Հիպովիտամինոզ երեխաների մոտ. Հիպովիտամինոզ Կալցիֆերոլ դեղամիջոցներ ընդունելու ցուցումներ.

Վիտամինները ակտիվորեն մասնակցում են բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական գործընթացներին, և դրանց պակասը զգալիորեն ազդում է մեծահասակների և երեխաների ընդհանուր առողջության վրա: Ամեն օր մարդու օրգանիզմը սպառում է որոշակի քանակությամբ հարստացված նյութեր և այդ կորուստները պետք է համալրվեն, որպեսզի անհավասարակշռություն չառաջանա։ Հիպովիտամինոզը, որն առաջանում է օրգանիզմում տարբեր վիտամինների պակասի պատճառով, վտանգավոր է օրգանիզմի համար, քանի որ կարող է հանգեցնել բավականին լուրջ հիվանդությունների զարգացման։ Կարևոր է ժամանակին բացահայտել այս հիվանդությունը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել այն բուժելու համար։

Ամեն օր մարդու օրգանիզմին անհրաժեշտ են տարբեր վիտամինային խմբեր՝ սկսած C, B-ից և վերջացրած D, K-ով: Կախված նրանից, թե ներկայումս ինչ վիտամիններ են անհրաժեշտ օրգանիզմին, դասակարգվում է հիպովիտամինոզի տեսակը: Հիվանդության յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր հատուկ ախտանիշները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել: Կան նաև ընդհանուր կլինիկական ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են բոլոր հիվանդներին։ Այսպիսով, հիպովիտամինոզով հիվանդների մոտ առաջանում է ընդհանուր թուլություն, թեթև գլխապտույտ, անքնություն և տրամադրության պարբերական փոփոխություններ:

Չնայած հիպովիտամինոզի տարբեր տեսակների մատնանշող ախտանիշների առատությանը, այս հիվանդության բոլոր տեսակների առավել բնորոշ նշաններն են մաշկի տարբեր փոփոխությունները, ինչպես նաև մազերի փխրունության և թուլության աճը:

Հիպովիտամինոզ մեծահասակների մոտ

Եթե ​​օրգանիզմում վիտամին A-ի պակաս կա, ապա մարդը կարող է տեսողության հետ կապված խնդիրներ ունենալ։ Բացի այդ, այս տեսակի հիպովիտամինոզը բնութագրվում է լորձաթաղանթների հաճախակի վնասմամբ և մաշկի վրա կարող է նկատվել թեթև կլեպ; Որոշ դեպքերում հիվանդի մոտ առաջանում է չոր հազ, ինչպես նաև էրոզիվ գաստրիտի առաջին նշանները։ Հիպովիտամինոզ A-ն կարող է նպաստել մարսողական համակարգի, միզասեռական օրգանների և շնչուղիների բավականին երկարատև վարակիչ հիվանդությունների առաջացմանը:

Վիտամին A-ի պակասը կարող է առաջացնել տեսողության և մաշկի հետ կապված խնդիրներ

Վիտամին B1-ի պակասից առաջացած հիպովիտամինոզը բավականին տարածված է: . Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներով և դանդաղկոտությամբ:. Հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ ծանր դյուրագրգռություն, քնի խանգարումներ և աշխատունակության խանգարում: Հիվանդության առաջադիմական ընթացքի դեպքում հիվանդը զզվում է որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ, հիշողության կորուստ և փորկապություն: Բացի այդ, կարող է լինել մաշկի զգայունության նվազում, ինչպես նաև մկանային թուլություն՝ ասիմետրիկ ատրոֆիայի տեսքով։

Օրգանիզմում վիտամին B2-ի պակասը բնորոշ է այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են աղեստամոքսային տրակտի որոշ օրգանների պաթոլոգիաներով։ Այս տեսակի հիպովիտամինոզի հիմնական ախտանշանները կարելի է նկատել բերանի խոռոչում և աչքերում. Շրթունքների վրա հայտնվում են փոքր, երբեմն արյունահոսող վերքեր և ճաքեր, և մարդը ցավ է զգում բերանը լայն բացելիս: Բերանի խոռոչի ներքին մակերեսը ձեռք է բերում մոխրագույն երանգ։ Կարող է նկատվել ֆոտոֆոբիա, տեսողության սրության նվազում, որոշ դեպքերում զարգանում է թարախային բորբոքում։

Եթե ​​հիպովիտամինոզը առաջացել է օրգանիզմում վիտամին B6-ի պակասի պատճառով, ապա մարդու մոտ հիմնական դրսևորումները կարող են լինել նյարդային համակարգի և մաշկի փոփոխությունները։ Հիվանդի մոտ դրսևորվում են պոլինևրիտի նշաններ, իսկ մաշկի վրա հայտնվում են փոքրիկ պզուկային վնասվածքներ։ Ալկոհոլը չարաշահող մարդկանց համար այս հիվանդության բնորոշ ախտանիշները կարճատև ցնցումներն են:

Վիտամին B12-ի անհավասարակշռությունը մարմնում կարող է դրսևորվել երեք տարբեր սինդրոմների տեսքով. Անեմիկ համախտանիշի ախտանշաններն են վերջույթների շրջանառության խանգարումները, ինչպես նաև գլխացավերի և ընդհանուր թուլության ի հայտ գալը։ Նյարդաբանական անոմալիաները բնութագրվում են զգայունության նվազմամբ և որոշակի ջիլային էֆեկտների աշխատանքի փոփոխությամբ: Հիվանդության գաստրոէնտերոկոլիտիկ բնույթով հիվանդը կարող է զգալ ճաշակի փոփոխություններ, կանոնավոր սրտխառնոց և որովայնի հատվածում պարբերաբար ցավոտ ցավեր: Բացի այդ, հնարավոր է փորկապությամբ չամրացված կղանքի ոչ համակարգված փոփոխություն։

Հիպովիտամինոզը, որը պատկանում է C խմբին, սովորաբար բնութագրվում է հիվանդների մոտ ենթամաշկային արյունազեղումների մեծ տարածքների առաջացմամբ։ Բացի այդ, շատ հաճախ լնդերը ենթարկվում են կանոնավոր արյունահոսության, և կարող են նկատվել ընդհատվող տենդին բնորոշ ախտանիշներ։ Շնչառական և հեմոդինամիկ խանգարումները տեղի են ունենում տարբեր աստիճանի ինտենսիվությամբ:

Հիպովիտամինոզ C խմբին բնորոշ են մշտական ​​ենթամաշկային արյունազեղումները

Օրգանիզմի կողմից վիտամին D-ի անբավարար ընդունումը սովորաբար բնութագրվում է ախտանիշների ի հայտ գալով, ինչը հանգեցնում է ոսկրերի փխրունության բարձրացման և, որպես հետևանք, պաթոլոգիական կոտրվածքների զարգացման: Որոշ դեպքերում հայտնաբերվում են ոսկրային ձևավորման որոշ աննորմալություններ: Հղի կանանց մոտ դա դրսևորվում է ծանր տոքսիկոզի և էքստրագենիտալ պաթոլոգիաների տեսքով.

PP և E հիպովիտամինոզը բավականին հազվադեպ է: Այս հիվանդությամբ հիվանդները դյուրագրգիռ են, տառապում են անընդհատ թուլության զգացումով, քնելու հետ կապված խնդիրներ ունեն. Նրանց մոտ կարող են ակտիվորեն զարգանալ տարբեր ճանաչողական խանգարումներ, մաշկի վնասվածքներ, որոնք ունեն տրոֆիկ բնույթ, ինչպես նաև էնտերոկոլիտի որոշ ախտանիշներ: E վիտամինների պակասն արտահայտվում է կանանց մոտ մկանային դիստրոֆիայի և անպտղության տեսքով.

