मध्यम भाटा ग्रासनलीशोथ। इससे हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज कैसे करें: डॉक्टर की सलाह। विकृति का कारण क्या है

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें गैस्ट्रिक रस अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है। यह प्रक्रिया निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की मांसपेशी टोन के कारण होती है। सामान्य परिस्थितियों में, स्फिंक्टर लगभग हमेशा बंद रहता है, लेकिन भाटा रोग के साथ यह या तो पूरी तरह या आंशिक रूप से खुला होता है।

आंकड़ों के अनुसार, देश की आधी आबादी इस बीमारी से पीड़ित है, और बहुत से लोग रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की घटना पर ध्यान नहीं देने की कोशिश करते हैं और परिणाम होने के बाद ही चिकित्सा सहायता लेते हैं।

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से पेट की सामग्री लगातार अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है:

• लगातार तनाव और तंत्रिका तनाव;
• हानिकारक खाद्य पदार्थों या शरीर पर विभिन्न रसायनों के संपर्क में आना;
• यह पेट पर बढ़ते दबाव के कारण भी हो सकता है;
• बहुत कम मामलों में, भाटा रोग हाइटल हर्निया के कारण होता है।

जोखिम

यह याद रखना चाहिए कि ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो धीरे-धीरे मानव शरीर को भाटा ग्रासनलीशोथ की घटना के लिए प्रेरित करते हैं:

• शरीर को बार-बार आगे या नीचे की ओर झुकाकर रखना;
• अधिक वजन होने के नाते;
• शराब और धूम्रपान जैसी बुरी आदतें;
• जंक फूड का लगातार सेवन;
• आपको बहुत सारी मिठाइयाँ नहीं खानी चाहिए और अक्सर कैफीन युक्त पेय नहीं पीना चाहिए;
• गर्भावस्था;
• पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति।

प्रत्येक व्यक्ति को अपनी जीवनशैली और स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखनी चाहिए। खाने के बाद तेजी से झुकने पर भी एकाकी हमला हो सकता है।

लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं जो बीमारी के साथ होते हैं:

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, लेकिन यदि आप अपनी पिछली जीवनशैली में वापस लौटते हैं, तो पुनरावृत्ति का खतरा होता है।

रोग का निदान

सही निदान करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि केवल एक चिकित्सक ही सभी लक्षणों का विश्लेषण करने और भाटा ग्रासनलीशोथ को अन्य बीमारियों से अलग करने में सक्षम होगा। अक्सर, जब आप स्वयं निदान करने का प्रयास करते हैं, तो आप निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के विकार को सहवर्ती रोग (राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, आदि) समझने की गलती कर सकते हैं। इस तरह के उपचार से कोई परिणाम नहीं मिलेगा क्योंकि समस्या की जड़ समाप्त नहीं होगी।

रोग का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

लड़की ने बीमारी के इलाज का अपना अनुभव साझा किया, देखें वीडियो:

पारंपरिक उपचार

भाटा ग्रासनलीशोथ की पहचान करने के तुरंत बाद, रोगी को एक विशेष आहार और दवाएं दी जाती हैं। यदि इस रोग का उपचार न किया जाए तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• ग्रासनली का अल्सर;
• अन्नप्रणाली के लुमेन का संकुचन;
• घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

आहार

इसके अलावा, यदि आपको भाटा ग्रासनलीशोथ है, तो आपको एक विशेष आहार का पालन करना होगा और निम्नलिखित खाद्य पदार्थों के सेवन से बचना होगा:

जीवन शैली

भाटा रोग के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना है।

1. नर्वस ओवरस्ट्रेन से बचना आवश्यक है;
2. स्वस्थ नींद शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है, इसलिए व्यक्ति को कम से कम 7 घंटे आराम करना चाहिए। ऐसे में पतले तकिये पर सोने की सलाह दी जाती है;
3. दिन में कम से कम 5 बार छोटे-छोटे हिस्से में भोजन करना चाहिए। आप अपना अंतिम भोजन सोने से 3 घंटे पहले खा सकते हैं;
4. समय पर पेट भरा हुआ महसूस करने के लिए आपको धीरे-धीरे खाने की ज़रूरत है;
5. खाने के तुरंत बाद थोड़ा चलने की सलाह दी जाती है;
6. पेट के अंदर के दबाव को कम करने के लिए, आपको अपनी अलमारी से तंग, पेट को कसने वाली वस्तुओं को बाहर करना चाहिए;
7. भारी वस्तुएं न उठाएं;
8. ऐसी दवाएँ लेने से बचना आवश्यक है जो निचले आहार स्फिंक्टर के स्वर को कम करती हैं, उदाहरण के लिए, नींद की गोलियाँ या शामक;
9. धूम्रपान छोड़ना भी जरूरी है;
10. पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए, अतिरिक्त वजन कम करने की सिफारिश की जाती है।

औषध उपचार

बीमारी के गंभीर मामलों में, आहार के अलावा दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

प्रोकेनेटिक्स

ऐसी दवाएं निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाने के लिए निर्धारित की जाती हैं। ऐसी दवाओं के उदाहरण मोतीलियम, मोतीलक और जेनाटन हैं।

antacids

ये दवाएं अम्लीय वातावरण को बेअसर करती हैं, जिससे गैस्ट्रिक जूस के अनैच्छिक रिलीज से होने वाले परिणामों का जोखिम कम हो जाता है। साथ ही, ऐसी दवाएं दर्द से राहत देती हैं और सीने में जलन से राहत दिलाती हैं। सबसे आम एंटासिड अल्मागेल और फॉस्फालुगेल हैं।

स्रावरोधक औषधियाँ

ऐसी दवाओं का प्रभाव एंटासिड के प्रभाव के समान होता है। अंतर केवल इतना है कि एंटासिड अम्लीय वातावरण को बेअसर कर देता है, और एंटीसेकेरेटरी दवाएं इसके गठन को दबा देती हैं।

अक्सर, डॉक्टर ओमेप्राज़ोल और फैमोटिडाइन लिखते हैं।

उपचार की अवधि और उपयोग के लिए विशिष्ट दवाएं रोग की अवस्था को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

आमतौर पर, उपचार 5-7 सप्ताह तक चलता है, जिसके दौरान दवाओं के 2 समूह लिए जाते हैं (प्रोकेनेटिक्स को एंटासिड या एंटीसेकेरेटरी दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है)।

लोक उपचार

यह याद रखने योग्य है कि कोई भी पारंपरिक तरीका पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा नहीं दिला सकता है, इसलिए ऐसे उपचारों का उपयोग केवल अन्य उपचारों के साथ ही किया जा सकता है।

भाटा रोग के लिए हर्बल उपचार

1. एक गहरे कटोरे में, समान मात्रा में स्नेकवीड जड़ें, सूखे सौंफ फल, एंगुस्टिफोलिया विलोहर्ब, सफेद गेंदा, अजवायन, नींबू बाम और कैलेंडुला मिलाएं, जिसके बाद 20-30 ग्राम मिश्रण को एक गिलास गर्म पानी के साथ डाला जाता है और 3 के लिए छोड़ दिया जाता है। घंटे। एक बार तैयार होने पर, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और हर 2 घंटे में 1/4 कप लेना चाहिए;
2. 1 चम्मच कैमोमाइल चाय में 2 चम्मच वर्मवुड और पुदीना मिलाया जाता है। मिश्रण को एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 3-4 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रत्येक भोजन से आधे घंटे पहले टिंचर लिया जाता है।

सब्जियों और फलों से तैयार लोक उपचार

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए अन्य लोक तरीके

बहुत से लोग रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षणों पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, जो अक्सर बीमारी की जटिलताओं का कारण बनता है। इसलिए, रोग के लक्षणों की व्यवस्थित अभिव्यक्तियों का पहली बार पता चलने पर, एक डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है जो आवश्यक दवाओं का चयन कर सके, आहार निर्धारित कर सके और सही जीवनशैली बनाए रखने के बारे में सलाह दे सके।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो एसिड रिफ्लक्स (पेट से एसोफैगस में सामग्री का पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स) का कारण बनता है, आईसीडी -10 कोड: K21.0.: एसोफैगिटिस, जीईआरडी के साथ गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग। जीईआरडी दो प्रकार के होते हैं: इरोसिव और नॉन-इरोसिव। ग्रासनलीशोथ का रूप पहले प्रकार का है।

जब कोई व्यक्ति भोजन निगलता है, तो निचला एसोफेजियल स्फिंक्टर, जो पेट और अन्नप्रणाली को अलग करता है, खुल जाता है, जिससे भोजन और तरल पदार्थ पेट में प्रवेश कर सकते हैं। फिर यह फिर से बंद हो जाता है. यदि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो गैस्ट्रिक रस वापस अन्नप्रणाली में प्रवाहित हो जाता है। अन्नप्रणाली और गले में एसिड का निरंतर भाटा, जो भाटा के कारण होता है, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, जिससे सूजन होती है, जिससे सीने में जलन और मतली होती है।

गैस्ट्रोएसोफैगिटिस अक्सर डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स (ग्रहणी की सामग्री और पित्त का पेट में प्रवाह) जैसी बीमारी के साथ होता है, जो जीईआरडी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है। निम्नलिखित कारणों से ऐसा होता है:

