बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस। हाइपोविटामिनोसिस कैल्सीफेरॉल दवाएं लेने के संकेत

विटामिन कई शारीरिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेते हैं, और उनकी कमी वयस्कों और बच्चों के सामान्य स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। हर दिन मानव शरीर एक निश्चित मात्रा में गरिष्ठ पदार्थों का सेवन करता है और इन नुकसानों की भरपाई की जानी चाहिए ताकि असंतुलन न हो। हाइपोविटामिनोसिस, जो शरीर में विभिन्न विटामिनों की कमी के कारण होता है, शरीर के लिए खतरनाक है क्योंकि इससे काफी गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है। समय रहते इस बीमारी की पहचान करना और इसके इलाज के लिए उचित उपाय करना जरूरी है।

हर दिन, मानव शरीर को सी, बी से लेकर डी, के तक विभिन्न प्रकार के विटामिन समूहों की आवश्यकता होती है। शरीर को वर्तमान में किन विटामिनों की आवश्यकता है, इसके आधार पर हाइपोविटामिनोसिस के प्रकार को वर्गीकृत किया जाता है। प्रत्येक प्रकार की बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं जिन पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ऐसे सामान्य नैदानिक ​​लक्षण भी हैं जो सभी रोगियों की विशेषता हैं। इस प्रकार, हाइपोविटामिनोसिस वाले रोगियों को कमजोरी, हल्का चक्कर आना, अनिद्रा और समय-समय पर मूड में बदलाव की सामान्य स्थिति का अनुभव होता है।

विभिन्न प्रकार के हाइपोविटामिनोसिस का संकेत देने वाले लक्षणों की प्रचुरता के बावजूद, इस बीमारी के सभी प्रकार के सबसे विशिष्ट लक्षण त्वचा में विभिन्न परिवर्तन हैं, साथ ही बालों की बढ़ती नाजुकता और कमजोरी भी है।

वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस

अगर शरीर में विटामिन ए की कमी हो जाए तो व्यक्ति को दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। इसके अलावा, इस प्रकार के हाइपोविटामिनोसिस में श्लेष्मा झिल्ली को बार-बार नुकसान होता है; शुष्क क्षेत्र और त्वचा पर हल्की छीलन देखी जा सकती है। कुछ मामलों में, रोगी को सूखी खांसी होती है, साथ ही इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के पहले लक्षण भी दिखाई देते हैं। हाइपोविटामिनोसिस ए पाचन तंत्र, जननांग अंगों और श्वसन पथ में काफी लंबे समय तक चलने वाले संक्रामक रोगों में योगदान कर सकता है।

विटामिन ए की कमी से दृष्टि और त्वचा संबंधी समस्याएं हो सकती हैं

विटामिन बी1 की कमी के कारण होने वाला हाइपोविटामिनोसिस काफी आम है। . इस प्रकार की बीमारी की विशेषता गैर-विशिष्ट लक्षण और सुस्ती है।. मरीजों में गंभीर चिड़चिड़ापन, नींद में खलल और काम करने की क्षमता ख़राब हो सकती है। रोग के बढ़ते क्रम के साथ, रोगी को कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति अरुचि, स्मृति हानि और कब्ज का अनुभव होता है। इसके अलावा, त्वचा की संवेदनशीलता में कमी हो सकती है, साथ ही असममित शोष के रूप में मांसपेशियों में कमजोरी भी हो सकती है।

शरीर में विटामिन बी2 की कमी उन रोगियों के लिए विशिष्ट है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ अंगों की विकृति से पीड़ित हैं। इस प्रकार के हाइपोविटामिनोसिस के मुख्य लक्षण मुंह और आंखों में देखे जा सकते हैं. होठों पर छोटे, कभी-कभी खून बहने वाले घाव और दरारें दिखाई देती हैं, और मुंह चौड़ा खोलने पर व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है। मौखिक गुहा की भीतरी सतह भूरे रंग की हो जाती है। फोटोफोबिया, दृश्य तीक्ष्णता में कमी देखी जा सकती है, और कुछ मामलों में प्यूरुलेंट सूजन विकसित होती है।

यदि शरीर में विटामिन बी6 की कमी के कारण हाइपोविटामिनोसिस विकसित हो गया है, तो किसी व्यक्ति में मुख्य अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र और त्वचा पर परिवर्तन हो सकती हैं। रोगी में पोलिन्यूरिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, और त्वचा पर छोटे-छोटे पुष्ठीय घाव दिखाई देते हैं। शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों के लिए इस बीमारी के विशिष्ट लक्षण अल्पकालिक ऐंठन वाले दौरे हैं।