Ենթադրվում է, որ վիտամին E-ով հարուստ մթերքներն օգնում են պահպանել երիտասարդությունն ու գրավչությունը: Այդ իսկ պատճառով այս վիտամինն ընդգրկված է շատ հայտնի մարդկանց սննդակարգում։

Օրգանիզմում K վիտամինների պակասը կարող է բնութագրվել արյան մակարդման համար պատասխանատու գործընթացների խախտմամբ։ Հիվանդների մոտ առաջանում են խիստ արյունահոսող փոքր վերքեր բերանի և քթի հատվածում: Ընդհանրացված պետեխիալ ցան կարող է դիտվել մաշկի բոլոր հատվածներում։ Բացի այդ, կա ներգանգային արյունահոսության վտանգ:

Հիպովիտամինոզի դրսևորումը երեխաների մոտ

Ավելի հաճախ մանկության և պատանեկության շրջանում նկատվում է B, A, D, ինչպես նաև C և PP խմբերի հիպովիտամինոզ.. Եթե ​​երեխայի օրգանիզմում վիտամին A-ի պակաս կա, կարող է առաջանալ եղջերաթաղանթի ստվերի փոփոխություն, չոր մաշկի տեսք, ինչպես նաև չոր բերանի զգացում և բլեֆարիտ: Երեխաների մաշկի վրա հայտնվում են փոքրիկ թարախակալումներ, զարգանում է ֆոտոֆոբիա, կարող են զարգանալ շնչուղիների որոշ վարակիչ հիվանդություններ։

D խմբի հիպովիտամինոզը երեխաների մոտ բնութագրվում է ռախիտի բնորոշ ախտանիշների ի հայտ գալով, այն է՝ դյուրագրգռություն, անհանգստություն, քրտնարտադրություն և այլն։ Վիտամին C-ի պակաս ունեցող երեխաների մոտ մկանների ցավ է զգացվում, նրանց ախորժակը զգալիորեն վատանում է, իսկ ոտքերում նկատվում է անտարբերության և թուլության վիճակ։ Մաշկի վրա և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթում կարող են հայտնաբերվել փոքր արյունազեղումներ։ Բացի այդ, լնդերի վրա հայտնվում են բնորոշ թուլություն և արյունահոսություն։

Եթե ​​երեխայի օրգանիզմում բավարար քանակությամբ վիտամին B1 չկա, ապա երեխայի մոտ քնի խանգարումներ են առաջանում, նա դառնում է դյուրագրգիռ և անհանգիստ։ Մկանային խմբերի զգայունությունը մեծանում է և զարգանում է հիպոթենզիա։ Երբեմն հիվանդությունը ուղեկցվում է փսխումով և կղանքով: Երեխաների մոտ վաղ տարիքում նկատվում է քաշի դանդաղ ավելացում, հիպերտոնիա, կարդիոսպազմ և պիլորոսպազմ։

Երեխաների մոտ վիտամին B1-ի պակասը կարող է առաջացնել քնի խանգարումներ և հուզական անհավասարակշռություն

Հիպովիտամինոզ B2-ով երեխաների մոտ առաջանում են փոքր ճաքեր և խոցեր բերանի հատվածում, ճարպային խրոցակներ՝ քթի խոռոչի ծալքերում, ինչպես նաև շուրթերի լայնակի ճաքեր։ Լեզուն հետազոտելիս կարելի է տեսնել հարթ փայլուն մակերես՝ փոքրիկ ատրոֆացված պապիլներով։ Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է եղջերաթաղանթի անոթների լայնացումով և ափի էրիթեմայով։ Դեմքի տարբեր հատվածներում դերմատիտի առաջացման վտանգ կա:

Երեխաների մոտ PP-ի հիպովիտամինոզի հիմնական ախտանշաններն են՝ հաստացած լեզուն կարմիր երանգով, խոցային ստոմատիտ, փխրուն եղունգներ։ Մաշկի վրա կարող են հայտնվել նաև շագանակագույն բծեր։ Երբեմն նկատվում է կղանքը և տենդենցը դեպի գազ: Վիտամին B6-ի պակասը հանգեցնում է գրգռվածության, անհանգստության և ախորժակի նվազման:Մաշկի վրա կարող է հայտնվել սեբորեային էկզեմա: Բացի այդ, պետք է ուշադրություն դարձնել աճի հետաձգմանը և քաշի ավելի դանդաղ ավելացմանը:

Ի՞նչը կարող է առաջացնել հիպովիտամինոզ: Օրգանիզմում վիտամինների պակասի պատճառները շատ են։

1. Երեխայի անհավասարակշիռ սննդակարգը.

2. Որոշ վիտամիններ կլանելու անկարողություն:

3. Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ.

4. Վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարում.

5. Դեղորայք, որոնք խանգարում են վիտամինների կլանմանը։

6. Խրոնիկական կամ թաքնված հիվանդությունների առկայություն.

7. Խաթարված նյութափոխանակության պրոցեսը նույնպես կծառայի որպես հիպովիտամինոզի զարգացման խթան։

8. Նվազեցված իմունիտետ.

9. Երեխայի մարմնում որդերի առկայությունը.

10. Գենետիկ հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ.

11. Վատ միջավայր.

12. Երկարատև հակաբիոտիկ թերապիա.

13. Սթրես.

Ախտանիշներ

Հիպովիտամինոզի կլինիկական պատկերը կախված կլինի նրանից, թե որ վիտամինն է բացակայում:

Վիտամին A-ի պակասը որոշվում է հետևյալ նշաններով.

• գիշերային կուրության տեսքը;
• չոր մաշկ՝ խոցերի հաճախակի ձևավորմամբ;
• երեխայի ատամները կարող են փչանալ և ատամի էմալի խիստ զգայունություն առաջանալ.
• քնի որակի խախտում;
• ապատիա;
• ավելացել է հոգնածություն;
• աճի հետաձգում;
• իմունիտետի նվազում:

B խմբի վիտամինների պակասը կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• Վիտամին B1-ի պակասի դեպքում առաջանում են կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ խանգարումներ (ցնցումներ, կոմա): Սրտանոթային համակարգից կհայտնաբերվեն միայն առիթմիաներ։ Այս վիտամինի աննշան դեֆիցիտի դեպքում նկատվում է հետևյալը՝ լորձաթաղանթների մարմարացում; մկանային թուլություն; զարգանում է գաստրիտ; տախիկարդիա; փորկապություն;
• Վիտամին B2-ի պակասի դեպքում կհայտնվի անեմիա, քաշի կորուստ, ախորժակի բացակայություն և շարժումների կոորդինացման խանգարում։ նոպաները տեղի են ունենում բավականին հաճախ; Վիտամին B2-ի պակասը բնորոշվում է ստոմատիտով, լացի բծերի առաջացմամբ, շրթունքների արյունահոսությամբ՝ ճաքերի առաջացման արդյունքում։ Վիտամին B2-ի անբավարարության առաջին նշանները կլինեն ֆոտոֆոբիան, լակրիմացիան, կոնյուկտիվիտը;
• B6-ի պակասը կդրսևորվի նոպաների տեսքով: Բնութագրական ախտանշաններն են չոր, շերտավոր մաշկը։ Առաջին նշանները կարող են լինել շուրթերի և լեզվի բորբոքում։ Երեխան դրսևորում է անհանգստություն, գրգռվածություն և արցունքաբերություն: Երեխան չի ուտում, առաջանում է փսխում և փորլուծություն;
• Վիտամին B12-ի պակասի հիմնական ախտանիշը անեմիան է։ Կլինեն նաև՝ զարգացման ուշացում, աճի հետաձգում, նոպաներ, գիտակցության կորուստ;
• նիկոտինաթթվի պակասով, նկատվում են լուծ, քաշի կորուստ, որովայնի ցավ, փքվածություն և հուզական անկայունություն.
• եթե կա վիտամին B3-ի պակաս, ապա կհայտնվի հետևյալը՝ լեզվի վրա դեղին ծածկույթ, երեխան գիշերը արթուն կլինի, իսկ ցերեկը քնի, մակերիկամների ֆունկցիան նվազում է, և թմրածության զգացում է առաջանում: ձեռքերն ու ոտքերը.

Վիտամին C-ի պակասը դրսևորվում է հետևյալով.

• ասկորբինաթթվի խիստ դեֆիցիտի դեպքում կարող է լինել՝ ապատիա, անտարբերություն, լնդերի արյունահոսություն, մկանային ցավ;
• սուր անբավարարության դեպքում կնկատվի՝ ատամների կորուստ, սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ, աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարումներ.
• ծանր դեպքերում կարող է զարգանալ կարմրախտ;
• խանգարումներ շնչառական համակարգում;
• մաշկի վրա հայտնվում են բազմաթիվ արյունազեղումներ;
• տեղի է ունենում ոսկրային դեֆորմացիա.

Մաշկը դառնում է շատ զգայուն։ Հետեւաբար, երբ դիպչում են, երեխան արձագանքում է լաց լինելով:

Վիտամին E-ի պակասը բնութագրվում է դերմատիտի տեսքով, փխրունությամբ, մազերի թուլությամբ, մաշկի չորությամբ և շերտավորմամբ, լորձաթաղանթների կերատինացումով, մաշկի տուրգորի կորստով, մշուշոտ տեսողությամբ, ստամոքսի արյունահոսությամբ, կարող են առաջանալ աղիքներ, դեղնախտ, անեմիա և արյան մակարդման ավելացում:

Վիտամին D-ի պակասի դեպքում կարող է լինել երեխայի աճի և զարգացման հետաձգում, ռախիտ և ոսկորների փխրունություն:

Աճող օրգանիզմում վիտամին K-ի պակասի հետևանքով նկատվում է արյան հեմոռագիկ հիվանդություն և արյան նորմալ մակարդման կորուստ։

Երեխայի մոտ հիպովիտամինոզի ախտորոշում

Երեխաների մոտ հիպովիտամինոզը ախտորոշելու համար կատարվում են մեծ թվով հետազոտություններ և թեստեր։

• Կլինիկական և կենսաքիմիական արյան ստուգում.
• Մեզի հետազոտություն.
• էլեկտրառետինոգրաֆիայի անցկացում (աչքի հիվանդությունները որոշելու համար):
• Արյան շիճուկը հետազոտվում է։
• Ռենտգեն հետազոտություն (հայտնաբերում է ոսկորների պաթոլոգիական փոփոխությունները):

Բարդություններ

Հետևանքները և բարդությունները կարող են լինել.