• इंट्रागैस्ट्रिक दबाव में वृद्धि, जिससे रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की संभावना बढ़ जाती है।
• गैस्ट्रिक जूस और अम्लता की आक्रामकता में वृद्धि, जिसके कारण होता है।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दो समूहों में विभाजित हैं: एसोफैगल और एक्स्ट्राएसोफैगल। वयस्कों में, पहले समूह के विशिष्ट लक्षणों में सीने में जलन, अपच, खट्टा स्वाद, उल्टी और सीने में दर्द शामिल है जो तब और बढ़ जाता है जब व्यक्ति खाना खा लेता है, पेट के बल लेट जाता है या आगे की ओर झुक जाता है। एक्सट्रोफेजियल (एटिपिकल) लक्षणों में खांसी, गले में गांठ, मुंह में बलगम, भाटा ग्रसनीशोथ और रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में स्वर बैठना, तापमान बढ़ जाता है; बच्चों और शिशुओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: बार-बार मतली, उल्टी और खांसी।

ग्रासनलीशोथ के साथ होने वाले दर्द को अक्सर दिल के दर्द के साथ भ्रमित किया जाता है, जो संबंधित तंत्रिका अंत के निकट स्थान के कारण होता है। इस घटना को कार्डियक सिंड्रोम कहा जाता है। अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस अक्सर विकसित होता है।

निदान

दैनिक पीएच निगरानी। 24 घंटे या उससे अधिक समय तक अम्लता को मापने वाले उपकरण के साथ एक विशेष जांच को नाक के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग में डाला जाता है। इस समय, रोगी एक सामान्य जीवन शैली जीता है। पीएच-मेट्री भाटा की उपस्थिति, एपिसोड की अवधि और आवृत्ति का सटीक रूप से पता लगाता है, और अम्लता के स्तर में परिवर्तन पर कुछ कार्यों (खाने, धूम्रपान, व्यायाम, नींद) के प्रभाव को निर्धारित करने में मदद करता है। परिणाम व्यक्तिगत रूप से उपचार पद्धति का चयन करने में मदद करते हैं।

रेडियोग्राफ़

एक रेडियोलॉजिकल शोध पद्धति जो अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की संरचना की कल्पना करना संभव बनाती है। परीक्षण से पहले, विषय मौखिक रूप से एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट BaSO4) लेता है। फिर व्यक्ति को एक्स-रे के संपर्क में लाया जाता है और तस्वीरें ली जाती हैं। यह एक सिद्ध और सुरक्षित प्रक्रिया है जिसमें आंतरिक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

गैस्ट्रोस्कोपी

एक प्रकार की एंडोस्कोपी. डॉक्टर एक एंडोस्कोप को मुंह में डालता है, और उसे पेट में धकेलता है। फिर वह अध्ययन किए जा रहे अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी (विस्तृत प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना निकालना) किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी निदान का सबसे विस्तृत प्रकार है, जो सटीकता प्रदान करता है जो अन्य प्रकार के शोध प्रदान नहीं कर सकते हैं। इसकी विशेषताएं आपको तुरंत एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देती हैं।

गैस्ट्रोएसोफैगोमैनोमेट्री

मैनोमेट्री निगलने के दौरान इंट्रासोफेजियल दबाव का माप है। विशेष सेंसर के साथ एक पतला कैथेटर नाक के माध्यम से अन्नप्रणाली में डाला जाता है। अध्ययन के परिणामों का उपयोग एसोफेजियल स्फिंक्टर्स के क्षेत्र में दबाव और पेरिस्टलसिस के कार्य को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता से जुड़ी समस्याएं और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की खराब कार्यप्रणाली रिफ्लक्स के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो मैनोमेट्री को एक अत्यंत महत्वपूर्ण विधि बनाती है।

इलाज

रोगी को अपनी आदतें बदलनी होंगी और आहार का पालन करना होगा। लक्षणों से राहत पाने और गैस्ट्रिक प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। विभिन्न लोक व्यंजनों का भी उपयोग किया जाता है जो रोग के प्रारंभिक चरण में कई प्रकार की दवाओं की जगह ले सकते हैं। गंभीर जटिलताओं के लिए, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

आहार एवं पोषण

निम्नलिखित आहार नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. आंशिक भोजन पर स्विच करना आवश्यक है, आहार को प्रति दिन 5-6 सर्विंग्स में विभाजित किया गया है। भोजन के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
2. खाने के बाद 3 घंटे तक क्षैतिज स्थिति से बचें।
3. वसायुक्त भोजन, कैफीन युक्त पेय, पुदीना, मसालेदार भोजन, खट्टे फल, टमाटर और टमाटर का पेस्ट और शराब का सेवन कम से कम करें। ये उत्पाद कार्डियक स्फिंक्टर की टोन को कमजोर करते हैं और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ाते हैं।
4. कम वसा वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों (सफेद मांस, कम वसा वाले पनीर, सोया) का सेवन बढ़ाएं। प्रोटीन शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं को बढ़ाता है और पाचन पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

दवाइयाँ लेना

antacids

इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनका मुख्य कार्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करके और श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करके अम्लता के स्तर को कम करना है। गोलियों और जैल के रूप में बेचा जाता है। आधुनिक सस्पेंशन एंटासिड में एंटीरिफ्लक्स प्रभाव होता है। प्रभाव प्रशासन के बाद 10-15 मिनट के भीतर होता है, इसलिए उन्हें अक्सर उपचार के प्रारंभिक चरणों में तीव्रता से तुरंत राहत के लिए निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान कई प्रकार की दवाएं वर्जित नहीं हैं। बेकिंग सोडा एक प्रसिद्ध घरेलू एंटासिड है।

एक महत्वपूर्ण कमी दवा से जुड़े एसिड रिबाउंड सिंड्रोम (अम्लता में तेजी से कमी के लिए पेट की प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक जूस का स्राव बढ़ जाता है) है। दवाओं का यह समूह अपनी उपलब्धता के कारण लोकप्रिय है।

स्रावरोधी एजेंट

इन दवाओं का तंत्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पाचन एंजाइमों के स्राव को कम करना है। एंटासिड के विपरीत, इस प्रकार की दवा दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए डिज़ाइन की गई है और पेट की सुरक्षात्मक क्षमताओं को बढ़ा सकती है, लेकिन उनके दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

वैकल्पिक चिकित्सा

औषधीय जड़ी-बूटियों और लोक उपचारों का उपयोग करके, आप विशेष औषधीय एजेंटों की मदद के बिना भाटा, नाराज़गी और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं। यह याद रखने योग्य है कि यह बीमारी के उन्नत रूप को ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।

अलसी के बीज का काढ़ा

ये बीज अम्लता को कम करने और श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं। इन्हें शुद्ध रूप में लिया जा सकता है, लेकिन इस मामले में इन्हें शरीर द्वारा अवशोषित करना अधिक कठिन होता है। काढ़ा तैयार करने के लिए एक बड़ा चम्मच बीज पीसकर थर्मस में रखें, फिर उबलता पानी डालें। इसके बाद शोरबा 10-12 घंटे तक पड़ा रहना चाहिए.

समुद्री हिरन का सींग का तेल

यह उपाय गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है और एक आवरण प्रभाव डालता है। इसमें विटामिन ए, के और ई होता है। यह उपकला ऊतक की पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं को तेज करता है, ग्रासनलीशोथ के हानिकारक प्रभावों की भरपाई करता है।

हर्बल चाय

ऐसे कई पौधे और जड़ी-बूटियाँ हैं जो पाचन तंत्र के रोगों के लिए उपयोगी हैं। सबसे प्रभावी व्यंजनों में से एक समान अनुपात में ली गई पौधों की पत्तियों से बनी चाय है: कैमोमाइल, नींबू बाम और सेंट जॉन पौधा। उपचार गुणों को बढ़ाने के लिए, आपको इस चाय में प्रोपोलिस मिलाना चाहिए, यह सुनिश्चित करते हुए कि कोई एलर्जी नहीं है।

जटिलताओं

तीव्र अवधि के दौरान पर्याप्त उपचार की कमी और सिफारिशों का अनुपालन न करने से भाटा से जुड़ी विभिन्न जटिलताएँ पैदा होती हैं, जो जीवन के लिए बहुत खतरनाक हो सकती हैं।

बैरेट घेघा

अन्नप्रणाली की एक प्रारंभिक स्थिति, जिसका मुख्य कारण दीर्घकालिक है। अम्लीय सामग्री के लगातार संपर्क में रहने से अन्नप्रणाली के निचले हिस्से - मेटाप्लासिया - की संरचना में परिवर्तन होता है। कैंसर विकसित होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि यह रोग समय-समय पर बिना नाराज़गी के गुजरता है, जो अन्नप्रणाली की दीवारों के मोटे होने के कारण होता है।

प्रारंभिक अवस्था में, भाटा और अन्य अप्रत्यक्ष कारणों की अभिव्यक्तियों को समाप्त करके इस बीमारी का इलाज किया जाता है। जटिलताओं के लिए, लेजर थेरेपी और सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, निम्नलिखित ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है -।