शरीर में विटामिन बी12 का असंतुलन तीन अलग-अलग सिंड्रोम के रूप में प्रकट हो सकता है. एनीमिक सिंड्रोम के लक्षण हाथ-पैरों में संचार संबंधी विकार हैं, साथ ही सिरदर्द और सामान्य कमजोरी की उपस्थिति भी है। न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं संवेदनशीलता में कमी और कुछ कण्डरा प्रभावों के कामकाज में परिवर्तन की विशेषता हैं। रोग की गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक प्रकृति के साथ, रोगी को स्वाद में बदलाव, नियमित मतली और पेट क्षेत्र में समय-समय पर दर्द का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, कब्ज के साथ ढीले मल का अव्यवस्थित विकल्प संभव है।

समूह सी से संबंधित हाइपोविटामिनोसिस, आमतौर पर रोगियों में चमड़े के नीचे के रक्तस्राव के बड़े क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता है। इसके अलावा, अक्सर मसूड़ों से नियमित रक्तस्राव होता है, और आंतरायिक बुखार के लक्षण देखे जा सकते हैं। श्वसन और हेमोडायनामिक विकार तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ होते हैं।

हाइपोविटामिनोसिस समूह सी की विशेषता लगातार चमड़े के नीचे रक्तस्राव है

शरीर द्वारा विटामिन डी का अपर्याप्त सेवन आमतौर पर लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, जिससे हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है और, परिणामस्वरूप, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का विकास होता है। कुछ मामलों में, हड्डी के निर्माण की कुछ असामान्यताओं का पता लगाया जाता है। गर्भवती महिलाओं में, यह गंभीर विषाक्तता और एक्सट्रैजेनिटल विकृति के रूप में प्रकट होता है.

हाइपोविटामिनोसिस पीपी और ई काफी दुर्लभ है। इस बीमारी के मरीज चिड़चिड़े होते हैं, लगातार कमजोरी महसूस करते हैं और उन्हें नींद आने में समस्या होती है. वे सक्रिय रूप से विभिन्न संज्ञानात्मक हानि, त्वचा की क्षति जो प्रकृति में ट्रॉफिक है, साथ ही एंटरोकोलाइटिस के कुछ लक्षण विकसित कर सकते हैं। विटामिन ई की कमी महिलाओं में मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और बांझपन के रूप में प्रकट होती है.

ऐसा माना जाता है कि विटामिन ई से भरपूर खाद्य पदार्थ यौवन और आकर्षण बनाए रखने में मदद करते हैं। इसी वजह से यह विटामिन कई मशहूर हस्तियों के आहार में शामिल किया जाता है।

शरीर में विटामिन K की कमी से रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाओं में गड़बड़ी हो सकती है। मरीजों के मुंह और नाक के क्षेत्र में गंभीर रूप से रक्तस्राव वाले छोटे घाव विकसित हो जाते हैं। त्वचा के सभी क्षेत्रों पर सामान्यीकृत पेटीचियल दाने देखे जा सकते हैं। इसके अलावा, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का भी खतरा होता है।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का प्रकट होना

बचपन और किशोरावस्था में, समूह बी, ए, डी, साथ ही सी और पीपी का हाइपोविटामिनोसिस अधिक बार देखा जाता है।. यदि बच्चे के शरीर में विटामिन ए की कमी है, तो कॉर्निया की छाया में बदलाव, शुष्क त्वचा की उपस्थिति, साथ ही शुष्क मुँह की भावना और ब्लेफेराइटिस हो सकता है। बच्चों की त्वचा पर छोटे-छोटे दाने दिखाई देते हैं, फोटोफोबिया विकसित होता है और श्वसन पथ के कुछ संक्रामक रोग विकसित हो सकते हैं।

ग्रुप डी हाइपोविटामिनोसिस की पहचान बच्चों में रिकेट्स के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति से होती है, जैसे: चिड़चिड़ापन, चिंता, पसीना आना, इत्यादि। विटामिन सी की कमी वाले बच्चों की मांसपेशियों में दर्द होता है, उनकी भूख काफी कम हो जाती है और पैरों में सुस्ती और कमजोरी की स्थिति दिखाई देने लगती है। त्वचा पर और मौखिक श्लेष्मा में छोटे रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, मसूड़ों पर विशिष्ट ढीलापन और रक्तस्राव दिखाई देता है।

