è l'ipovitaminosi della vitamina D di origine esogena o endogena.

I fattori esogeni includono:

  1. Esposizione insufficiente del bambino all'aria aperta, esposizione insufficiente della pelle alla luce solare diretta (a rischio sono i residenti dell'Artico, i bambini nati tra ottobre e aprile), che porta a una ridotta sintesi di vitamina D nell'epidermide.
  2. Consumo insufficiente di alimenti ricchi di vitamina D, fosforo e calcio, in particolare olio di pesce, ecc.
  3. Alimentazione artificiale, soprattutto con formule di latte non adattate, perché non contengono una quantità equilibrata di vitamine e microelementi necessari al bambino. Spero che nel 21° secolo nessuno allatti i neonati con latte intero di mucca, e ancor di più con latte di capra, perché il latte animale è capace solo al 40% di coprire il fabbisogno di un bambino delle sostanze di cui ha bisogno! Sii prudente, non risparmiare soldi.
  4. Prematurità, gravidanza multipla.
  5. Brevi intervalli tra le gravidanze della madre, età della madre sotto i 17 anni e dopo i 40 anni, patologie durante la gravidanza, che causano deplezione di minerali e vitamine.
  6. Assistenza all'infanzia insoddisfacente e condizioni di vita inadeguate.

Cause endogene:

  1. Compromissione dell'assorbimento di vitamina D, fosforo e calcio nell'intestino, che si osserva nella sindrome da malassorbimento, patologia del sistema biliare.
  2. Interruzione del metabolismo della vitamina D nel fegato e nei reni a causa di patologie di questi organi o di disturbi genetici.
  3. Difetto nel funzionamento dei recettori sensibili alla vitamina D.

Quando dovresti preoccuparti?

Il rachitismo può essere lieve, moderato o grave. Si distinguono anche il periodo iniziale, il periodo di altezza, la convalescenza (recupero) e gli effetti residui, ma non approfondiremo l'essenza della classificazione, lo lasceremo agli specialisti. La cosa più importante è conoscere i sintomi del rachitismo per sospettarlo in tempo, consultare un medico e iniziare la terapia in modo tempestivo.

Grazie all'uso di miscele adattate contenenti vitamina D, al miglioramento delle condizioni di vita e alla prevenzione diffusa ed efficace nel nostro tempo, il rachitismo raramente raggiunge il 3o grado di gravità, e anche il 2o si verifica solo nei casi avanzati. La maggior parte dei bambini presenta segni lievi o moderati di questa malattia, spesso senza danni scheletrici.

Puoi notare i primi segni della malattia in un bambino all'età di 2-3 mesi prima, il rachitismo può comparire solo nei bambini prematuri; La prima cosa che attirerà l'attenzione è un cambiamento nel comportamento del bambino: irrequietezza, maggiore eccitabilità, sussulto a un suono acuto o ad una luce intensa, sonno superficiale. Si nota anche un aumento della sudorazione, soprattutto durante il sonno e l'alimentazione. Sudore con un odore acido sgradevole. La testa suda di più e, di conseguenza, prude, quindi il bambino la strofina intensamente sul cuscino e si asciuga gradualmente i capelli sulla parte posteriore della testa.

Lo sviluppo del bambino si ferma: le funzioni motorie e statiche sono compromesse. Il tono muscolare è ridotto, quindi il bambino non può sedersi, gattonare o camminare; La posa della rana diventa caratteristica del bambino: il bambino giace sulla schiena con le braccia e le gambe divaricate; a causa della debolezza dei muscoli addominali si possono formare un'ernia ombelicale e un'ernia della linea bianca dell'addome. Questo periodo dura da 2 settimane a 2-3 mesi; in assenza di un trattamento adeguato, la malattia entra nella fase di picco. Si verifica da qualche parte nella seconda metà della vita.