तीव्र इरोसिव एसोफैगिटिस

इसे रक्तस्रावी ग्रासनलीशोथ के रूप में भी जाना जाता है। ग्रासनली में रक्तस्राव का कारण बनता है, जो श्लेष्म झिल्ली के पतले होने और क्षरण और रक्तस्राव की घटना के कारण होता है। खूनी उल्टी के रूप में प्रकट होता है।

जठरशोथ का एरीथेमेटस रूप

आमतौर पर, एरिथेमेटस एसोफैगिटिस इरोसिव एसोफैगिटिस से पहले होता है। यह श्लेष्म झिल्ली पर लाल अंडाकार चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।

छोटी आंत की सूजन

एक सूजन प्रक्रिया जो छोटी आंत के कार्यात्मक विकारों के साथ होती है। चिकित्सकीय भाषा में आंत्रशोथ के रूप में जाना जाता है। गड़गड़ाहट और सूजन, मल विकारों से प्रकट।

डिसमेटाबोलिक नेफ्रोपैथी

अनुचित रूप से कार्य करने वाला जठरांत्र पथ चयापचय संबंधी विकारों का कारण बन सकता है। मूत्र प्रणाली पर भार बढ़ जाता है। यह डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी जैसी बीमारी के विकास से भरा है - चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति।

रोकथाम

अतिरिक्त पाउंड इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि में योगदान करते हैं (इसी कारण से बहुत तंग कपड़े और तंग बेल्ट को छोड़ना आवश्यक है), अन्नप्रणाली में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के भाटा में वृद्धि। इसलिए मोटापे की स्थिति में शरीर का वजन सामान्य रखना चाहिए। 0.5-1 किलोग्राम से अधिक वजन कम करना उचित नहीं है। प्रति सप्ताह, क्योंकि यह शरीर के लिए बहुत अधिक भार है।

आपको धूम्रपान भी छोड़ देना चाहिए, क्योंकि निकोटीन श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है और अम्लता के स्तर को बढ़ाता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए अस्वीकार्य है। कई दवाएँ भी रोग को बढ़ाती हैं - उनके उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

बीमारी और खेल संगत हैं; केवल हल्के व्यायाम का संकेत दिया गया है। साँस लेने के व्यायाम की सिफारिश की जाती है क्योंकि वे पेट के अंदर के दबाव को कम करने में मदद करते हैं। आपको भोजन के बाद ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए और वजन प्रशिक्षण बंद कर देना चाहिए।

जीवनशैली में बदलाव और सही आहार भाटा की आवृत्ति को कम करने, नई तीव्रता को रोकने और इस बीमारी को हमेशा के लिए भूलने में मदद करता है।

लेख में वर्णित लगभग कोई भी लक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति में अत्यधिक भोजन करने से उत्पन्न हो सकता है, लेकिन यदि उनमें से कोई भी लंबे समय तक दूर नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक अच्छा कारण है। समय पर उपचार से भाटा ग्रासनलीशोथ की जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। इसका मतलब यह है कि आप बीमारी का इलाज केवल घर पर नहीं कर सकते हैं और निदान से बच नहीं सकते हैं।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस डिस्टल एसोफैगस के ट्यूनिका म्यूकोसा (श्लेष्म झिल्ली) की एक सूजन वाली बीमारी है, जो गैस्ट्रिक या ग्रहणी पेप्टिक रिफ्लक्स के संपर्क के कारण होती है। दूरस्थ भाग अन्नप्रणाली का वह भाग है जो पेट से सटा होता है। सेमी। ।

वयस्कों में अभिव्यक्तियों में एसोफेजियल (दिल की धड़कन, डकार, डिस्पैगिया, रेट्रोस्टर्नल दर्द और जलन), और एक्स्ट्राएसोफेजियल (सूखी खांसी, स्वर बैठना, जीभ में दर्द, मुंह में कड़वाहट) लक्षण शामिल हैं।

कारण

रोगजनन में, भाटा ग्रासनलीशोथ के 3 मुख्य कारण हैं:

1. निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) की अपर्याप्तता, जिसे सापेक्ष (सामान्य रूप से काम करने वाले एलईएस के साथ अत्यधिक गैस्ट्रिक गतिशीलता का परिणाम) और पूर्ण में विभाजित किया गया है - एलईएस के खराब कामकाज का परिणाम। इसे इसके द्वारा सुगम बनाया जा सकता है:
   • अक्षीय हर्निया;
   • गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, ग्रहणीशोथ; बल्बबिट्स;
   • हाइपरट्रॉफिक, हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस;
   • गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सरोजेनिक घाव, विशेष रूप से;
   • गैस्ट्रेक्टोमी के बाद की स्थितियाँ;
   • जेवीपी - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, पित्त भाटा के साथ, गैस्ट्रिक रस की कम अम्लता वाली स्थिति;
   • चिकनी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का दुरुपयोग (नाइट्रेट, बीटा ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र)।
   • शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग,
   • तनावपूर्ण स्थितियां;
   • भुखमरी।
2. अन्नप्रणाली (ग्रासनली निकासी) को खाली करने और साफ करने की खराब दर।
3. म्यूकोसा को क्षति से बचाने वाले तंत्र का उल्लंघन।

रोग के कारणों के आधार पर, यह स्पष्ट है कि प्रभावी दवा उपचार के लिए न केवल ग्रासनली रोग के कारण होने वाले लक्षणों पर कार्रवाई करना आवश्यक है, बल्कि उन रोगों का इलाज करना भी आवश्यक है जो इस स्थिति का कारण बने।

वर्गीकरण

आरई के दो मुख्य रूप हैं - तीव्र और जीर्ण।

तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण हो सकते हैं:

• एलर्जी संबंधी रोग;
• पुरानी पेट की बीमारियों का बढ़ना (गैस्ट्रेक्टोमी के बाद की स्थिति, हाइटल हर्निया, सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर);
• संक्रमण (, सेप्टिक ग्रासनलीशोथ)।

तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथ निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• सामान्य बीमारी;
• बढ़ा हुआ तापमान;
• निगलने में कठिनाई;
• पेट में जलन;
• डकार आना;
• भोजन करते समय ग्रासनली में दर्द होना।

क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस खराब इलाज वाले तीव्र रूप के परिणामस्वरूप या प्राथमिक पुरानी बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है। रोग का यह रूप अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के साथ होता है; यह ईसी के एसोफेजियल और एक्स्ट्राएसोफेजियल दोनों लक्षणों की विशेषता है।

• रोग प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर, ये हैं:
  • फोकल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया डिस्टल (पेट से सटे) खंड में अंग की पिछली या पार्श्व दीवार पर एक या एक से अधिक घावों पर कब्जा कर लेती है;
  • फैलाना आरई - रोग प्रक्रिया पूरे या अधिकांश अंग पर कब्जा कर लेती है।

दीवारों को क्षति की गहराई के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है: गैर-इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (सतही) और।

पैथोलॉजी के गैर-इरोसिव रूप

गैर-इरोसिव रूपों को कैटरल और एडेमेटस में विभाजित किया गया है। डिस्टल नॉनरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस बीमारी का हल्का सतही रूप है। लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, मरीज रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में हल्के दर्द की शिकायत करते हैं, कभी-कभी सीने में जलन और डकारें आती हैं (आमतौर पर अधिक खाने या शरीर के अचानक झुकने के बाद)। कभी-कभी पैथोलॉजिकल स्थिति बिना नाराज़गी के उत्पन्न होती है।

उपचार में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• आहार;
• हर्बल दवा (विभिन्न हर्बल काढ़े और टिंचर);
• फिजियोथेरेपी.

आवरण, कसैले और संवेदनाहारी एजेंट निर्धारित हैं। नॉन-इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस पूरी तरह से ठीक होने के साथ समाप्त हो जाता है।

क्षरणकारी रूप

इस रूप में, सूजन की प्रतिक्रिया उपकला विनाश द्वारा प्रकट होती है; इसोफेजियल दीवार की गहरी परतें इस प्रक्रिया में शामिल नहीं होती हैं।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण हैं:

• पेट में जलन;
• डकार आना;
• छाती में दर्द।

सरल रूप का उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है: आहार चिकित्सा, औषधि चिकित्सा, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ। यदि जटिलताएँ होती हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार संभव है।

शायद ही कभी, यह रोग मध्यम लक्षणों के साथ होता है या पूरी तरह से लक्षणहीन होता है। अधिक बार, वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण स्पष्ट होते हैं। अन्नप्रणाली से लक्षण और पड़ोसी अंगों से लक्षण अलग-अलग होते हैं।

अन्नप्रणाली से लक्षण:

• पेट में जलन;
• डकार
• रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द ("उरोस्थि के पीछे कसता है"), अक्सर गर्दन और पीठ तक फैलता है, एंटासिड से राहत मिलती है;
• डिस्पैगिया, अलग-अलग गंभीरता का, क्षणिक प्रकृति का;
• किसी गंभीर बीमारी में खून के साथ उल्टी संभव है।

अन्य प्रणालियों और अंगों से लक्षण:

• हृदय प्रणाली से: एक्सट्रैसिस्टोल, चालन गड़बड़ी, कार्डियाल्गिया;
• फुफ्फुसीय प्रणाली से: सूखी खांसी (द्वितीयक संक्रमण होने पर थूक प्रकट होता है), सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, स्लीप एपनिया;
• ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल अंगों से: ग्रसनीशोथ के लक्षण (गले में दर्द और बलगम, गले की संभावित लालिमा), भाटा रोग के कारण तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों की उपस्थिति (गले की आवाज़, निगलते समय गंभीर दर्द, गले में खराश);
• दंत अंगों से: ग्लोसिटिस की घटना (ऐसा महसूस होना कि जीभ जल रही है, जीभ में दर्द), दाँत तामचीनी को नुकसान, स्टामाटाइटिस;
• रक्त से: एनीमिया के लक्षण.