यदि किसी बच्चे के शरीर में पर्याप्त विटामिन बी1 नहीं है, तो बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, वह चिड़चिड़ा और बेचैन हो जाता है। मांसपेशी समूहों में संवेदनशीलता बढ़ जाती है और हाइपोटेंशन विकसित हो जाता है। कभी-कभी यह रोग उल्टी और दस्त के साथ भी होता है। कम उम्र के बच्चों में धीरे-धीरे वजन बढ़ना, उच्च रक्तचाप, कार्डियोस्पाज्म और पाइलोरोस्पाज्म देखा जा सकता है।

बच्चों में विटामिन बी1 की कमी से नींद में खलल और भावनात्मक असंतुलन हो सकता है

हाइपोविटामिनोसिस बी 2 वाले बच्चों में मुंह के क्षेत्र में छोटी दरारें और अल्सर, नासोलैबियल सिलवटों में वसामय प्लग, साथ ही होंठों पर अनुप्रस्थ दरारें विकसित होती हैं। जीभ की जांच करते समय, आप छोटे शोषित पैपिला के साथ एक चिकनी चमकदार सतह देख सकते हैं। इस प्रकार की बीमारी की विशेषता कॉर्नियल वाहिकाओं का फैलाव और पामर इरिथेमा है। चेहरे के विभिन्न हिस्सों में डर्मेटाइटिस होने का खतरा रहता है।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस पीपी के मुख्य लक्षण हैं: लाल रंग की टिंट के साथ मोटी जीभ, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, भंगुर नाखून। त्वचा पर भूरे धब्बे भी दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी पतला मल होता है और पेट फूलने की प्रवृत्ति होती है। विटामिन बी6 की कमी से उत्तेजना, चिंता बढ़ जाती है और भूख कम हो जाती है।सेबोरहाइक एक्जिमा त्वचा पर दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, आपको विकास मंदता और धीमी गति से वजन बढ़ने पर भी ध्यान देना चाहिए।

हाइपोविटामिनोसिस का क्या कारण हो सकता है? शरीर में विटामिन की कमी होने के कई कारण होते हैं।

1. बच्चे का असंतुलित आहार।

2. कुछ विटामिनों को अवशोषित करने में असमर्थता।

3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

4. थायरॉइड ग्रंथि की ख़राब कार्यप्रणाली।

5. दवाएं जो विटामिन के अवशोषण में बाधा डालती हैं।

6. पुरानी या छिपी हुई बीमारियों की उपस्थिति।

7. बाधित चयापचय प्रक्रिया हाइपोविटामिनोसिस के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में भी काम करेगी।

8. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।

9. बच्चे के शरीर में कीड़े होना।

10. आनुवंशिक रोग एवं विकृति विज्ञान।

11. ख़राब वातावरण.

12. दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा।

13. तनाव.

लक्षण

हाइपोविटामिनोसिस की नैदानिक ​​तस्वीर इस बात पर निर्भर करेगी कि कौन सा विटामिन गायब है।

विटामिन ए की कमी निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित होती है:

• रतौंधी की उपस्थिति;
• बार-बार अल्सर बनने के साथ शुष्क त्वचा;
• बच्चे के दांत खराब हो सकते हैं और दांतों का इनेमल बहुत संवेदनशील हो जाएगा;
• नींद की गुणवत्ता में गड़बड़ी;
• उदासीनता;
• बढ़ी हुई थकान;
• विकास मंदता;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी.