• Մաշկի հիվանդություններ.
• Ատրոֆիկ գաստրիտ.
• Լյարդի կիստա.
• Ենթաստամոքսային գեղձի չարորակ նորագոյացություն.
• Օստեոմալացիա.
• Ոտքերի սխալ դիրքավորում (դիսպլազիա):
• Միոպաթիաներ.
• Աչքի մկանների կաթվածահարություն՝ կոպի հետագա անկմամբ։

Բուժում

Ինչ կարող ես անել

Եթե ​​կասկածում եք հիպովիտամինոզին, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Վերանայեք երեխայի սննդակարգը և լրացրեք այն անհրաժեշտ վիտամիններով: Մի ծանրաբեռնեք երեխային ածխաջրերով, ապահովեք ճարպերի և սպիտակուցների հավասարակշռված ընդունում: Հետևեք սննդի պահպանման կանոններին. Փորձեք վարել ակտիվ և առողջ ապրելակերպ։

Ինչ է անում բժիշկը

Հիպովիտամինոզի ախտորոշումը բավականին դժվար է։ Դա պայմանավորված է մշուշոտ կլինիկական պատկերով: Բժիշկը բացահայտում է մեկ կամ մի քանի առաջատար ախտանիշներ, հավաքում է կյանքի և հիվանդության անամնեզ: Պատվիրում է լաբորատոր հետազոտություններ։ Այնուհետև կատարվում է ախտորոշում և նշանակվում բուժում: Երեխայի համար դիետա է նշանակվում. Նշանակվում են նաև վիտամինային բարդույթներ։ Կատարվում է սիմպտոմատիկ բուժում։

Կանխարգելում

Հիպովիտամինոզի կանխարգելման հիմնական մեթոդներն են.

• բազմազան դիետա;
• թարմ և բարձրորակ արտադրանք;
• քրոնիկ հիվանդությունների ժամանակին բուժում;
• մրգերի և բանջարեղենի պատշաճ վերամշակում;
• երկար զբոսանքներ մաքուր օդում;
• վիտամինների ընդունումը սեզոնից դուրս:

Դուք նաև կիմանաք, թե ինչպես կարող է վտանգավոր լինել երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի անժամանակ բուժումը, և ինչու է այդքան կարևոր խուսափել հետևանքներից: Ամեն ինչ երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի կանխարգելման և բարդությունների կանխարգելման մասին:

Իսկ հոգատար ծնողները ծառայության էջերում կգտնեն երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի ախտանիշների մասին ամբողջական տեղեկատվություն: Ինչպե՞ս են 1, 2 և 3 տարեկան երեխաների մոտ հիվանդության նշանները տարբերվում 4, 5, 6 և 7 տարեկան երեխաների հիվանդության դրսևորումներից։ Ո՞րն է երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի բուժման լավագույն միջոցը:

Հոգ տանել ձեր սիրելիների առողջության մասին և եղեք լավ մարզավիճակում:

Օրգանիզմում վիտամին D-ի պակաս ունեցող երեխաների մոտ ռախիտը զարգանում է ոսկրային հյուսվածքի հանքայնացման խանգարման արդյունքում։ Այն նորածինների և փոքր երեխաների ամենատարածված հիվանդություններից է, ինչպես նաև հանդիպում է մինչև մեկ տարեկան շատ երեխաների մոտ: Նույնիսկ ինքնին անունը՝ «ռախիտ», շատ տհաճ ասոցիացիաներ է առաջացնում: Բայց, ինչպես ասում է ժողովրդական իմաստությունը. «Սատանան այնքան սարսափելի չէ, որքան նկարված է»:

Վիտամին D-ն վիտամին է։ Կենսաքիմիկոս գիտնականներն առանձնացնում են դրա երկու ձև՝ էրգոկալցիֆերոլ կամ վիտամին D2, որը մտնում է մարդու օրգանիզմ, և խոլեկալցիֆերոլ կամ վիտամին D3, որը ստացվում է կենդանական ծագման սննդից և նույնպես սինթեզվում է մաշկի մեջ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության տակ։ Հետաքրքիր է, որ սինթեզը տեղի է ունենում 18 IU/cm/ժ արագությամբ:

Վիտամին D-ն, որն օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ, ներծծվում է տասներկումատնյա աղիքի մեջ՝ լեղու աղերի առկայության դեպքում։ Օրգանիզմ ներթափանցող խոլեկալցիֆերոլի մի մասը պահվում է ճարպային հյուսվածքում և մկաններում՝ որպես ռեզերվ, իսկ մյուս մասը հատուկ սպիտակուցների օգնությամբ տեղափոխվում է լյարդ, որտեղ այն վերածվում է ավելի ակտիվ ձևի, այնուհետև մտնում է երիկամներ։ հետագա նյութափոխանակությունը: Հենց այնտեղ էլ ի վերջո ձևավորվում է վիտամին D3-ի ամենաակտիվ ձևը՝ կալցիտրիոլը, որը մասնակցում է բազմաթիվ կենսաքիմիական ռեակցիաների՝ ապահովելով ֆիզիոլոգիական պրոցեսների ընթացքը։ Վիտամին D-ի փոխակերպումն օրգանիզմում տեղի է ունենում պարաթիրոիդ հորմոնի մակարդակի և արյան մեջ ֆոսֆորի և կալցիումի կոնցենտրացիայի խիստ ցուցումով:

Այսպիսով, վիտամին D-ի գործունեության սպեկտրը մարդու մարմնում հետևյալն է.

• կարգավորում է կլանումը աղիքներում և պահպանում դրա մակարդակը արյան մեջ;
• Երիկամներում ֆոսֆորի կլանման ուժեղացում, ֆոսֆոր-կալցիումի աղի ձևավորում, որն անհրաժեշտ է ոսկրային հյուսվածքի հանքայնացման համար.
• Վահանաձև գեղձի հորմոնների սինթեզի կարգավորում;
• Խողովակային ոսկորների, կոլագենի, քոնդրոցիտների աճի խթանում;
• Վիտամին D-ն ունի նաև հորմոնալ ազդեցություն՝ այն ազդում է աղիների բջիջների վրա՝ դրանով իսկ խթանելով կալցիումի փոխադրող սպիտակուցի արտադրությունը, իսկ երիկամներում և մկաններում այն ​​մեծացնում է այդ նույն կալցիումի կլանումը։

Այսպիսով, պարզ է, որ մեր օրգանիզմում վիտամին D-ի գործառույթներն այնքան բազմակողմանի են, որ առանց դրա անհնար է բոլոր համակարգերի լիարժեք գործունեությունը։

Սարսափելի «ռախիտ» բառը. Ի՞նչ է դա նշանակում։

Ձախ կողմում նորմալ ոսկոր է, աջում՝ օստեոպորոզ։

Ռախիտը հիվանդություն է, որն առաջանում է հիմնականում փոքր երեխաների օրգանիզմում վիտամին D-ի անբավարարության հետևանքով, որի հետևանքով ֆոսֆոր-կալցիումի նյութափոխանակությունը խաթարվում է, ինչը հանգեցնում է բազմաթիվ համակարգերի և օրգանների, բայց հիմնականում ոսկրային կմախքի վնասմանը։

Ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ վիտամին D-ի պակասը դրսևորվում է օստեոպորոզով (ոսկրային հյուսվածքի կալցիֆիկացմամբ) և օստեոմալացիայում (ոսկորների փափկացում), ինչը հանգեցնում է հաճախակի կոտրվածքների և կմախքի դեֆորմացիաների:

Հիվանդությունը հայտնի է եղել հին ժամանակներից։ Հունարենից թարգմանված «ռախիտ» սարսափելի ախտորոշումը պարզապես նշանակում է «ողնաշար», քանի որ վերջինիս կորությունն այս հիվանդության հիմնական ախտանիշն է։

Չնայած այս պահին ռախիտը այս կամ այն ​​չափով հանդիպում է երեխաների մեծ մասի մոտ, սակայն ժամանակին և ճիշտ կանխարգելման շնորհիվ հնարավոր է խուսափել հիվանդության ծանր ընթացքից և լուրջ բարդություններից։

Այսպես կոչված դասական ռախիտի պատճառը էկզոգեն կամ էնդոգեն ծագման վիտամին D-ի հիպովիտամինոզն է։

Էկզոգեն գործոնները ներառում են.