खाँसी

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ खांसी सूखी, अक्सर दर्दनाक होती है। इस पृष्ठभूमि में होने वाले ड्रिप संक्रमण गंभीर होते हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास से जटिल हो सकते हैं।

खांसी सिंड्रोम के विकास के दो तंत्र हैं:

1. भाटा कण, अन्नप्रणाली को गंभीर क्षति के साथ, ग्रसनी में प्रवेश करते हैं, और वहां से नासोफरीनक्स और श्वासनली में जाते हैं, जहां वे श्लेष्म झिल्ली के कफ रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं।
2. यदि भाटा दर कम है, और प्रक्रिया केवल डिस्टल एसोफैगस में स्थानीयकृत है, तो एसोफैगस के निचले हिस्से में स्थित योनि केंद्रों की जलन, जो मस्तिष्क के कफ केंद्र को सक्रिय करती है, संभव है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ खांसी का ठीक से इलाज करने के लिए, सबसे पहले, गैस्ट्रिक जूस के पीएच को बढ़ाना आवश्यक है ताकि इसका कारण बनने वाले कारण (एंटासिड, आईजीआर, पीपीआई) को दूर किया जा सके। बार-बार होने वाले एस्पिरेशन निमोनिया के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। हमलों को सहना आसान बनाने के लिए, आप वैकल्पिक चिकित्सा (शहद, मुसब्बर, प्रोपोलिस) द्वारा अनुशंसित खांसी के उपचार ले सकते हैं। साँस लेने के व्यायाम का अक्सर उपयोग किया जाता है।

एक्सट्रासिस्टोल

एक्सट्रैसिस्टोल (हृदय की मांसपेशियों का असाधारण संकुचन) सामान्य रूप से पेट और जठरांत्र संबंधी रोगों में एक आम शिकायत है। एक्सट्रैसिस्टोल विसेरोकार्डियल रिफ्लेक्सिस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं और प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं। विशेष एंटीरैडमिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, खासकर मध्यम गंभीर एक्सट्रैसिस्टोल के साथ।

एक्सट्रैसिस्टोल की घटना का एक अन्य कारण अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में स्थित योनि केंद्रों पर भाटा का दीर्घकालिक प्रभाव है। परिणाम मनोदैहिक अभिव्यक्तियों के साथ वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का विकास है।

उपचार का उद्देश्य उस विकृति को खत्म करना होना चाहिए जो एक्सट्रैसिस्टोल का कारण बनी।

जब मरीज़ एक्सट्रैसिस्टोल को अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं, खासकर अगर यह बढ़ी हुई उत्तेजना (भय, अनिद्रा) के साथ होता है, तो निश्चित रूप से, स्थिति में सुधार की आवश्यकता होती है। लेकिन एक्सट्रैसिस्टोल का इलाज करने से पहले, एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि आमतौर पर न्यूरोसिस (एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स) के लिए निर्धारित पदार्थ निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की स्थिति को खराब कर सकते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के जीर्ण रूपों के लक्षण

आरई की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ प्रक्रिया के रूपात्मक रूप पर निर्भर करती हैं।

तालिका 1. क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ के प्रकार	लक्षण
प्रतिश्यायी और सूजनयुक्त	रोग का सबसे हल्का रूप, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ। नैदानिक ​​तस्वीर मध्यम या कमजोर है. मरीजों को रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र और अधिजठर में हल्की असुविधा, कभी-कभी सीने में जलन और डकार की शिकायत होती है। अधिक खाने और शारीरिक गतिविधि से सभी लक्षण बिगड़ जाते हैं। कोर्स आमतौर पर सौम्य होता है और उचित उपचार के साथ पूरी तरह ठीक हो जाता है।
	सामान्य स्थिति परेशान नहीं है. 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, एंडोस्कोपिक जांच से अक्सर वक्षीय अन्नप्रणाली में सफेद धब्बे का पता चलता है - यह इंट्रासेल्युलर ग्लाइकोजन जमाव (ग्रासनली का एसेंथोसिस) है। रेट्रोस्टर्नल जलन दर्द की शिकायत जो भोजन के दौरान और बाहर दोनों जगह होती है, सोडा के लगातार सेवन से नाराज़गी, डकार, हाइपरसैलिवेशन। यह रोग अक्सर एक्स्ट्राएसोफेगल लक्षणों के साथ होता है। गंभीर मामलों में, जटिलताएँ संभव हैं।
रेशेदार	निगलने में कठिनाई, सीने में जलन, डकार आना, सीने में तेज दर्द जो पीठ और पेरिकार्डियल क्षेत्र तक फैलता है, मुंह में भूरे रंग की फिल्म का दिखना आदि की शिकायतें।
एरीथेमेटस	सामान्य स्थिति अस्त-व्यस्त है. मरीजों को डिस्पैगिया, उल्टी, बलगम का दोबारा आना, सीने में जलन, सीने में जलन और रेट्रोस्टर्नल दर्द की शिकायत होती है। क्लिनिक में खूनी बलगम का पुनरुत्थान, रक्त के साथ मिश्रित उल्टी, गंभीर डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया - अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने के दौरान दर्द की भावना, छाती में दर्द, मेलेना - रक्त के साथ मिश्रित मल का प्रभुत्व है।
परिगलित	गंभीर बीमारियों (यूरीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, सेप्सिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है; रोग डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया, बार-बार उल्टी, तेज रेट्रोस्टर्नल दर्द, निगलने से बढ़ जाता है, द्वारा प्रकट होता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ की डिग्री

पैथोलॉजी के दौरान, गंभीरता की 4 डिग्री होती हैं।

तालिका 2. भाटा ग्रासनलीशोथ और गंभीरता

भाटा ग्रासनलीशोथ	लक्षण	इलाज
पहली डिग्री	दिल की जलन जो तब होती है जब आहार का उल्लंघन किया जाता है और अधिक खाने पर, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में असुविधा, डकार आना।	आमतौर पर दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
दूसरी डिग्री	हार्टबर्न क्लिनिक पर हावी है। शारीरिक गतिविधि के दौरान जलन तेज हो जाती है, खासकर झुकते समय। मरीजों की शिकायत है: डकार आना, रेट्रोस्टर्नल दर्द, सांसों की दुर्गंध, जीभ पर सफेद परत, गले में गांठ जैसा महसूस होना।	आहार का कड़ाई से पालन। ऐसी दवाएं लेना जो रिफ्लक्सेट में H+ आयनों की सांद्रता को कम करती हैं (एंटासिड, आईजीआर, पीपीआई), प्रोकेनेटिक्स।
तीसरी डिग्री	सीने में जलन, डकार, रेट्रोस्टर्नल दर्द मुझे लगभग लगातार परेशान करता है। रोग के एक्स्ट्राएसोफेजियल लक्षण प्रकट होते हैं: सूखी, हिस्टेरिकल खांसी, धड़कन, अतालता, मुंह में दर्द, स्वर बैठना।	इस डिग्री के लिए कम से कम 8 सप्ताह तक चलने वाली व्यापक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। पीपीआई, एंटासिड, प्रोकेनेटिक्स और रिपेरेंट का उपयोग किया जाता है।
चौथी डिग्री	यह जटिलताओं का चरण है: ग्रासनली की सख्ती; ऐसी बीमारियाँ जो अक्सर कैंसर का कारण बनती हैं ()।	औषध उपचार, जैसा कि ग्रेड 3 + जटिलताओं के उपचार में होता है। संभावित सर्जरी.