Il bambino diventa letargico, capriccioso e resta indietro nello sviluppo psicofisico. Oltre ai sintomi già descritti si aggiungono distinte deformazioni del sistema scheletrico. Si osserva un appiattimento dell'occipite e un aumento dei tubercoli frontali dovuto all'osteomalacia delle ossa del cranio, il torace è deformato: depressione nel terzo inferiore (“petto del calzolaio”) o rigonfiamento – “torace carenato”; anche le ossa tubulari e la colonna vertebrale si verificano con una netta predominanza della cifosi sulla lordosi. L'ipoplasia del tessuto osseo comporta la chiusura tardiva delle suture della fontanella e del cranio e un ritardo nella dentizione.

Nei casi subacuti, al confine della transizione del tessuto cartilagineo nel tessuto osseo sulle costole, nelle articolazioni interfalangee, a causa dell'iperplasia del tessuto osseo, si formano i cosiddetti grani del rosario, "fili di perle".

Durante il periodo di convalescenza, le condizioni del bambino migliorano, ma l'ipotonia muscolare persiste per un periodo piuttosto lungo e le deformazioni ossee ricorderanno il rachitismo per tutta la vita.

La cosa principale è senza spettacoli amatoriali! Contatta il tuo pediatra e spiegagli le tue preoccupazioni. E decidere insieme cosa fare dopo. Molto probabilmente dovrai sottoporti a un esame ematochimico per determinare i livelli di calcio, fosforo e fosfatasi alcalina. Aiuteranno a stabilire definitivamente la diagnosi. Se il trattamento viene iniziato in modo tempestivo, il risultato non tarderà ad arrivare.

Prevenzione del rachitismo


Una delle misure per prevenire il rachitismo e l'osteoporosi è il consumo regolare di alimenti ricchi di calcio.

Per quanto riguarda il trattamento del rachitismo, esistono schemi speciali per la selezione dei dosaggi di vitamina D3 e sono le sue soluzioni ad essere utilizzate come farmaco di base. La selezione viene effettuata dal medico, racconterà e spiegherà tutto in dettaglio.

Ma parliamo più nel dettaglio di prevenzione.

La prevenzione inizia durante la gravidanza. Il feto ha un elevato bisogno di assorbimento del calcio, soprattutto nel periodo che va dalla 27a alla 40a settimana di gravidanza. Grande importanza è attribuita ai metodi di prevenzione non specifici, come:

  • Attività fisica sufficiente, trascorrendo almeno 2 ore al giorno all'aria aperta durante le ore diurne.
  • Nutrizione completa, arricchita con proteine, vitamine, microelementi, soprattutto calcio e fosforo.
  • Trattamento di tossicosi e patologie che minacciano il feto.

La necessità di una prevenzione specifica nasce solo negli ultimi mesi di gravidanza, e solo se cadono nel periodo autunno-invernale. A partire dalla 28a settimana di gravidanza la vitamina viene assunta alla dose di 1000 UI/die. (si tratta di 2 gocce di una soluzione acquosa di colecalciferolo). Non è raccomandato l'uso della vitamina D come profilassi specifica nelle donne in gravidanza di età superiore ai 30 anni a causa della probabilità di depositi di calcio nella placenta e dello sviluppo di ipossia fetale.

Dopo la nascita del bambino è necessario:

  • . Il latte materno ha una certa particolarità: le porzioni anteriori del latte contengono calcio e le porzioni posteriori trasmettono la quantità di vitamina D necessaria per l'assorbimento del calcio. il rachitismo in un bambino è praticamente escluso; se per un motivo o per l'altro non è possibile allattare al seno, utilizzare latte artificiale adattato.
  • Esposizione sufficiente al sole - 2-3 ore in estate, almeno 30 minuti in inverno, mantenendo una routine quotidiana.
  • Massaggio e ginnastica ogni giorno per 30 minuti.
  • La prevenzione specifica viene effettuata utilizzando una soluzione acquosa di vitamina D3, questo è il farmaco "Aquadetrim", o una soluzione oleosa di D3 - "Vigantol" o "Ergocalciferolo". Iniziare ad un mese di età, 1 goccia 1 volta al giorno e proseguire per tutto il 1° anno di vita, ad eccezione del trimestre estivo. 1 goccia di una soluzione acquosa contiene 500 UI di vitamina D e 1 goccia di una soluzione oleosa = 1000 UI, quindi la soluzione oleosa è consigliata per l'uso da parte di neonati prematuri a partire da 2-3 settimane di età.