1. Երեխայի անբավարար ազդեցությունը մաքուր օդին, մաշկի անբավարար ազդեցությունը արևի ուղիղ ճառագայթներին (վտանգի տակ են Արկտիկայի բնակիչները, հոկտեմբեր-ապրիլ ամիսներին ծնված երեխաները), ինչը հանգեցնում է էպիդերմիսում վիտամին D-ի սինթեզի նվազմանը:
2. D վիտամինով, ֆոսֆորով և կալցիումով հարուստ մթերքների, մասնավորապես ձկան յուղի և այլնի անբավարար օգտագործումը։
3. Արհեստական ​​սնուցում, հատկապես չհարմարեցված կաթի խառնուրդներով, քանի որ դրանք չունեն երեխային անհրաժեշտ վիտամինների և միկրոէլեմենտների հավասարակշռված քանակություն: Հուսով եմ, որ 21-րդ դարում ոչ ոք նորածիններին չի կերակրում կովի ամբողջական կաթով, առավել ևս՝ այծի կաթով, քանի որ կենդանական կաթը միայն 40%-ով է ի վիճակի ծածկելու երեխայի կարիքը իրեն անհրաժեշտ նյութերի: Խոհեմ եղեք, փող մի խնայեք դրա վրա։
4. Վաղաժամ, բազմակի հղիություն.
5. Մոր հղիությունների, մինչև 17 տարեկան և 40 տարեկանից հետո մոր միջև ընկած ժամանակահատվածները, հղիության ընթացքում պաթոլոգիաները, որոնք հանգեցնում են հանքանյութերի և վիտամինների սպառման:
6. Անբավարար երեխայի խնամք և ոչ պիտանի կենցաղային պայմաններ.

Էնդոգեն պատճառներ.

1. Աղիքներում վիտամին D-ի, ֆոսֆորի և կալցիումի կլանման խանգարում, որը նկատվում է մալաբսսսսսսսսդրոմի, լեղուղիների համակարգի պաթոլոգիայի դեպքում։
2. Այս օրգանների պաթոլոգիայի կամ գենետիկական խանգարումների պատճառով լյարդի և երիկամների մեջ վիտամին D-ի նյութափոխանակության խախտում:
3. Վիտամին D-ի նկատմամբ զգայուն ընկալիչների աշխատանքի թերություն:

Ե՞րբ պետք է անհանգստանաք:

Ռախիտը կարող է լինել թեթև, չափավոր կամ ծանր: Տարբերում են նաև սկզբնական շրջանը՝ հասակի, ապաքինման (առողջացման) և մնացորդային հետևանքները, բայց դասակարգման էության մեջ չենք խորանա, դա կթողնենք մասնագետներին։ Ամենակարևորը ռախիտի ախտանշաններն իմանալն է, որպեսզի ժամանակին կասկածվի, բժշկի հետ խորհրդակցեք և ժամանակին սկսեք թերապիան։

Վիտամին D պարունակող հարմարեցված խառնուրդների օգտագործման, կենսապայմանների բարելավման և մեր ժամանակներում տարածված ու հաջող կանխարգելման շնորհիվ ռախիտը հազվադեպ է հասնում ծանրության 3-րդ աստիճանի, և նույնիսկ 2-րդը տեղի է ունենում միայն առաջադեմ դեպքերում։ Երեխաների մեծամասնության մոտ առկա են այս հիվանդության թեթև կամ չափավոր նշաններ, հաճախ առանց կմախքի վնասման:

Դուք կարող եք հիվանդության առաջին նշանները նկատել երեխայի մոտ 2-3 ամսականից ավելի վաղ, ռախիտը կարող է հայտնվել միայն վաղաժամ երեխաների մոտ: Առաջին բանը, որ ուշադրություն կգրավի, երեխայի վարքագծի փոփոխությունն է. անհանգստություն, գրգռվածության բարձրացում, սուր ձայնի կամ պայծառ լույսի տակ թարթում, մակերեսային քուն: Նշվում է նաև քրտնարտադրության ավելացում, հատկապես քնի և կերակրման ժամանակ։ Քրտնել տհաճ թթու հոտով։ Գլուխը ամենաշատը քրտնում է և, համապատասխանաբար, քոր է գալիս, ուստի երեխան այն ինտենսիվ քսում է բարձին և աստիճանաբար սրբում գլխի հետևի մազերը։

Երեխայի զարգացումը դադարում է. շարժիչային և ստատիկ գործառույթները խանգարված են: Մկանային տոնուսը նվազում է, ուստի երեխան չի կարող նստել, սողալ կամ քայլել; Գորտի դիրքը բնորոշ է դառնում երեխային. որովայնի մկանների թուլության պատճառով կարող է առաջանալ umbilical hernia և որովայնի սպիտակ գծի ճողվածք: Այս շրջանը տևում է 2 շաբաթից մինչև 2-3 ամիս, եթե համարժեք բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը անցնում է գագաթնակետին: Դա տեղի է ունենում կյանքի երկրորդ կեսին ինչ-որ տեղ:

Երեխան դառնում է անտարբեր, քմահաճ, հետ է մնում հոգեֆիզիկական զարգացումից: Բացի արդեն նկարագրված ախտանիշներից, ավելացվում են ոսկրային համակարգի հստակ դեֆորմացիաներ: Գանգի ոսկորների օստեոմալացիայի հետևանքով առաջանում է ծծմբի հարթեցում և դիմային տուբերկուլյոզների ավելացում, կրծքավանդակը դեֆորմացվում է խողովակային ոսկորները և ողնաշարը նույնպես առաջանում են կիֆոզի հստակ գերակշռությամբ լորդոզի նկատմամբ: Ոսկրային հյուսվածքի հիպոպլազիան ենթադրում է տառատեսակի և գանգի կարերի հետաձգված փակում և ատամների ուշացում:

Ենթասուր դեպքերում, կողերի վրա աճառային հյուսվածքը ոսկրային հյուսվածքի անցման սահմանին, միջֆալանգային հոդերի մեջ, ոսկրային հյուսվածքի հիպերպլազիայի պատճառով, ձևավորվում են այսպես կոչված տերողորմյա ուլունքներ՝ «մարգարիտների թելեր»։

Առողջացման շրջանում երեխայի վիճակը բարելավվում է, բայց մկանային հիպոտոնիան բավականին երկար է պահպանվում, իսկ ոսկրային դեֆորմացիաները ամբողջ կյանքում ռախիտ են հիշեցնում։

Հիմնական բանը ոչ մի սիրողական ներկայացում է: Կապվեք ձեր մանկաբույժի հետ և պատմեք ձեր մտահոգությունների մասին: Եվ միասին որոշեք հետագա անելիքները: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է անցնեք արյան քիմիայի թեստ՝ ձեր կալցիումի, ֆոսֆորի և ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակը որոշելու համար: Նրանք կօգնեն վերջնականապես հաստատել ախտորոշումը: Եթե ​​բուժումը սկսվի ժամանակին, արդյունքը երկար սպասել չի տա:

Ռախիտի կանխարգելում

Ռախիտի և օստեոպորոզի կանխարգելման միջոցներից մեկը կալցիումով հարուստ մթերքների կանոնավոր օգտագործումն է։

Ինչ վերաբերում է ռախիտի բուժմանը, ապա կան վիտամին D3-ի չափաբաժինների ընտրության հատուկ սխեմաներ, և հենց դրա լուծույթներն են օգտագործվում որպես հիմնական դեղամիջոց: Ընտրությունը կատարում է բժիշկը, նա ամեն ինչ մանրամասն կպատմի ու կբացատրի։

Բայց եկեք ավելի մանրամասն խոսենք կանխարգելման մասին:

Կանխարգելումը սկսվում է հղիության ընթացքում: Պտղը կալցիումի կլանման մեծ կարիք ունի հատկապես հղիության 27-ից 40-րդ շաբաթների ընթացքում։ Մեծ նշանակություն է տրվում կանխարգելման ոչ հատուկ մեթոդներին, ինչպիսիք են.

• Բավարար ֆիզիկական ակտիվություն, ցերեկային ժամերին օրական առնվազն 2 ժամ անցկացնել մաքուր օդում։
• Ամբողջական սնուցում` հարստացված սպիտակուցներով, վիտամիններով, միկրոտարրերով, հատկապես կալցիումով և ֆոսֆորով:
• Պտղին սպառնացող տոքսիկոզների և պաթոլոգիաների բուժում.