निदान के तरीके

ईआर का निदान एंडोस्कोपी (बायोप्सी के साथ), अन्नप्रणाली और पेट की एक्स-रे परीक्षा, इंट्रा-एसोफेजियल पीएच-मेट्री और मैनोमेट्री का उपयोग करके किया जाता है।

1. एसोफैगोस्कोपी आपको एसोफेजियल म्यूकोसा की सावधानीपूर्वक जांच करने, लॉस एंजिल्स वर्गीकरण (ए, बी, सी, डी) के अनुसार अंग को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी नमूना लेने की अनुमति देता है।
2. आपको घाव की पहचान करने, अंग के लुमेन के संकुचन की डिग्री की अनुमति देता है।
3. एसोफेजियल अम्लता का दीर्घकालिक माप हमें गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
4. अन्नप्रणाली की मैनोमेट्री - आपको अंग की गतिशीलता का आकलन करने और अन्नप्रणाली की निकासी निर्धारित करने की अनुमति देती है।

जांच के बाद, निदान किया जाता है और दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ और दवाओं के साथ दवा उपचार

रोग के तर्कसंगत उपचार के लिए यह आवश्यक है:

• बीमारी का कारण बनने वाले नकारात्मक प्रभावों को खत्म करने के लिए अपनी जीवनशैली बदलें;
• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लें;
• यदि आवश्यक हो, तो पारंपरिक चिकित्सा के साथ औषधि चिकित्सा को पूरक करें।

ड्रग थेरेपी सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और रोग प्रक्रिया की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है। डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि गोलियाँ कितनी देर तक और किस खुराक में लेनी हैं।

रोगजनक औषधियाँ हैं:

• एंटासिड और एल्गिनेट्स - दवाएं गैस्ट्रिक जूस के पीएच को बढ़ाती हैं, जिससे एसोफेजियल म्यूकोसा पर एसिड की आक्रामकता कम हो जाती है, इसके अलावा, वे म्यूकोसा को ढक देते हैं, साइटोप्रोटेक्शन (कोशिका सुरक्षा) प्रदान करते हैं।
• एंटीसेकेरेटरी एजेंट (आईजीआर, पीपीआई) - गैस्ट्रिक जूस में एच+ आयनों की सांद्रता को कम करते हैं;
• प्रोकेनेटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो पेट से आंतों में भोजन की गति को तेज करती हैं, जिससे पेट में जमाव खत्म हो जाता है और निचले स्फिंक्टर की टोन बढ़ जाती है।

तालिका 3. वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं

तैयारी	लेने के लिए कैसे करें
antacids
फॉस्फालुगेल	दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दवा भोजन के तुरंत बाद और रात में दी जाती है
अल्मागेल	5-10 मिली (1-2 स्कूप) भोजन के बाद दिन में 3-4 बार
Maalox	भोजन के एक घंटे बाद या सीने में जलन होने पर 1-2 पैकेट
प्रोकेनेटिक्स
ट्रिमेडैट	मौखिक प्रशासन के लिए दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम, मलाशय रूप से 100-200 मिलीग्राम, पैरेंट्रल रूप से 50 मिलीग्राम है। उपयोग की अवधि नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती है।
डोमपरिडोन (मोटिलियम)	1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में तीन बार। अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम
गनाटन	दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम लें
इटोमेड	1 गोली (50 मिलीग्राम) दिन में तीन बार
इबेरोगैस्ट	थोड़े से पानी के साथ भोजन से पहले दिन में 3 बार 20 बूँदें
सेरुकल	5-10 मिलीग्राम दिन में तीन बार
H2 हिस्टामिनोलिटिक्स
रेनीटिडिन	प्रतिदिन दो बार 150 मिलीग्राम
प्रोटॉन पंप अवरोधक
Lansoprazole	प्रति दिन 1 कैप्सूल
omeprazole	प्रतिदिन दो बार 20 मिलीग्राम
rabeprazole	प्रति दिन 20 मिलीग्राम (1 टैबलेट)
पैंटोप्राजोल (नोल्पाज़ा)	1 टैब. (40 मिलीग्राम) प्रति दिन
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विरुद्ध जीवाणुनाशक गतिविधि वाले एंटीअल्सर एजेंट
	1 टैब. भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 2-3 बार
पुनरावर्तक
उर्सोसन	1 कैप्सूल रात में 1 बार
पेट	1 जीआर. सुबह और सोने से पहले
हेपेटोप्रोटेक्टर्स
उर्सोफ़ॉक	खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है
पित्तशामक कारक
हॉफिटोल	प्रत्येक 2 गोलियाँ। भोजन से पहले दिन में तीन बार
एलोहोल	प्रत्येक 2 गोलियाँ। दिन में तीन बार
ओडेस्टोन	1-2 टैब. (200-400 मिलीग्राम) दिन में तीन बार
एंटीस्पास्मोडिक्स
Duspatalin	135 मिलीग्राम दिन में 3 बार
एंजाइमैटिक तैयारी
Creon	भोजन के साथ 1-2 कैप्सूल
मनोविकार नाशक
एग्लोनिल	प्रति दिन 50-150 मिलीग्राम

ध्यान! मरीजों को पता होना चाहिए कि रात में गंभीर नाराज़गी - तथाकथित "नाइट एसिड ब्रेकआउट" के लिए रात में कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए। ये हैं फॉस्फालुगेल (एंटासिड), ओमेज़ इंस्टा (पीपीआई का एक विशेष रूप), कैमोमाइल चाय (1 गिलास)।

लेकिन सबसे प्रभावी दवाएं भी मदद नहीं करेंगी यदि रोगी अपनी जीवनशैली नहीं बदलता है, बीमारी के कारणों को खत्म नहीं करता है और आहार का पालन नहीं करता है।

अगर बीमारी दूर न हो तो क्या करें? सबसे पहले, आपको यह जानना चाहिए कि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। उपचार में कितना समय लगेगा यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, किसी भी स्थिति में कम से कम 6-8 महीने। आपको भावनात्मक रूप से जुड़ने की जरूरत है। यदि बीमारी का इलाज करना वास्तव में मुश्किल है, तो एक पुन: परीक्षा निर्धारित की जाती है, खासकर अगर पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ, अग्नाशयी विकृति को बाहर करने के लिए शिकायतें (जीभ पर पीली कोटिंग, मुंह में लगातार कड़वाहट) होती हैं। यदि जांच में कुछ पता नहीं चलता तो सर्जरी का सवाल उठता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ जीवनशैली

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार शुरू करने से पहले, उन व्यसनों और आदतों से छुटकारा पाना आवश्यक है जिनके कारण कार्डिया अपर्याप्तता हुई। इसका मतलब है कि आपको सरल अनुशंसाओं को सुनने और सभी चिकित्सा सलाह का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगियों के उपचार में आहार चिकित्सा मुख्य घटकों में से एक है। मरीजों को मेनू से सभी निषिद्ध खाद्य पदार्थों को छोड़कर, अनुशंसित आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। भोजन गर्म, उबला हुआ (या भाप में पका हुआ), मुलायम होना चाहिए। आपको नियमित रूप से, अक्सर, छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है।
2. ईसी से पीड़ित रोगी को हर संभव तरीके से शारीरिक और मानसिक तनाव और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। हालाँकि, आप पूरी तरह से शारीरिक गतिविधि नहीं छोड़ सकते (आप पूल में जा सकते हैं, सैर पर जा सकते हैं)।
3. रात में पूरे 8 घंटे की नींद सुनिश्चित करना जरूरी है। जीईआरडी के लिए एक विशेष पच्चर के आकार के तकिए पर सोना बेहतर होता है, जिसका एक सिरा बिस्तर के स्तर से बीस सेंटीमीटर ऊपर उठाया जाता है, जो गैस्ट्रिक सामग्री के बैकफ्लो को रोकता है और आपको सही ढंग से सोने की अनुमति देता है।
4. शराब और धूम्रपान छोड़ें.

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कम हो जाने के बाद भी इन सभी युक्तियों का पालन किया जाना चाहिए, इसलिए ये बार-बार होने वाली तीव्रता की रोकथाम हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए सर्जरी एक अंतिम उपाय है। इसका सहारा केवल तभी लिया जाता है जब ऑपरेशन से इनकार करने के परिणाम ऑपरेशन और उसकी जटिलताओं के जोखिम से कहीं अधिक गंभीर हों।

शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत:

• अधिकतम खुराक में निर्धारित जटिल दवा चिकित्सा, छह महीने से अधिक समय तक की गई, परिणाम नहीं दे पाई;
• रोगी को बार-बार एस्पिरेशन निमोनिया होता है, जिससे गंभीर फुफ्फुसीय विकृति का खतरा होता है;
• क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की गंभीर जटिलताएं विकसित हुई हैं (घाव, गंभीर अल्सरेटिव पैथोलॉजी, बैरेट के एसोफैगस, रक्तस्राव);
• रोगी को हायटल हर्निया है।

क्या भाटा ग्रासनलीशोथ खतरनाक है?

रोग के जटिल पाठ्यक्रम के लक्षण बहुत अप्रिय हो सकते हैं। लेकिन रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के बारे में जो खतरनाक है वह इसकी जटिलताएं हैं। सबसे खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:

1. एसोफेजियल स्टेनोसिस, जो लंबे समय तक पुरानी सूजन के साथ होता है। सामान्य म्यूकोसा को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है, जिससे अंग का लुमेन संकीर्ण हो जाता है।
2. . यदि सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो न केवल सतही, बल्कि ग्रासनली की दीवार की गहरी परतें भी प्रभावित होती हैं। अल्सर अक्सर रक्तस्राव से जटिल हो जाते हैं, जिसके लिए आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
3. . यह । इस विकृति के साथ, विकास की संभावना बहुत अधिक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए प्रभावी पारंपरिक चिकित्सा