Fatto interessante: in Francia, per prevenire il rachitismo, a tutti i bambini vengono prescritte 1000-1500 UI al giorno, poiché in questo paese il colecalciferolo non viene aggiunto ai latticini.

  • Un effetto positivo derivante dall’uso della vitamina D è possibile solo se il fabbisogno di calcio del bambino è soddisfatto (200 mg/giorno per i bambini di 1 anno di età). La principale fonte di calcio sono i latticini: latte, yogurt, ricotta, formaggio.
  • devono essere presenti: tuorlo d'uovo, burro, fegato di pesce e di uccello, caviale e, ovviamente, latticini.

L'uso della vitamina D per il trattamento e la prevenzione è controindicato in caso di ipossia o trauma intrauterino nel bambino, kernittero e fontanelle piccole alla nascita.

Trascorrere diverse ore al sole ogni giorno sarà sufficiente per non incorrere mai in una carenza di vitamina D.

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Cos'è l'ipovitaminosi nei bambini -

Ipovitaminosi- mancanza di vitamine nel corpo del bambino. Questa condizione si verifica abbastanza spesso.

L’ipovitaminosi dovrebbe essere distinta dalla carenza vitaminica. La prima condizione indica una carenza di vitamine e la seconda indica la loro completa assenza nel corpo. L’ipovitaminosi è meno pericolosa e può essere trattata più velocemente. Il gruppo a rischio di bambini in cui si verifica molto spesso carenza vitaminica comprende:

  • bambini sotto i 5 anni,
  • figli della pubertà,
  • adolescenti che hanno cattive abitudini,
  • avere un elevato stress fisico o mentale
  • seguendo una dieta rigorosa
  • vegetariani
  • bambini che hanno subito interventi chirurgici o malattie gravi
  • persone con malattie croniche
  • suscettibile allo stress e alla stanchezza cronica

Cosa provoca / Cause dell'ipovitaminosi nei bambini

Le cause dell'ipovitaminosi nei bambini possono essere:

1. Problemi digestivi: le vitamine non possono essere assorbite normalmente nel tratto gastrointestinale

2. Farmaci che interferiscono con l'assorbimento delle vitamine o le distruggono

3. Dare al bambino alimenti e stoviglie che contengono piccolissime quantità di vitamine

4. Dieta monotona, mancanza di frutta e verdura

5. Malattie croniche o nascoste

6. Diminuzione dell'immunità, disturbi metabolici

8. Cause genetiche

9. Condizioni ambientali sfavorevoli

10. Malattie della tiroide

Patogenesi (cosa succede?) Durante l'ipovitaminosi nei bambini

Carenza di vitamineC

La vitamina C è necessaria al corpo per i normali processi redox e un adeguato metabolismo dei carboidrati. Da questo dipendono lo sviluppo e la funzione del tessuto osseo e cartilagineo, la permeabilità della parete vascolare, lo sviluppo della pelle, delle ghiandole surrenali, ecc. Se nel corpo c’è poco acido ascorbico (vitamina C), il sistema T immunitario viene soppresso. Ciò porta allo sviluppo di complicazioni infettive.

Sintomi di ipovitaminosi nei bambini

Molto spesso nei bambini c'è una carenza di vitamine B, A, D, C, PP.

Vitamina A

Questa vitamina è necessaria per i processi di crescita, ha un effetto antixeroftalmico ed è necessaria per proteggere l'epitelio. La vitamina A è coinvolta nella regolazione della sintesi proteica, aumenta la resistenza dell'organismo alle malattie infettive, partecipa alla formazione del viola visivo e stimola la formazione di corticosteroidi. I bambini di età inferiore a 1 anno dovrebbero ricevere 1650 UI di vitamina A al giorno.