Հատուկ կանխարգելման անհրաժեշտություն առաջանում է միայն հղիության վերջին ամիսներին, և միայն այն դեպքում, եթե դրանք ընկնում են աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում: Հղիության 28-րդ շաբաթից սկսած՝ վիտամինն ընդունվում է 1000 IU/օր։ (սա խոլեկալցիֆերոլի ջրային լուծույթի 2 կաթիլ է): Խորհուրդ չի տրվում վիտամին D օգտագործել որպես հատուկ պրոֆիլակտիկա 30 տարեկանից բարձր հղիների մոտ՝ պլասենցայում կալցիումի կուտակումների հավանականության և պտղի հիպոքսիայի զարգացման պատճառով:

Երեխայի ծնվելուց հետո դուք պետք է.

• . Կրծքի կաթն ունի որոշակի յուրահատկություն՝ կաթի առջևի հատվածները պարունակում են կալցիում, իսկ հետևի հատվածները փոխանցում են վիտամին D-ի քանակությունը, որն անհրաժեշտ է կալցիումի կլանման համար։ երեխայի մոտ ռախիտը գործնականում բացառվում է. եթե այս կամ այն ​​պատճառով կրծքով կերակրելը հնարավոր չէ, օգտագործեք հարմարեցված կաթի խառնուրդներ:
• Արևի բավարար ազդեցություն՝ ամռանը 2-3 ժամ, ձմռանը՝ առնվազն 30 րոպե՝ պահպանելով օրվա ռեժիմը։
• Մերսում և մարմնամարզություն ամեն օր 30 րոպե։
• Հատուկ կանխարգելումն իրականացվում է կամ վիտամին D3-ի ջրային լուծույթի միջոցով, սա «Aquadetrim» դեղամիջոցն է, կամ D3-ի յուղային լուծույթը՝ «Վիգանտոլ» կամ «Էրգոկալցիֆերոլ»: Սկսեք մեկ ամսականից, օրական 1 կաթիլ 1 անգամ և շարունակեք կյանքի 1-ին տարում, բացառությամբ ամառային եռամսյակի: Ջրային լուծույթի 1 կաթիլը պարունակում է 500 IU վիտամին D, իսկ յուղային լուծույթի 1 կաթիլը = 1000 IU, ուստի յուղային լուծույթը խորհուրդ է տրվում օգտագործել վաղաժամ ծնված երեխաներին 2-3 շաբաթականից սկսած։

Հետաքրքիր փաստ. Ֆրանսիայում ռախիտի կանխարգելման համար բոլոր երեխաներին նշանակում են օրական 1000–1500 IU, քանի որ այս երկրում կաթնամթերքին խոլեկալցիֆերոլ չեն ավելացնում։

• Վիտամին D-ի օգտագործման դրական ազդեցությունը հնարավոր է միայն երեխայի կալցիումի կարիքների բավարարման դեպքում (200 մգ/օր 1 տարեկան երեխաների համար): Կալցիումի հիմնական աղբյուրը կաթնամթերքն է՝ կաթը, մածունը, կաթնաշոռը, պանիրը։
• պետք է ներկա լինի՝ ձվի դեղնուց, կարագ, ձկան և թռչնի լյարդ, խավիար և, իհարկե, կաթնամթերք։

Վիտամին D-ի օգտագործումը բուժման և կանխարգելման համար հակացուցված է երեխայի մոտ հիպոքսիայի կամ ներարգանդային տրավմայի, ծննդաբերության ժամանակ միջուկի և փոքրիկ ֆոնտանելների դեպքում:

Եթե ​​ամեն օր մի քանի ժամ անցկացնեք արևի տակ, դա բավարար կլինի վիտամին D-ի պակասի դեմ երբեք չբախվելու համար։

Հոդվածի վիդեո տարբերակը.

Ինչ է հիպովիտամինոզը երեխաների մոտ.

Հիպովիտամինոզ- երեխայի մարմնում վիտամինների պակասը. Այս պայմանը տեղի է ունենում բավականին հաճախ:

Հիպովիտամինոզը պետք է տարբերել վիտամինի պակասից: Առաջին պայմանը վկայում է վիտամինների պակասի մասին, իսկ երկրորդը՝ օրգանիզմում դրանց իսպառ բացակայության մասին։ Հիպովիտամինոզը ավելի քիչ վտանգավոր է և կարող է ավելի արագ բուժվել: Երեխաների ռիսկային խումբը, ում մոտ շատ հաճախ հանդիպում է վիտամինային անբավարարություն, ներառում է.

• 5 տարեկանից փոքր երեխաներ,
• սեռական հասունության տարիքի երեխաներ,
• դեռահասներ, ովքեր ունեն վատ սովորություններ,
• բարձր ֆիզիկական կամ մտավոր սթրեսի առկայություն
• հետևելով խիստ դիետայի
• բուսակերներ
• երեխաներ, ովքեր ենթարկվել են վիրահատության կամ լուրջ հիվանդության
• քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ
• ենթակա է սթրեսի և քրոնիկ հոգնածության

Ինչն է հրահրում / երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի պատճառները

Երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի պատճառները կարող են լինել.

1. Մարսողական խնդիրներ – վիտամինները չեն կարող նորմալ ներծծվել աղեստամոքսային տրակտում

2. Դեղորայք, որոնք խանգարում են վիտամինների կլանմանը կամ ոչնչացնում դրանք

3. Երեխային կերակրել շատ քիչ քանակությամբ վիտամիններ պարունակող սննդով և ուտեստներով

4. Միապաղաղ դիետա, բանջարեղենի ու մրգերի պակաս

5. Քրոնիկ կամ թաքնված հիվանդություններ

6. Իմունիտետի նվազում, նյութափոխանակության խանգարումներ

8. Գենետիկական պատճառներ

9. Բնապահպանական անբարենպաստ պայմաններ

10. Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ

Պաթոգենեզ (ինչ է տեղի ունենում) երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի ժամանակ

Վիտամինի անբավարարությունԳ

Վիտամին C-ն անհրաժեշտ է օրգանիզմին նորմալ ռեդոքս պրոցեսների և ածխաջրերի համապատասխան նյութափոխանակության համար: Դրանից է կախված ոսկրային եւ աճառային հյուսվածքի զարգացումն ու գործառույթը, անոթային պատի թափանցելիությունը, մաշկի, մակերիկամների զարգացումը եւ այլն։ Եթե ​​օրգանիզմում ասկորբինաթթու (վիտամին C) քիչ կա, իմունիտետի T-համակարգը ճնշվում է։ Սա հանգեցնում է վարակիչ բարդությունների զարգացմանը:

Հիպովիտամինոզի ախտանիշները երեխաների մոտ

Ամենից հաճախ երեխաների մոտ կա B, A, D, C, PP վիտամինների պակաս:

Վիտամին A

Այս վիտամինն անհրաժեշտ է աճի պրոցեսների համար, ունի հակաքսերոֆթալմիկ ազդեցություն և անհրաժեշտ է էպիթելը պաշտպանելու համար։ Վիտամին A-ն մասնակցում է սպիտակուցների սինթեզի կարգավորմանը, բարձրացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակիչ հիվանդությունների նկատմամբ, մասնակցում է տեսողական մանուշակագույնի ձևավորմանը և խթանում է կորտիկոստերոիդների ձևավորումը։ Մինչև 1 տարեկան երեխաները պետք է օրական ստանան 1650 IU վիտամին A:

Վիտամին A

• յուղ
• կաթ
• ձվի դեղնուց
• լյարդ
• մրգեր (ծիրան, սև հաղարջ, դեղձ, կիտրոն)
• թարմ բանջարեղեն (գազար)

Վիտամին A-ի հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• եղջերաթաղանթի փայլի կորուստ
• չոր մաշկ և էպիդերմիսի շերտազատում,
• չոր բերան և կոկորդ,
• բլեֆարիտ,
• ֆոտոֆոբիա,
• մազերի չորություն և թուլություն,
• մաշկի վրա պզուկների տեսքը
• շնչառական ուղիների կրկնվող վարակների միտում

Վիտամին D

Երեխայի օրգանիզմում առկա այս վիտամինը մասնակցում է կմախքի աճի խթանմանը, կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակության կարգավորմանը և հյուսվածքների շնչառության կարգավորմանը:

Վիտամին Դպարունակվող հետևյալ ապրանքներում.