तालिका 3. पारंपरिक चिकित्सा

मतलब	कार्रवाई	विधि (और इसे कैसे लें)
समुद्री हिरन का सींग का तेल	पाचक रसों के उत्पादन को सामान्य करता है। ट्यूमर रोधी प्रभाव पुनर्योजी प्रक्रियाओं को मजबूत करता है	फार्मेसी में खरीदें दिन में 3 बार भोजन के बाद एक मिठाई चम्मच (2 सप्ताह)
आलू का रस	एक व्यापक प्रभाव पड़ता है, लक्षणों को कम करता है - नाराज़गी और रेट्रोस्टर्नल दर्द	1 आलू कंद से रस निचोड़ लें। ताजा निचोड़ा हुआ रस भोजन से पहले दिन में 3 बार (2 सप्ताह के लिए) पिया जाता है।
शहद	सूजनरोधी प्रभाव	भोजन के 1 घंटे बाद 25 ग्राम दिन में 2 बार
अलसी का तेल	क्षतिग्रस्त म्यूकोसा के पुनर्जनन को तेज करता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए महत्वपूर्ण है	भोजन से एक घंटे पहले दिन में 2 बार एक चम्मच पियें (10 दिन)
पटसन के बीज	इसमें आवरण गुण होता है, H+ आयनों की सांद्रता को कम करता है	अलसी के ऊपर रात भर 1:5 के अनुपात में उबलता पानी डालें, सुबह भोजन से पहले लें। 10 दिन के ब्रेक के साथ साप्ताहिक पाठ्यक्रम में पियें
जड़ी-बूटियाँ	रिफ्लक्सेट में H+ आयनों की सांद्रता में कमी। म्यूकोसल पुनर्जनन का त्वरण। गैस्ट्रिक गतिशीलता और एलईएस टोन को मजबूत करना। आंतों में किण्वन प्रक्रिया कम हो गई, पेट फूलना कम हो गया	संग्रह: कैमोमाइल फूल, अलसी के बीज, लिकोरिस प्रकंद, नींबू बाम की पत्तियां, 2:2:1:1 के अनुपात में ली गईं। सामग्री को कुचल दिया जाता है और 1000 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है। जड़ी-बूटियों के मिश्रण को पानी के स्नान में उबाला जाता है। 2 घंटे के लिए छोड़ दें, शोरबा को छान लें। आपको पेय को 50 मिलीलीटर की मात्रा में दिन में चार बार पीना चाहिए।
कैमोमाइल	सूजनरोधी	कैमोमाइल के 1 पाउच को उबलते पानी में उबाला जाता है। भोजन के बाद दिन में 2 बार चाय के रूप में पियें
मुसब्बर	रस में पुनर्योजी और सूजनरोधी गुण होते हैं, जो H+ आयनों की सांद्रता को कम करने में मदद करता है	ताजा निचोड़ा हुआ एलोवेरा जूस पानी (0.060-0.030) के साथ पतला किया जाता है, भोजन से पहले एलोवेरा पियें
दलिया जेली	भाटा ग्रासनलीशोथ और जठरशोथ के लिए आहार पोषण के एक घटक के रूप में उपयोग किया जाता है	हरक्यूलिस फ्लेक्स को 1:3 के अनुपात में ठंडे पानी के साथ डाला जाता है। इसे रात भर के लिए छोड़ दें. सुबह छान लें और तरल गाढ़ा होने तक धीमी आंच पर पकाएं। नाश्ते के रूप में खाएं
पुदीना	मेन्थॉल तेल में एंटीस्पास्मोडिक, प्रोकेनेटिक प्रभाव होता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि को कम करता है। गलत तरीके से तैयार किया गया पुदीना घोल समस्या को बढ़ा सकता है	0.25 लीटर उबलते पानी में 3 ताज़ी पुदीने की पत्तियाँ डालें। भोजन से 0.5 घंटे पहले दिन में एक बार पियें
गुलाब का कूल्हा	इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। पुनर्जनन को तेज करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को सामान्य करता है, गैस्ट्रिक जूस में H+ आयनों की सांद्रता को कम करता है	60 ग्राम सूखे जामुन को 1000 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 6 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। चाय की जगह दिन में 3 बार पियें
कासनी	खाने के बाद मतली, सीने में जलन और बेचैनी के हमलों को रोकता है	कॉफी की तरह बनाएं, भोजन के बाद लें
बकरी का दूध	एक रोगसूचक उपाय जो आपको सूजन और नाराज़गी और डकार जैसे अप्रिय लक्षणों से तुरंत राहत देता है	प्रतिदिन सुबह भोजन से पहले 1 गिलास
केला जड़ी बूटी	दर्द से राहत देता है, लक्षणों की गंभीरता, सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को कम करता है, H+ आयनों की सांद्रता को कम करता है	केले के पत्तों से रस निचोड़ें, 250 मिलीलीटर पानी में घोलें, पूरे दिन पियें
केलैन्डयुला	इसमें एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक और एंटीस्पास्मोडिक गुण होते हैं	5 ग्राम सूखे फूलों को 1 कप उबलते पानी में उबाला जाता है। भोजन के बाद चाय की तरह पियें
dandelion	दवा सूजन की प्रतिक्रिया की गंभीरता और मुख्य लक्षणों की गंभीरता को कम करती है	कंटेनर को डेंडिलियन फूलों से कसकर भर दिया जाता है, चीनी के साथ छिड़का जाता है। परिणामस्वरूप सिरप का एक चम्मच एक गिलास पानी में घोल दिया जाता है। प्रत्येक भोजन से पहले पियें

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए खनिज पानी

क्षारीय खनिज जल का उपयोग उपचार के दौरान भाटा ग्रासनलीशोथ और जठरशोथ के लिए किया जाता है। कम खनिजयुक्त औषधीय टेबल जल का उपयोग किया जाता है। वे पेट के मोटर और स्रावी कार्यों को सामान्य करते हैं। वे एसोफेजियल स्फिंक्टर्स के कार्य पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

"बोरजोमी"

आहार चिकित्सा के साथ बोरजोमी मिनरल वाटर के साथ आरई के उपचार का एक कोर्स शिकायतों की संख्या को काफी कम कर देता है, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को काफी कम कर देता है, इसके एंजाइमेटिक गुणों में सुधार करता है, और अन्नप्रणाली की दीवारों को साफ करता है। उपचार का कोर्स 21 दिन है (भोजन से 40 मिनट पहले दिन में तीन बार बिना गैस के 150 मिलीलीटर पियें)।

बोरजोमी रिज़ॉर्ट

"एस्सेन्टुकी नंबर 4"

मिनरल वाटर "एस्सेन्टुकी नंबर 4" पेट में एच+ आयनों के स्राव को कम करता है और एलईएस के कामकाज में सुधार करता है। हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस और रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए, भोजन से एक घंटे पहले गर्म अवस्था में, जल्दी-जल्दी, बड़े घूंट में पानी पिएं। Essentuki नंबर 4 को 100 मिलीलीटर के साथ लेना शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं।

क्या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है?

यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। ग्रेड 1 रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, पूर्ण छूट के लिए अक्सर रोग के कारणों को खत्म करना, आहार का पालन करना और वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग करना पर्याप्त होता है जिसमें सूजन-रोधी, आवरण प्रभाव होता है।

यदि कोर्स गंभीर है, तो जटिलताओं को रोकने के लिए जटिल दवा उपचार आवश्यक है।

यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो संभावना है कि सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली को इन आक्रामक पदार्थों से कोई सुरक्षा नहीं मिलती है, इसलिए उनके संपर्क में आने से उपकला को नुकसान होता है, सूजन होती है और दर्द होता है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का एक मुख्य कारण हायटल हर्निया है। इस बीमारी में, पेट का हिस्सा डायाफ्राम के बढ़े हुए एसोफेजियल उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में विस्थापित हो जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

डायाफ्राम वक्ष और उदर गुहाओं के बीच का मांसपेशीय विभाजन है। विभिन्न अंगों के एक गुहा से दूसरे गुहा में जाने के लिए डायाफ्राम (ग्रासनली के उद्घाटन सहित) में विशेष छिद्र होते हैं।

बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के साथ मांसपेशियों के ऊतकों के पतले होने या अविकसित होने की स्थिति में, पेट के अंगों का वक्ष गुहा में विस्थापन हो सकता है। इस प्रकार डायाफ्राम का अन्नप्रणाली का उद्घाटन विकसित होता है।

पेट के इनलेट और ऊपरी हिस्से में थोड़ा सा बदलाव स्लाइडिंग हर्निया कहलाता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में ऐसी हर्निया की घटना उम्र के साथ बढ़ती है; यह 60% तक पहुँच जाती है; एक नियम के रूप में, स्लाइडिंग हाइटल हर्निया की एकमात्र अभिव्यक्ति गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स है, जो अंततः रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की ओर ले जाती है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का मुख्य लक्षण है। इसे दिन और रात दोनों समय देखा जा सकता है, यह खाने के तुरंत बाद और अंतरिक्ष में शरीर की क्षैतिज स्थिति लेने के बाद तेज हो सकता है, और डकार और हिचकी के साथ हो सकता है।

कुछ रोगियों को दिल के दर्द जैसा दर्द महसूस होता है। उसी समय, भाटा ग्रासनलीशोथ नाराज़गी और सीने में दर्द के बिना हो सकता है, लेकिन खुद को निगलने में विकार के रूप में प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, निगलने संबंधी विकार अन्नप्रणाली के सिकाट्रिकियल संकुचन के विकास के साथ रोग के अधिक गंभीर चरण में संक्रमण से जुड़े होते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान

यदि हाइटल हर्निया का संदेह हो, तो निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• बेरियम सस्पेंशन के साथ अन्नप्रणाली की एक्स-रे परीक्षा (अध्ययन खाली पेट पर किया जाता है, रोगी द्वारा कंट्रास्ट मिश्रण निगलने के तुरंत बाद एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है; पेट से अन्नप्रणाली में सहज भाटा गंभीर संकेत देता है) भाटा);
• एसोफैगोस्कोपी (ग्रासनली की एंडोस्कोपिक जांच);
• बायोप्सी (हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए एसोफेजियल म्यूकोसा का एक छोटा सा भाग लेना; एसोफैगोस्कोपी के दौरान किया जाता है);
• एसोफेजियल पीएच-मेट्री (ग्रासनली और पेट के लुमेन में अम्लता का माप; पेट से अम्लीय सामग्री के भाटा के कारण अन्नप्रणाली की सामग्री अम्लीय होगी)।