Vitamina A

  • olio
  • latte
  • tuorlo d'uovo
  • fegato
  • frutta (albicocche, ribes nero, pesche, limone)
  • verdure fresche (carote)

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina A

  • perdita di lucentezza corneale
  • pelle secca e desquamazione dell'epidermide,
  • secchezza della bocca e della faringe,
  • blefarite,
  • fotofobia,
  • secchezza e opacità dei capelli,
  • comparsa di pustole sulla pelle
  • tendenza alle infezioni ricorrenti delle vie respiratorie

Vitamina D

Questa vitamina nel corpo del bambino partecipa alla stimolazione della crescita scheletrica, alla regolazione del metabolismo del calcio e del fosforo e alla regolazione della respirazione dei tessuti.

Vitamina D contenuto nei seguenti prodotti:

  • fegato di pesce (aringa, merluzzo)
  • tuorlo d'uovo
  • latte
  • burro

Se un bambino non riceve 400-500 UI di vitamina D al giorno, sviluppa il rachitismo con tutti i sintomi tipici.

Vitamina C

Stimola la formazione di sostanza adesiva intercellulare, ha un effetto antiscorbutico, favorisce l'accumulo di glicogeno nel fegato e partecipa ai processi redox nel corpo. La vitamina C ha anche un effetto positivo sull'assorbimento dell'ossigeno e sulla funzione surrenale, ha un effetto antitossico e desensibilizzante e svolge un ruolo importante nella sintesi proteica. I bambini sotto i 12 mesi dovrebbero normalmente ricevere 35 mg di vitamina C al giorno, mentre i bambini di età compresa tra 2 e 3 anni dovrebbero riceverne da 45 a 60 mg.

VitaminaCcontenuto nei seguenti prodotti:

  • ribes nero
  • parti verdi delle piante
  • limone
  • rosa canina
  • carne e fegato
  • patata
  • mandarini e arance

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina C

  • lievi emorragie sulla pelle e sulle mucose della bocca
  • scioltezza e gengive sanguinanti
  • letargia e debolezza alle gambe
  • indolenzimento muscolare
  • perdita di appetito

Vitamina B1

Regola il funzionamento del sistema nervoso del bambino, influenza le funzioni secretorie, motorie e di assorbimento del tratto gastrointestinale ed è fondamentale per il metabolismo dei carboidrati. La vitamina B1 partecipa anche alla respirazione dei tessuti e alla formazione di ATP. Il fabbisogno giornaliero per i bambini di età inferiore a 1 anno è di 0,5 mg.

La vitamina B1 si trova nei seguenti alimenti:

  • lievito
  • fegato e cervello
  • tuorlo d'uovo
  • legumi
  • pane di segale

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina B1

  • disturbi del sonno
  • maggiore irritabilità
  • aumento della sensibilità muscolare
  • irrequietezza motoria generale
  • ipotonia muscolare
  • occasionali feci molli e vomito
  • aumento di peso lento (a volte)
  • ipertensione (nei bambini sotto i 3 anni di età)
  • cardiospasmo e pilorospasmo nei bambini piccoli, rilevati mediante raggi X

Vitamina B2

Il suo secondo nome è riboflavina. Prende parte al metabolismo dei carboidrati, essendo un catalizzatore per la respirazione, e partecipa anche ai processi redox. La riboflavina nei corpi dei bambini riduce l'eccitabilità del sistema nervoso centrale. I bambini sotto i 12 mesi dovrebbero ricevere 0,6 mg di vitamina B2 al giorno.