• ձկան լյարդ (ծովատառեխ, ձողաձուկ)
• ձվի դեղնուց
• կաթ
• կարագ

Եթե ​​երեխան չի ստանում օրական 400-500 IU վիտամին D, ապա նրա մոտ առաջանում է ռախիտ բոլոր բնորոշ ախտանիշներով։

Վիտամին C

Այն խթանում է միջբջջային կպչուն նյութի ձևավորումը, ունի հակասկորբուտիկ ազդեցություն, նպաստում է լյարդում գլիկոգենի կուտակմանը և մասնակցում է օրգանիզմի ռեդոքս գործընթացներին: Վիտամին C-ն նաև դրական ազդեցություն ունի թթվածնի կլանման և մակերիկամների ֆունկցիայի վրա, ունի հակատոքսիկ և զգայունազրկող ազդեցություն և կարևոր դեր է խաղում սպիտակուցների սինթեզի մեջ: Մինչև 12 ամսական երեխաները սովորաբար օրական պետք է ստանան 35 մգ վիտամին C, իսկ 2-3 տարեկան երեխաները՝ 45-ից մինչև 60 մգ:

ՎիտամինԳպարունակվող հետևյալ ապրանքներում.

• սև հաղարջ
• բույսերի կանաչ հատվածներ
• կիտրոն
• վարդի ազդր
• միս և լյարդ
• կարտոֆիլ
• մանդարիններ և նարինջներ

Վիտամին C-ի հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• աննշան արյունազեղումներ մաշկի և բերանի լորձաթաղանթների վրա
• թուլություն և լնդերի արյունահոսություն
• անտարբերություն և թուլություն ոտքերում
• մկանային ցավ
• ախորժակի կորուստ

Վիտամին B1

Այն կարգավորում է երեխայի նյարդային համակարգի աշխատանքը, ազդում է աղեստամոքսային տրակտի արտազատիչ, շարժիչ և ներծծող ֆունկցիաների վրա և կարևոր է ածխաջրերի նյութափոխանակության համար: Վիտամին B1-ը նաև մասնակցում է հյուսվածքների շնչառությանը և ATP ձևավորմանը: Մինչև 1 տարեկան երեխաների օրական պահանջը 0,5 մգ է։

Վիտամին B1-ը հայտնաբերված է հետևյալ մթերքներում.

• խմորիչ
• լյարդ և ուղեղ
• ձվի դեղնուց
• լոբազգիներ
• տարեկանի հաց

Վիտամին B1 հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• քնի խանգարումներ
• ավելացել է դյուրագրգռություն
• մկանների զգայունության բարձրացում
• ընդհանուր շարժիչային անհանգստություն
• մկանային հիպոթոնիա
• երբեմն թուլացած կղանք և փսխում
• դանդաղ քաշի ավելացում (երբեմն)
• հիպերտոնիա (մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ)
• Սրտի սպազմ և պիլորոսպազմ փոքր երեխաների մոտ, որը հայտնաբերվում է ռենտգենով

Վիտամին B2

Նրա երկրորդ անունը ռիբոֆլավին է: Այն մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակությանը, հանդիսանում է շնչառության կատալիզատոր, ինչպես նաև մասնակցում է ռեդոքս գործընթացներին: Ռիբոֆլավինը երեխաների օրգանիզմում նվազեցնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռվածությունը: Մինչև 12 ամսական երեխաները պետք է օրական ստանան 0,6 մգ վիտամին B2:

Վիտամին B2-ը հայտնաբերված է հետևյալ մթերքներում.

• ձվի դեղնուց
• կաթ
• լյարդ
• միս, ձուկ
• կաթնաշոռ
• խմորիչ
• լոբազգիներ

Վիտամին B2 հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• բերանի անկյուններում ճաքեր և խոցեր
• ճարպային խրոցակներ քթի խոռոչի ծալքերում և palpebral fissure-ի անկյունում
• լայնակի շուրթերի ճեղքեր
• հարթ փայլուն լեզու ատրոֆացված պապիլայով
• կարմիր եզրագիծ շուրթերի գծի վրա
• եղջերաթաղանթի անոթների լայնացում
• ափի erythema
• դերմատիտ դեմքի մաշկի վրա, ականջների, կոպերի, քթի խոռոչի ծալքերի, քթի թևերի վրա

Վիտամին PP

Երեխայի օրգանիզմում այս վիտամինը կարևոր է ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժիչ և տարհանման գործառույթների համար: Այն մասնակցում է ռեդոքս պրոցեսների կարգավորմանը, նպաստում է սպիտակուցի սինթեզին, կարևոր է հյուսվածքների շնչառության գործընթացների համար և խթանում է ոսկրածուծի ֆունկցիաները։ Մինչև 12 ամսական երեխային օրական անհրաժեշտ է 6 մգ վիտամին PP:

Վիտամին PP-ն հայտնաբերված է հետևյալ ապրանքներում.

• միս, լյարդ
• հնդկաձավար
• խմորիչ
• կարտոֆիլ

Վիտամին PP հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• թանձրացած կարմիր լեզու հարթեցված պապիլայով
• աֆտոզ և խոցային ստոմատիտ
• փխրուն եղունգներ
• շագանակագույն բծերը մաշկի վրա
• երկարատև չամրացված աթոռներ
• աղիքների ատոնիկ վիճակի պատճառով փքվածության միտում

Վիտամին B6

Նաև հայտնի է որպես պիրիդոքսին: Այն դրականորեն ազդում է լյարդի և կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա, կարգավորում է սպիտակուցային նյութափոխանակությունը և արյան մեջ պղնձի ու երկաթի կուտակումը, կարևոր է հեմի սինթեզի համար և մասնակցում է ճարպային նյութափոխանակությանը։ Մինչև 1 տարեկան երեխաների օրական պահանջը 0,5 մգ է։

Վիտամին B6-ը հայտնաբերված է հետևյալ մթերքներում.

• լյարդ
• խմորիչ

Վիտամին B6 հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• ավելացել է գրգռվածությունը
• քաշի ավելացման դանդաղեցում
• անհանգստություն
• ախորժակի կորուստ
• հիպոքրոմային մակրոցիտիկ անեմիա
• չոր սեբորեային էկզեմա մաշկի վրա
• թերսնուցում և աճի հետաձգում վիտամին B6-ի երկարատև հիպովիտամինոզով:

Վիտամին B9

Երկրորդ անունը ֆոլաթթու է: Այն խթանում է էրիթրոպոեզը, լեյկոպոեզը, մասնակցում է նուկլեինաթթուների և սպիտակուցների սինթեզին, բարելավում է կենտրոնական նյարդային համակարգի հասունացումը և հյուսվածքների տրոֆիզմը։ Մինչև 6 ամսական երեխային օրական անհրաժեշտ է 40 մկգ, իսկ 6-ից 12 ամսական երեխաներին՝ 120 մկգ։

Վիտամին B9-ը հայտնաբերված է հետևյալ մթերքներում.

• լյարդ
• բանջարեղեն (ներառյալ ճակնդեղը)
• հացահատիկային
• լոբազգիներ

Վիտամին B9-ի հիպովիտամինոզի ախտանիշները

• աճի դանդաղում
• թերսնուցում
• ստոմատիտ
• կենտրոնական նյարդային համակարգի հասունացման խախտում
• գինգիվիտ
• գլոսիտ
• սեբորեային դերմատիտ հիպերկերատոզով
• էնտերիտ
• մակրոցիտիկ մեգալոբլաստիկ անեմիա (ոչ բոլոր դեպքերում)

Երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի ախտորոշում

Երեխաների մոտ հաճախ դժվար է ախտորոշել հիպովիտամինոզը, քանի որ վերը նկարագրված ախտանիշները կարող են վկայել նաև այլ հիվանդությունների մասին: Բժիշկները, որպես կանոն, հայտնաբերում են առաջատար սինդրոմը, հավաքում են անամնեզ և համեմատում ախտանիշները կենսաքիմիական հետազոտությունների տեղեկատվության հետ: Բոլոր վիտամինների պակասի դեպքում զարգանում է դիստրոֆիա՝ խանգարվում է երեխայի աճը և ֆիզիկական զարգացումը, խանգարվում է նաև նյարդային համակարգը, լորձաթաղանթները, մաշկը, շնչառական օրգանները և այլն։

Անամնեզ հավաքելիս ներկա բժիշկը տեղեկատվություն է հավաքում փոքր երեխաների սնուցման մասին: Նա պարզաբանում է երեխայի սննդակարգում սպիտակուցի քանակը, քանի որ C, B1, B2, B6, PP վիտամինների կլանումը կարող է անբավարար լինել սննդի հետ եկող սպիտակուցի փոքր քանակի պատճառով: Պետք է հաշվի առնել նաև, որ փոքր երեխաների մոտ նյութափոխանակության պրոցեսների ինտենսիվության հետևանքով վիտամինային անբավարարությունն ավելի հաճախ արտահայտվում է պոլիհիպովիտամինոզի տեսքով։