कुछ मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त शोध विधियों और विशेष परीक्षणों को लिख सकते हैं। यदि कोई मरीज सीने में दर्द की शिकायत करता है, तो इस्केमिक दर्द का पता लगाने के लिए मरीज को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए भेजा जाता है।

जटिलताओं

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की सबसे खतरनाक जटिलताएं एसोफेजियल अल्सर और एसोफैगस (सख्ती) की सिकाट्रिकियल संकुचन हैं। ग्रासनलीशोथ का एक लंबा कोर्स म्यूकोसल कोशिकाओं के घातक अध: पतन और कैंसर के विकास में योगदान कर सकता है। हायटल हर्निया की सबसे खतरनाक जटिलता गला घोंटना है। उल्लंघन का संदेह तब होना चाहिए जब सीने में तेज दर्द निगलने में कठिनाई के साथ दिखाई दे।

आप क्या कर सकते हैं

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स को कम करने के लिए, आपको अपना वजन कम करना चाहिए, सिर के सिरे को 10-15 सेमी ऊपर उठाकर बिस्तर पर सोना चाहिए और खाने और सोने के बीच एक समय अंतराल बनाए रखने की कोशिश करनी चाहिए। आपको धूम्रपान, वसायुक्त भोजन और चॉकलेट, कॉफी, मादक पेय, संतरे का रस और अपने भोजन के साथ बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की आदत छोड़ देनी चाहिए।

अधिकांश मामलों में ड्रग थेरेपी के साथ संयोजन में उपरोक्त नियमों का अनुपालन गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स की आवृत्ति को कम करता है और एसोफेजियल म्यूकोसा को हानिकारक प्रभावों से बचाता है।

एक डॉक्टर कैसे मदद कर सकता है?

उपचार आमतौर पर ड्रग थेरेपी से शुरू होता है। इसकी मुख्य दिशाएँ गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करना, एसोफेजियल म्यूकोसा को हानिकारक प्रभावों से बचाना, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाना और एसोफेजियल खाली होने की दर को बढ़ाना है। हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन), प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल), प्रोकेनेटिक्स (डोम्पेरिडोन), एंटासिड आदि का उपयोग किया जाता है।

जटिल रूपों और औषधि चिकित्सा की विफलता में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

भाटा ग्रासनलीशोथ- यह एक ऐसी बीमारी है जो प्रकृति में पुरानी है और पेट से अन्नप्रणाली में अम्लीय सामग्री के पैथोलॉजिकल प्रवेश की विशेषता है।

आँकड़ों के अनुसार विकसित देशों में इस रोग से पीड़ित लोगों का प्रतिशत लगभग 50-60% है। इसके अलावा, पिछले 10-15 वर्षों में मामलों की संख्या में उल्लेखनीय वार्षिक वृद्धि हुई है।

थोड़ा शरीर विज्ञान

रोग की तस्वीर को पूरा करने के लिए, साथ ही इसके सार को समझने के लिए, अन्नप्रणाली और पेट के काम की कल्पना करना आवश्यक है।

घेघा- लंबाई वाली मांसपेशी ऊतक की एक खोखली नली होती है 23 से 30 सेमी तक, लिंग और उम्र पर निर्भर करता है। इस अंग का मुख्य उद्देश्य भोजन को पेट तक पहुंचाना है। अंग के 3 घटक होते हैं: श्लेष्मा झिल्ली, पेशीय झिल्ली और बाहरी झिल्ली। भोजन की गति मांसपेशियों के संकुचन और म्यूकोसा में सिलवटों के माध्यम से होती है।

अन्नप्रणाली को बनाने वाली मांसपेशियों में 2 वाल्व होते हैं, उन्हें कहा जाता है स्फिंक्टर्स. उनका उद्देश्य खाने-पीने की चीजों को मुंह से बाहर रखना और उन्हें पेट से वापस लौटने से रोकना है। यह पेट और अन्नप्रणाली के बीच स्फिंक्टर का विघटन है जो भाटा ग्रासनलीशोथ की उपस्थिति का कारण बनता है।

प्राप्त भोजन को संसाधित करने के लिए गैस्ट्रिक जूस की आवश्यकता होती है। इसमें एंजाइमों का एक समूह और एक एसिड होता है। रिफ्लक्स सामान्यतः कोई बीमारी नहीं है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह स्थिति (ग्रासनली में एसिड का निकलना) प्राकृतिक है (दिन में 30 बार तक) और कोई लक्षण पैदा नहीं करती है, क्योंकि अन्नप्रणाली भोजन के रस के प्रभाव से सुरक्षा विकसित करती है। यदि किसी कारण से सुरक्षा कार्य नहीं करती या विफल हो जाती है तो अप्रिय लक्षण प्रकट होने लगते हैं।

उपस्थिति के कारण

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का मुख्य कारण अन्नप्रणाली और पेट के बीच स्थित स्फिंक्टर की शिथिलता है। स्वर में भारी कमी के परिणामस्वरूप, वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं हो पाता है, इस वजह से पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में वापस आ जाती है। इस घटना के कारण हो सकते हैं:

• पेट या संपूर्ण गुहा के अंदर बढ़ा हुआ दबाव;
• तनाव और गंभीर तंत्रिका या शारीरिक अधिभार;
• कुछ खाद्य पदार्थ खाना;

दूसरा, कम आम कारण ग्रासनली में हर्निया है। जब पेट या उदर गुहा में दबाव बढ़ता है, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान या कोई भारी वस्तु उठाने के दौरान, पेट का हिस्सा या एसिड अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है।

यह कई कारकों की पहचान करने की प्रथा है जो बीमारी की शुरुआत को भड़काते हैं:

• लंबे समय तक अप्राकृतिक मुद्रा;
• गर्भावस्था;
• नाइट्रोग्लिसरीन या मेटोप्रोलोल के साथ दवाएँ लेना;
• अधिक वज़न;
• बुरी आदतें;
• कैफीन या मसालों का बार-बार उपयोग;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर;

यह बीमारी को भड़काने वाले कारकों की पूरी सूची नहीं है। इस सूची में, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के अनुरूप, आप कुछ हार्मोनल बीमारियों को शामिल कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन पूरे शरीर में मांसपेशियों की टोन में कमी लाता है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है। कुछ मामलों में, असुविधा पैदा करने के लिए एक साधारण झुकाव ही काफी होता है।

लक्षण और जटिलताएँ

यह रोग अधिकतर पाया जाता है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि ऐसी असुविधाजनक जलन शरीर के ऊपरी हिस्से में दिखाई देती है। लक्षण मुख्य रूप से ऐसे भोजन के बाद होता है जो पेट में जलन पैदा करता है, उदाहरण के लिए, शराब, कैफीन, वसायुक्त या गर्म भोजन पीने के बाद।

रोग के लक्षण हैं:

• डिस्फेगिया (भोजन को निगलने और ग्रासनली से गुजरने में समस्या)। खाना खाने के साथ तेज दर्द भी होता है। अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है;
• . वायु और अम्ल दोनों सामग्री का उपयोग करना संभव है;
• ब्रोन्कोऑब्स्ट्रक्शन (ब्रांकाई की रुकावट)। आम बोलचाल की भाषा में - "फुफ्फुसीय मुखौटा"। लक्षण पुराना है और खांसी के दौरे का कारण बनता है। ग्रासनली या पेट से ब्रांकाई में कणों की उपस्थिति के कारण प्रकट होता है;
• छाती में दर्द। यह लक्षण एनजाइना के समान है, लेकिन इसके प्रकट होने के समय में अंतर होता है, केवल खाने के बाद। इसे "कार्डिनल मास्क" कहा जाता है;
• नाक गुहा में सूजन प्रक्रिया। इसी प्रकार की अन्य बीमारियाँ विकसित होना संभव है। गैस्ट्रिक जूस और स्वरयंत्र के लगातार संपर्क के कारण प्रकट होता है;
• दाँत के इनेमल का विनाश ("डेंटल मास्क")। गैस्ट्रिक जूस और दांतों के लगातार संपर्क के कारण (जब पहला दांत निकलता है)। इस लक्षण की एक जटिलता क्षय या दांतों के झड़ने का तेजी से विकास है;

बीमारी के लक्षण दूसरों से बहुत मिलते-जुलते हैं, इसलिए यह बेहद आम है कि एक अनुभवहीन डॉक्टर और मरीज दोनों, स्व-चिकित्सा करते हुए, ऐसी दवाएं लिखते हैं या उपयोग करते हैं जो बीमारी को खत्म नहीं करती हैं या इसका इससे कोई लेना-देना नहीं है। ऐसा उपचार परिणाम नहीं देगा। यदि आपके लक्षण हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