La vitamina B2 si trova nei seguenti alimenti:

  • tuorlo d'uovo
  • latte
  • fegato
  • carne, pesce
  • fiocchi di latte
  • lievito
  • legumi

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina B2

  • crepe e ulcerazioni agli angoli della bocca
  • tappi sebacei nelle pieghe nasolabiali e nell'angolo della fessura palpebrale
  • fessure trasversali del labbro
  • lingua liscia e lucida con papille atrofizzate
  • bordo rosso sulla linea delle labbra
  • dilatazione dei vasi corneali
  • eritema palmare
  • dermatite sulla pelle del viso, orecchie, palpebre, pieghe nasolabiali, ali del naso

Vitamina PP

Questa vitamina nel corpo di un bambino è importante per le funzioni motorie e di evacuazione del tratto gastrointestinale. Interviene nella regolazione dei processi redox, favorisce la sintesi proteica, è importante per i processi di respirazione dei tessuti e stimola le funzioni del midollo osseo. Un bambino sotto i 12 mesi ha bisogno di 6 mg di vitamina PP al giorno.

La vitamina PP si trova nei seguenti prodotti:

  • carne, fegato
  • grano saraceno
  • lievito
  • patata

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina PP

  • lingua rossa e ispessita con papille levigate
  • stomatite aftosa e ulcerosa
  • unghie fragili
  • macchie marroni sulla pelle
  • feci molli di lunga durata
  • tendenza alla flatulenza dovuta ad uno stato atonico dell'intestino

Vitamina B6

Noto anche come piridossina. Ha un effetto positivo sul funzionamento del fegato e del sistema nervoso centrale, regola il metabolismo delle proteine ​​e l'accumulo di rame e ferro nel sangue, è importante per la sintesi dell'eme e partecipa al metabolismo dei grassi. Il fabbisogno giornaliero per i bambini di età inferiore a 1 anno è di 0,5 mg.

La vitamina B6 si trova nei seguenti alimenti:

  • fegato
  • lievito

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina B6

  • maggiore eccitabilità
  • rallentando l'aumento di peso
  • ansia
  • perdita di appetito
  • Anemia macrocitica ipocromica
  • eczema seborroico secco sulla pelle
  • malnutrizione e ritardo della crescita con ipovitaminosi a lungo termine della vitamina B6.

Vitamina B9

Il secondo nome è acido folico. Stimola l'eritropoiesi, la leucopoiesi, partecipa alla sintesi degli acidi nucleici e delle proteine, migliora la maturazione del sistema nervoso centrale e il trofismo dei tessuti. Fino a 6 mesi, un bambino ha bisogno di 40 mcg al giorno e i bambini da 6 a 12 mesi hanno bisogno di 120 mcg.

La vitamina B9 si trova nei seguenti alimenti:

  • fegato
  • verdure (comprese le barbabietole)
  • cereali
  • legumi

Sintomi dell'ipovitaminosi da vitamina B9

  • rallentamento della crescita
  • malnutrizione
  • stomatite
  • interruzione della maturazione del sistema nervoso centrale
  • gengivite
  • glossite
  • dermatite seborroica con ipercheratosi
  • enterite
  • anemia megaloblastica macrocitica (non in tutti i casi)

Diagnosi di ipovitaminosi nei bambini

Spesso è difficile diagnosticare l'ipovitaminosi nei bambini, poiché i sintomi sopra descritti possono indicare anche altre malattie. I medici, di regola, identificano la sindrome principale, raccolgono l'anamnesi e confrontano i sintomi con le informazioni provenienti da studi biochimici. Con tutte le carenze vitaminiche, si sviluppa la distrofia: la crescita e lo sviluppo fisico del bambino sono compromessi, il sistema nervoso, le mucose, la pelle, gli organi respiratori, ecc. Sono compromessi anche con qualsiasi tipo di ipovitaminosi nel bambino.

Quando raccoglie l'anamnesi, il medico curante raccoglie informazioni sulla nutrizione dei bambini piccoli. Chiarisce la quantità di proteine ​​​​nella dieta del bambino, poiché l'assorbimento delle vitamine C, B1, B2, B6, PP potrebbe essere insufficiente a causa della piccola quantità di proteine ​​​​fornite con il cibo. Va inoltre tenuto presente che, a causa dell'intensità dei processi metabolici nei bambini piccoli, la carenza vitaminica si manifesta più spesso sotto forma di poliipovitaminosi.