Երեխաների մոտ վիտամին A-ի անբավարարության ախտորոշում

Կատարել երեխայի սննդային հատկանիշների վերլուծություն կամ այն ​​բնակչության խմբի, որտեղ նա ապրում է: Բժիշկը վերլուծում է այն գործոնները, որոնք հանգեցնում են վիտամին A-ի պակասի: Ախտորոշելիս նա կենտրոնանում է քսերոֆթալմիան ցանկացած փուլում բացահայտելու վրա: Ախտորոշումը հաստատվում է էլեկտրառետինոգրաֆիայի, մութ ադապտացիայի և տեսողական դաշտի ուսումնասիրությունների, քսերոզի վաղ փուլերի հայտնաբերման համար կենսական ներկանյութերի, եղջերաթաղանթի բիոմիկրոսկոպիայի և այլնի միջոցով: Որոշ կենսաքիմիական մեթոդներ նույնպես տեղին են, սակայն դրանց արժեքը սահմանափակ է: Օգտագործվում է արյան շիճուկում վիտամինի ուղղակի որոշում։

Վիտամին C-ի անբավարարության ախտորոշում

Որոշվում է մեզի մեջ ասկորբինաթթվի արտազատումը: Երեխայի մոտ կարմրախտի II և III փուլերը դրսևորվում են բնորոշ ախտանշաններով՝ ստոմատիտ, գինգիվիտ, համատարած պետեխիալ ցան, ատամների կորուստ և այլն։ Անամնեզը կարևոր է։ Կարևոր է տարբերակել վիտամին C-ի հիպովիտամինոզը երեխաների մոտ հեմոռագիկ դիաթեզից: Վերջինիս հետ արյան մակարդման համակարգում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում, սակայն վիտամին C-ի հիպովիտամինոզով փոփոխություններ չկան։ Հեմոռագիկ վասկուլիտը չի բնութագրվում մկանների և հոդերի զանգվածային արյունազեղումներով, ինչպես նաև ծանր գինգիվիտով։

Հիպովիտամինոզի բուժում երեխաների մոտ

Բուժման հիմքը երեխայի սննդակարգում բացակայող վիտամինների ներմուծումն է։ Ավելի լավ է դա անել ոչ թե դեղամիջոցների, այլ սննդամթերքի օգնությամբ: Սննդի մեջ կան որոշակի նյութեր, որոնք նպաստում են վիտամինների ավելի լավ յուրացմանը օրգանիզմի կողմից: Սննդի հետ վիտամիններ օգտագործելը ավելի շատ ֆիզիոլոգիական է, սննդամթերքը պարունակում է այլ սննդանյութեր, որոնց փոխակերպմանը ակտիվորեն մասնակցում են վիտամինները:

Սնունդը պետք է բազմազան լինի. Կախված հիպովիտամինոզի աստիճանից՝ վիտամինները նշանակվում են բանավոր, իսկ որոշ դեպքերում՝ ներարկումով։

Վիտամինային պատրաստուկներ երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի բուժման համար

Կան անհատական ​​վիտամինների և մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ։ Մուլտիվիտամինները պարունակում են միանգամից մի քանի վիտամիններ։ Ինչու են դրանք կարևոր: Մեկ վիտամինի պակասը կամ ավելցուկը ազդում է օրգանիզմում մյուսների առկայության վրա:

Հանրաճանաչ մուլտիվիտամիններ:

• Biovital Kinder գել
• Վիտրում
• Ջունգլիներ
• Complivit
• Multi-tabs Baby
• Undevit

Չի կարելի երեխային վիտամինային հավելումներ նշանակել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։ Միայն ներկա բժիշկը կարող է նշանակել դեղը, նշանակելով դոզան և ընդունման ընթացքը: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք վնասել երեխայի մարմնին և հրահրել հիպերվիտամինոզ:

Կանխատեսում

Հիպովիտամինոզով երեխաների մահացու ելքերն այսօր կարող են առաջանալ միայն նորածինների մոտ, որոնք կարող են մահանալ էկլամպսիայի հետևանքով, որը զարգանում է D-ի անբավարարության ֆոնի վրա, ինչպես նաև վիտամին E-ի պակասի դեպքում, երբ հավանական է մանկական հանկարծակի մահվան համախտանիշի զարգացումը:

Սակայն երեխաների մոտ հիպովիտամինոզը բացասաբար է անդրադառնում կյանքի որակի վրա, նվազեցնում է իմունիտետը և դառնում վարակների, քաղցկեղի և օրգանների համակարգային վնասվածքների ռիսկի գործոն:

Երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի կանխարգելում

Երեխայի մոտ հիպովիտամինոզի կանխարգելումն առավել հաճախ իրականացվում է ձմռանը և գարնանը, երբ երեխայի օրգանիզմը սննդով ավելի քիչ վիտամիններ է ստանում սննդակարգում թարմ բանջարեղենի և մրգերի բացակայության պատճառով: Սեղանին գարնանը և ձմռանը պետք է լինի կանաչ բանջարեղեն, թարմ կամ թթու կաղամբ: Երեխային տալուց առաջ ճաշատեսակները ամրացվում են։ Մի տաքացրեք հարստացված մթերքները:

Արեք վիտամինային ըմպելիքներ:

• բնական լիմոնադ
• մրգային և բանջարեղենային ըմպելիք՝ պատրաստված խնձորի կեղևից, սպանախից և գազարի հյութից
• մասուրի թուրմ
• գազարի հյութ
• խմորիչ ըմպելիք՝ պատրաստված տարեկանի հացից և խմորիչից
• ցորենի թեփի թուրմ

Գաղտնիության քաղաքականություն

Սույն Գաղտնիության քաղաքականությունը կարգավորում է անձնական և այլ տվյալների մշակումն ու օգտագործումը Vitaferon-ի աշխատակցի (կայք:) կողմից, որը պատասխանատու է Օգտագործողների անձնական տվյալների համար, այսուհետ՝ Օպերատոր:

Կայքի միջոցով Օպերատորին փոխանցելով անձնական և այլ տվյալներ՝ Օգտագործողը հաստատում է իր համաձայնությունը այս տվյալների օգտագործման վերաբերյալ՝ սույն Գաղտնիության քաղաքականության մեջ սահմանված պայմաններով:

Եթե ​​Օգտագործողը համաձայն չէ սույն Գաղտնիության քաղաքականության պայմաններին, նա պետք է դադարեցնի կայքի օգտագործումը:

Սույն Գաղտնիության քաղաքականության անվերապահ ընդունումը Օգտագործողի կողմից Կայքի օգտագործման սկիզբն է:

1. ՊԱՅՄԱՆՆԵՐ.

1.1. Կայք - կայք, որը տեղակայված է ինտերնետում հետևյալ հասցեով.

Կայքի և դրա առանձին տարրերի (ներառյալ ծրագրային ապահովում, դիզայն) բոլոր բացառիկ իրավունքները ամբողջությամբ պատկանում են Vitaferon-ին: Օգտատիրոջը բացառիկ իրավունքների փոխանցումը սույն Գաղտնիության քաղաքականության առարկա չէ:

1.2. Օգտատեր - Կայքն օգտագործող անձ:

1.3. Օրենսդրություն - Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրություն:

1.4. Անձնական տվյալներ - Օգտատիրոջ անձնական տվյալներ, որոնք Օգտագործողը տրամադրում է իր մասին ինքնուրույն դիմում ուղարկելիս կամ Կայքի ֆունկցիոնալությունից օգտվելու գործընթացում:

1.5. Տվյալներ - Օգտատիրոջ մասին այլ տվյալներ (ներառված չեն Անձնական տվյալների հայեցակարգում):

1.6. Հայտի ներկայացում - Օգտատիրոջ կողմից Կայքում տեղակայված Գրանցման ձևի լրացումը՝ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը նշելով և այն Օպերատորին ուղարկելով:

1.7. Գրանցման ձև - Կայքում տեղադրված ձև, որը Օգտագործողը պետք է լրացնի հայտ ներկայացնելու համար:

1.8. Ծառայություն(ներ) - ծառայություններ, որոնք մատուցվում են Vitaferon-ի կողմից Առաջարկի հիման վրա:

2. ԱՆՁՆԱԿԱՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐԻ ՀԱՎԱՔՈՒՄ ԵՎ ՄՇԱԿՈՒՄ:

2.1. Օպերատորը հավաքում և պահպանում է միայն այն Անձնական տվյալները, որոնք անհրաժեշտ են Օպերատորի կողմից Ծառայությունների մատուցման և Օգտատիրոջ հետ փոխգործակցության համար:

2.2. Անձնական տվյալները կարող են օգտագործվել հետևյալ նպատակների համար.

2.2.1. Օգտագործողին ծառայությունների մատուցում, ինչպես նաև տեղեկատվական և խորհրդատվական նպատակներով.