जटिलताओं

रोग भाटा ग्रासनलीशोथ की जटिलताएँ सीधे पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज में व्यवधान से संबंधित हैं, इस तथ्य पर विशेष ध्यान दिया जाता है कि रोग का विकास और क्षति की डिग्री आनुवंशिक प्रवृत्ति से लेकर समाप्त होने तक कई कारकों पर निर्भर हो सकती है; स्व-दवा के परिणामों के साथ।

हालाँकि, इस मामले में, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को एक "ट्रिगर" माना जा सकता है जो जटिलताओं को विकसित होने देता है और उनका पता नहीं चलता है। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, समय पर जांच कराना और उपचार का सही कोर्स प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

भाटा की सबसे आम जटिलताएँ हैं:

• एक प्रकार का रोग. यह अन्नप्रणाली में लुमेन के आकार में परिवर्तन है, जो लगातार सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। मांसपेशियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं और निगलते समय दर्द प्रकट होता है, या तथाकथित "उपचार केवल सर्जरी के माध्यम से संभव है;"
• घेघा. एसिड के साथ अन्नप्रणाली के लगातार संपर्क के कारण प्रकट होता है। संभावित रक्तस्राव के कारण अल्सर खतरनाक है। जब वे प्रकट होते हैं, तो एंडोस्कोपी (ग्रासनली में एक वाहिका का दागना) नामक एक ऑपरेशन किया जाता है;
• बैरेट की बीमारी. इसकी विशेषता यह है कि अन्नप्रणाली की कोशिकाओं को पेट की कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस रोग में ग्रासनली के कैंसर (घातक ट्यूमर) की संभावना अधिक होती है;

निदान कैसे किया जाता है?

प्रारंभिक जांच एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। वह सफेद पट्टिका की उपस्थिति के लिए मुंह और जीभ की भी जांच करता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ की विशेषता है, साथ ही पेट की गुहा की पैल्पेशन (मैन्युअल परीक्षा) भी करता है। सटीक निदान करने के लिए परीक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला इस प्रकार है:

• फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, संक्षिप्त रूप से FEGDS। यह भाटा ग्रासनलीशोथ का विश्लेषण करने की मुख्य विधि है। इस प्रक्रिया में मुंह के माध्यम से अन्नप्रणाली में एक छाता और कैमरा डालना शामिल है। विधि की सटीकता अधिक है, हालाँकि इससे रोगी को बहुत असुविधा होती है। अध्ययन में अन्नप्रणाली और पेट के हिस्से का मूल्यांकन किया जाता है। जब यह रोग होता है तो श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक बायोप्सी की जाती है (विश्लेषण के लिए अन्नप्रणाली से एक ऊतक का नमूना निकालना);
• एक्स-रे. प्रक्रिया कंट्रास्ट के अनिवार्य उपयोग के साथ की जाती है (रोगी को बेरियम तरल पदार्थ पीने के लिए कहा जाता है, जिसका स्वाद चाक जैसा होता है)। चित्र क्षैतिज स्थिति में लिए गए हैं, और चित्र पर ही, डाई के कारण, पेट से अन्नप्रणाली में तरल पदार्थ के प्रवेश की प्रक्रिया दिखाई देगी;
• पीएच अध्ययन (दैनिक). यह अन्नप्रणाली में एसिड-बेस संतुलन के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता को निर्धारित करता है। आदर्श को 4 (मुख्य रूप से क्षारीय वातावरण) से ऊपर की अम्लता माना जाता है, हालांकि, प्रश्न में बीमारी के साथ, एसिड और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के नियमित संपर्क के कारण, अध्ययन किया गया पैरामीटर बदल जाता है (घट जाता है)। यह विश्लेषण आपको भाटा ग्रासनलीशोथ की गंभीरता और उस समय का आकलन करने की अनुमति देता है जब यह सबसे अधिक बार होता है;
• एसोफैगोमैनोमेट्री. अध्ययन का उद्देश्य स्फिंक्टर की बंद होने की क्षमता का मूल्यांकन करना है। यह एक विशेष उपकरण - एक कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है, जिसे नाक या मुंह के माध्यम से डाला जाता है। विश्लेषण का मुख्य कार्य दबाव को मापना है। यदि कोई विकृति नहीं है, तो यह 25 मिमी एचजी से अधिक नहीं है। कला।, यदि दबाव कम है, तो इसका मतलब है कि स्फिंक्टर सही ढंग से काम नहीं कर रहा है और पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स है।

इन अध्ययनों के अलावा, रोगी अन्य परीक्षणों से गुजरता है। समान लक्षण वाली अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है। यदि "मुखौटा" लक्षण मौजूद हों तो ये अध्ययन वर्जित हैं:

• ईसीजी. एनजाइना पेक्टोरिस को बाहर करने के लिए आवश्यक;
• छाती का एक्स-रे. उदाहरण के लिए, फेफड़ों की बीमारी को बाहर करना आवश्यक है;

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

प्रश्न का पहला और सबसे महत्वपूर्ण उत्तर "भाटा का इलाज कैसे करें"। » जीवनशैली में बदलाव और बीमारी पैदा करने वाले कारक का परित्याग है। इसका मतलब धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर भोजन या अतिरिक्त वजन छोड़ना हो सकता है। इस बिंदु के बिना, उपचार अप्रभावी होगा, और रोग तेजी से फिर से बिगड़ जाएगा। ध्यान देने योग्य बिंदु:

• भोजन धीरे-धीरे करना चाहिए। जल्दी-जल्दी खाना खाने से तृप्ति नहीं होती है, क्योंकि मस्तिष्क के पास प्रतिक्रिया करने का समय नहीं होता है (खाने के 20 मिनट बाद ही तृप्ति का एहसास होता है), इस वजह से, अधिक भोजन करना होता है, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो जाती है;
• सेवारत आकार। स्थिति में सुधार करने के लिए, बार-बार (दिन में कम से कम 5 बार) और छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है (वयस्कों के लिए, परोसने का आकार आपके हाथ की हथेली से बड़ा नहीं है), अंतिम भोजन 3 घंटे पहले नहीं। सोने का समय;
• तरीका। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, अधिक भार उठाने और भारी सामान उठाने से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एसिड के नए रिलीज को उत्तेजित करता है। एक और महत्वपूर्ण बिंदु नींद है, यह रात में कम से कम 7 घंटे की होनी चाहिए। आपको ऐसे तकिये को प्राथमिकता देनी चाहिए जो ऊंचा न हो (सिर शरीर से 30° ऊंचा होना चाहिए), इससे रात में हमलों से बचने में मदद मिलेगी;
• भाटा से पीड़ित व्यक्ति को तंग कपड़े पहनने, मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करने वाली दवाएं लेने, साथ ही पेट की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव से परहेज किया जाता है;

आहार भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; आपको न केवल दवा उपचार के दौरान, बल्कि भविष्य में भी पुनरावृत्ति से बचने के लिए इसका पालन करना होगा। मेनू को बाहर करना चाहिए:

1. शराब। खुराक को कम से कम करने या पूरी तरह से हटाने की सिफारिश की जाती है। शराब का मांसपेशियों (स्फिंक्टर सहित) पर आराम प्रभाव पड़ता है, और अम्लता भी बढ़ जाती है;
2. कार्बोनेटेड पेय, खट्टा या मसालेदार भोजन। वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा के तीव्र उत्तेजक हैं;
3. फलियां, पत्तागोभी, ब्राउन ब्रेड। पेट में गैस बनना और दबाव बढ़ना;
4. ताजे फल और सब्जियाँ। केवल रोग की तीव्रता के दौरान बाहर रखा गया;
5. नाराज़गी पैदा करने वाले उत्पाद बिल्कुल कोई भी उत्पाद हो सकते हैं, यह समूह प्रत्येक मामले के लिए अलग-अलग है;

आहार और आदतों में बदलाव केवल तभी मदद कर सकता है जब रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज हल्की गंभीरता के साथ किया जाता है, अन्य मामलों में, उपचार का एक औषधीय कोर्स अनिवार्य है, ये गोलियां, सस्पेंशन या जैल हो सकते हैं। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• प्रोकेनेटिक समूह. मुख्य कार्य निचले स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाना है। मुख्य सक्रिय घटक डोमपिरिडोन या इटोप्राइड है (उदाहरण के लिए, मोटीलियम या जेनाटन)।
• एंटासिड समूह. कमी के लिए दवाएं (उदाहरण के लिए, अल्मागेल या रेनी)।
• सेक्टर-विरोधी दवाओं का समूह. अम्लता को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है (फैमोटिडाइन या ओमेप्राज़ोल)।

उपचार की अवधि और कौन सी दवाओं का उपयोग करना है यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है और यह केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

क्या भाटा ग्रासनलीशोथ के खिलाफ निवारक उपाय हैं? विशेष रूप से इस बीमारी के खिलाफ - नहीं. सभी निवारक उपाय सामान्य हैं, ये हैं:

• एक इष्टतम दैनिक दिनचर्या बनाए रखना;
• और स्वस्थ नींद.

रोग पुराना है. इसलिए, यदि क्षति की मात्रा कम है और जटिलताएँ अभी तक उत्पन्न नहीं हुई हैं, तो इसके पाठ्यक्रम को नियंत्रण में रखना बहुत आसान है। और यह शरीर के सावधानीपूर्वक उपचार और समय-समय पर नियमित जांच से किया जा सकता है।

विषय पर वीडियो

दिलचस्प