Diagnosi della carenza di vitamina A nei bambini

Condurre un'analisi delle caratteristiche nutrizionali del bambino o del gruppo di popolazione in cui vive. Il medico analizza i fattori che portano alla mancanza di vitamina A. Durante la diagnosi, si concentra sull'identificazione della xeroftalmia in qualsiasi fase. La diagnosi viene confermata utilizzando l'elettroretinografia, l'adattamento al buio e gli studi del campo visivo, l'uso di coloranti vitali per rilevare le prime fasi della xerosi, la biomicroscopia corneale, ecc. Anche alcuni metodi biochimici sono rilevanti, ma il loro valore è limitato. Viene utilizzata la determinazione diretta della vitamina nel siero del sangue.

Diagnosi di carenza di vitamina C

Viene determinata l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Gli stadi II e III dello scorbuto in un bambino sono indicati da sintomi tipici: stomatite, gengivite, eruzioni petecchiali diffuse, perdita dei denti, ecc. L'anamnesi è importante. È importante distinguere l'ipovitaminosi da vitamina C dalla diatesi emorragica nei bambini. Con quest'ultimo si verificano cambiamenti significativi nel sistema di coagulazione del sangue, ma con l'ipovitaminosi da vitamina C non ci sono cambiamenti. La vasculite emorragica non è caratterizzata da massicce emorragie nei muscoli e nelle articolazioni, così come da una grave gengivite.

Trattamento dell'ipovitaminosi nei bambini

La base del trattamento è introdurre nella dieta le vitamine che mancano al bambino. È meglio farlo non con l'aiuto di farmaci, ma con l'aiuto di prodotti alimentari. Ci sono alcune sostanze negli alimenti che facilitano l'assorbimento delle vitamine da parte dell'organismo. Il consumo di vitamine con il cibo è più fisiologico; gli alimenti contengono anche altri nutrienti alla cui trasformazione le vitamine partecipano attivamente.

Il cibo dovrebbe essere vario. A seconda del grado di ipovitaminosi, le vitamine vengono prescritte per via orale o in alcuni casi per iniezione.

Preparati vitaminici per il trattamento dell'ipovitaminosi nei bambini

Esistono preparati di singole vitamine e preparati multivitaminici. I multivitaminici contengono diverse vitamine contemporaneamente. Perché sono importanti? Una carenza o un eccesso di una vitamina influenza la presenza di altre nel corpo.

Multivitaminici popolari:

  • Gel biovitale Kinder
  • Vitrum
  • Giungla
  • Complice
  • Multischede Baby
  • Non deviato

Non dovresti prescrivere integratori vitaminici a un bambino senza consultare un medico. Solo il medico curante può prescrivere il farmaco, prescrivendo la dose e il corso della somministrazione. Altrimenti, puoi danneggiare il corpo del bambino e provocare ipervitaminosi.

Previsione

Esiti letali nei bambini con ipovitaminosi oggi possono verificarsi solo nei neonati, che possono morire a causa dell'eclampsia che si sviluppa sullo sfondo della carenza di D, così come con carenza di vitamina E, quando è probabile che si sviluppi la sindrome della morte improvvisa del bambino.

Ma l’ipovitaminosi nei bambini influisce negativamente sulla qualità della vita, riduce l’immunità e diventa un fattore di rischio per infezioni, cancro e danni agli organi sistemici.

Prevenzione dell'ipovitaminosi nei bambini

La prevenzione dell'ipovitaminosi in un bambino viene spesso effettuata in inverno e in primavera, quando il corpo del bambino riceve meno vitamine con il cibo a causa della mancanza di frutta e verdura fresca nella dieta. Sulla tavola in primavera e in inverno non dovrebbero mancare verdure verdi, fresche o crauti. I piatti vengono fortificati prima di essere dati al bambino. Non riscaldare cibi fortificati.

Fare bevande vitaminiche:

  • limonata naturale
  • bevanda di frutta e verdura a base di bucce di mela, spinaci e succo di carota
  • decotto di rosa canina
  • succo di carota
  • bevanda lievitata a base di cracker di pane di segale e lievito
  • decotto di crusca di frumento

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