2.2.2. Օգտագործողի նույնականացում;

2.2.3. Օգտագործողի հետ փոխազդեցություն;

2.2.4. Օգտագործողին ծանուցում գալիք առաջխաղացումների և այլ իրադարձությունների մասին.

2.2.5. Վիճակագրական և այլ հետազոտությունների անցկացում;

2.2.6. Օգտատիրոջ վճարումների մշակում;

2.2.7. Օգտագործողի գործարքների մոնիտորինգ՝ խարդախությունը, անօրինական խաղադրույքները և փողերի լվացումը կանխելու նպատակով:

2.3. Օպերատորը մշակում է հետևյալ տվյալները.

2.3.1. Ազգանուն, անուն և հայրանուն;

2.3.2. Էլփոստի հասցե;

2.3.3. Բջջային հեռախոսահամար.

2.4. Օգտագործողին արգելվում է Կայքում նշել երրորդ անձանց անձնական տվյալները:

3. ԱՆՁՆԱԿԱՆ ԵՎ ԱՅԼ ՏՎՅԱԼՆԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԿԱՐԳԸ:

3.1. Օպերատորը պարտավորվում է օգտագործել անձնական տվյալները 2006 թվականի հուլիսի 27-ի «Անձնական տվյալների մասին» թիվ 152-FZ դաշնային օրենքի և Օպերատորի ներքին փաստաթղթերի համաձայն:

3.2. Օգտատերը, ուղարկելով իր անձնական տվյալները և (կամ) այլ տեղեկություններ, իր համաձայնությունն է տալիս օպերատորի կողմից իր կողմից տրամադրված տեղեկատվության և (կամ) անձնական տվյալների մշակման և օգտագործմանը տեղեկագրեր (ծառայությունների մասին տեղեկագրեր) իրականացնելու համար: Օպերատոր, կատարված փոփոխություններ, առաջխաղացումներ և այլն անորոշ ժամկետով, մինչև Օպերատորը էլեկտրոնային փոստով գրավոր ծանուցում չստանա նամակագրությունները ստանալուց հրաժարվելու մասին: Օգտատերը նաև իր համաձայնությունն է տալիս սույն կետով նախատեսված գործողություններն իրականացնելու համար Օպերատորի կողմից իր տրամադրած տեղեկատվության և (կամ) իր անձնական տվյալների փոխանցմանը երրորդ անձանց, եթե կա պատշաճ կերպով կնքված համաձայնագիր: Օպերատորը և նման երրորդ անձինք:

3.2. Անձնական տվյալների և Օգտատիրոջ այլ տվյալների հետ կապված, դրանց գաղտնիությունը պահպանվում է, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ նշված տվյալները հասանելի են հանրությանը:

3.3. Օպերատորն իրավունք ունի անձնական տվյալներ և տվյալներ պահել Ռուսաստանի Դաշնության տարածքից դուրս սերվերների վրա:

3.4. Օպերատորն իրավունք ունի Անձնական տվյալներ և Օգտատիրոջ տվյալները փոխանցել առանց Օգտատիրոջ համաձայնության հետևյալ անձանց.

3.4.1. Պետական ​​մարմինները, այդ թվում՝ հետաքննության և հետաքննության մարմինները, և տեղական ինքնակառավարման մարմինները՝ նրանց հիմնավորված պահանջով.

3.4.2. Օպերատորի գործընկերներ;

3.4.3. Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրությամբ ուղղակիորեն նախատեսված այլ դեպքերում:

3.5. Օպերատորն իրավունք ունի Անձնական տվյալներ և Տվյալներ փոխանցել 3.4 կետում չնշված երրորդ անձանց: սույն Գաղտնիության քաղաքականության հետևյալ դեպքերում.

3.5.1. Օգտագործողը հայտնել է իր համաձայնությունը նման գործողությունների համար.

3.5.2. Փոխանցումն անհրաժեշտ է որպես Օգտատիրոջ կողմից Կայքի օգտագործման կամ Օգտատիրոջը Ծառայությունների մատուցման մաս.

3.5.3. Փոխանցումն իրականացվում է որպես բիզնեսի վաճառքի կամ այլ փոխանցման մաս (ամբողջությամբ կամ մասամբ), և սույն Քաղաքականության պայմաններին համապատասխանելու բոլոր պարտավորությունները փոխանցվում են ձեռքբերողին:

3.6. Օպերատորն իրականացնում է Անձնական տվյալների և տվյալների ավտոմատացված և ոչ ավտոմատացված մշակում:

4. ԱՆՁՆԱԿԱՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐԻ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆ.

4.1. Օգտագործողը երաշխավորում է, որ բոլոր Անձնական տվյալները ընթացիկ են և չեն վերաբերում երրորդ կողմերին:

4.2. Օգտատերը կարող է ցանկացած ժամանակ փոխել (թարմացնել, լրացնել) Անձնական տվյալները՝ Օպերատորին գրավոր դիմում ուղարկելով:

4.3. Օգտագործողը իրավունք ունի ցանկացած պահի ջնջել իր Անձնական Տվյալները դա անելու համար, նա պարզապես պետք է նամակ ուղարկի համապատասխան դիմումով էլ.

5. ԱՆՁՆԱԿԱՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐԻ ՊԱՇՏՊԱՆՈՒԹՅՈՒՆ.

5.1. Օպերատորն ապահովում է Անձնական և այլ տվյալների պատշաճ պաշտպանությունը Օրենքին համապատասխան և ձեռնարկում է անհրաժեշտ և բավարար կազմակերպչական և տեխնիկական միջոցներ անձնական տվյալների պաշտպանության համար:

5.2. Կիրառված պաշտպանության միջոցները, ի թիվս այլ բաների, հնարավորություն են տալիս պաշտպանել Անձնական տվյալները չարտոնված կամ պատահական մուտքից, ոչնչացումից, փոփոխումից, արգելափակումից, պատճենումից, տարածումից, ինչպես նաև երրորդ անձանց այլ անօրինական գործողություններից:

6. ՕԳՏԱԳՈՐԾՈՂՆԵՐԻ ԿՈՂՄԻՑ ՕԳՏԱԳՈՐԾՎՈՂ ԵՐՐՈՐԴ ԿՈՂՄԻ ԱՆՁՆԱԿԱՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐ:

6.1. Օգտագործելով Կայքը՝ Օգտատերը իրավունք ունի մուտքագրել երրորդ անձանց տվյալները՝ դրանց հետագա օգտագործման համար:

6.2. Օգտագործողը պարտավորվում է Կայքի միջոցով ստանալ անձնական տվյալների առարկայի համաձայնությունը օգտագործման համար:

6.3. Օպերատորը չի օգտագործում Օգտատիրոջ կողմից մուտքագրված երրորդ անձանց անձնական տվյալները:

6.4. Օպերատորը պարտավորվում է ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ Օգտատիրոջ կողմից մուտքագրված երրորդ անձանց անձնական տվյալների անվտանգությունն ապահովելու համար:

7. ԱՅԼ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ.

7.1. Սույն Գաղտնիության քաղաքականությունը և Օգտագործողի և Օպերատորի միջև հարաբերությունները, որոնք ծագում են Գաղտնիության քաղաքականության կիրառման հետ կապված, ենթակա են Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը:

7.2. Սույն Համաձայնագրից բխող բոլոր հնարավոր վեճերը պետք է լուծվեն գործող օրենսդրության համաձայն՝ Օպերատորի գրանցման վայրում: Դատարան դիմելուց առաջ Օգտատերը պետք է պահպանի պարտադիր մինչդատական ​​ընթացակարգը և համապատասխան հայցը գրավոր ուղարկի Օպերատորին: Հայցի պատասխանման ժամկետը 7 (յոթ) աշխատանքային օր է:

7.3. Եթե ​​այս կամ այն ​​պատճառով Գաղտնիության քաղաքականության մեկ կամ մի քանի դրույթներ անվավեր են կամ անիրագործելի, դա չի ազդում Գաղտնիության քաղաքականության մնացած դրույթների վավերականության կամ կիրառելիության վրա:

7.4. Օպերատորն իրավունք ունի ցանկացած ժամանակ միակողմանիորեն փոխել Գաղտնիության քաղաքականությունը ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն՝ առանց Օգտատիրոջ հետ նախնական համաձայնության: Բոլոր փոփոխություններն ուժի մեջ են մտնում Կայքում տեղադրվելու հաջորդ օրը։

7.5. Օգտագործողը պարտավորվում է ինքնուրույն վերահսկել Գաղտնիության քաղաքականության փոփոխությունները՝ ծանոթանալով ընթացիկ տարբերակին:

8. ՕՊԵՐԱՏՈՐԻ ԿՈՆՏԱԿՏԱՅԻՆ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ.

8.1. Կապի էլ.