विटामिन बी की कमी को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• विटामिन बी1 की कमी से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ऐंठन, कोमा) में गंभीर गड़बड़ी होती है। हृदय प्रणाली से, केवल अतालता का पता लगाया जाएगा। इस विटामिन की थोड़ी सी कमी के साथ, निम्नलिखित देखा जाता है: श्लेष्मा झिल्ली का मुरझाना; मांसपेशियों में कमजोरी; जठरशोथ विकसित होता है; तचीकार्डिया; कब्ज़;
• विटामिन बी2 की कमी से एनीमिया, वजन कम होना, भूख न लगना और गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय दिखाई देगा। दौरे अक्सर पड़ते हैं; विटामिन बी2 की कमी से स्टामाटाइटिस, रोने वाले धब्बों का दिखना, दरारों के बनने के परिणामस्वरूप होठों से खून आना आदि लक्षण दिखाई देते हैं। विटामिन बी2 की कमी के पहले लक्षण फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ होंगे;
• बी6 की कमी दौरे के रूप में प्रकट होगी। विशिष्ट लक्षण शुष्क, परतदार त्वचा हैं। पहला लक्षण होठों और जीभ की सूजन हो सकता है। बच्चा चिंता, उत्तेजना और अशांति प्रदर्शित करता है। बच्चा नहीं खाता, उल्टी और दस्त होते हैं;
• विटामिन बी12 की कमी का मुख्य लक्षण एनीमिया है। ये भी होंगे: विकासात्मक देरी, विकास मंदता, दौरे, चेतना की हानि;
• निकोटिनिक एसिड की कमी के साथ, दस्त, वजन में कमी, पेट में दर्द, सूजन और भावनात्मक अस्थिरता देखी जाती है;
• यदि विटामिन बी3 की कमी है, तो निम्नलिखित दिखाई देंगे: जीभ पर एक पीली परत, बच्चा रात में जागेगा और दिन में सोएगा, अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य कम हो जाएगा, और सुन्नता की भावना दिखाई देगी हाथ और पैर.

विटामिन सी की कमी स्वयं प्रकट होगी:

• एस्कॉर्बिक एसिड की गंभीर कमी के साथ, हो सकता है: उदासीनता, सुस्ती, मसूड़ों से खून आना, मांसपेशियों में दर्द;
• तीव्र कमी के मामले में, निम्नलिखित देखा जाएगा: दांतों का नुकसान, हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान;
• गंभीर मामलों में, स्कर्वी विकसित हो सकता है;
• श्वसन प्रणाली में विकार;
• त्वचा पर कई रक्तस्राव दिखाई देते हैं;
• हड्डी में विकृति आ जाती है.

त्वचा बहुत संवेदनशील हो जाती है. इसलिए छूने पर बच्चा रोने की प्रतिक्रिया देता है।

विटामिन ई की कमी की विशेषता है: जिल्द की सूजन, नाजुकता, बालों का सुस्त होना, गंभीर मामलों में त्वचा का सूखापन और परतदार होना, श्लेष्मा झिल्ली का केराटिनाइजेशन, त्वचा में मरोड़ का नुकसान, धुंधली दृष्टि, पेट में रक्तस्राव; आंत, पीलिया, एनीमिया और रक्त का थक्का जमना बढ़ सकता है।

विटामिन डी की कमी से बच्चे की वृद्धि और विकास में देरी, रिकेट्स और हड्डियों की कमजोरी हो सकती है।

बढ़ते शरीर में विटामिन K की कमी के परिणामस्वरूप, रक्तस्रावी रक्त रोग और सामान्य रक्त के थक्के जमने की हानि देखी जाती है।

एक बच्चे में हाइपोविटामिनोसिस का निदान

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का निदान करने के लिए बड़ी संख्या में अध्ययन और परीक्षण किए जाते हैं।

• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
• मूत्र परीक्षण.
• इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी का संचालन करना (नेत्र रोगों का निर्धारण करने के लिए)।
• रक्त सीरम की जांच की जाती है।
• एक्स-रे परीक्षा (हड्डियों में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाना)।

जटिलताओं

परिणाम और जटिलताएँ हो सकती हैं:

• त्वचा रोग.
• एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस।
• लीवर सिस्ट.
• अग्न्याशय का घातक रसौली.
• अस्थिमृदुता।
• पैरों की गलत स्थिति (डिसप्लेसिया)।
• मायोपैथी।
• आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात और बाद में पलक का गिरना।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

यदि आपको हाइपोविटामिनोसिस का संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बच्चे के आहार की समीक्षा करें और उसे आवश्यक विटामिन के साथ पूरक करें। बच्चे को कार्बोहाइड्रेट की अधिक मात्रा न दें, वसा और प्रोटीन का संतुलित सेवन सुनिश्चित करें। खाद्य भंडारण नियमों का पालन करें. सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली जीने का प्रयास करें।

एक डॉक्टर क्या करता है

हाइपोविटामिनोसिस का निदान करना काफी कठिन है। यह धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर के कारण है। डॉक्टर एक या अधिक प्रमुख लक्षणों की पहचान करता है, जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करता है। प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देता है। इसके बाद, निदान किया जाता है और उपचार निर्धारित किया जाता है। बच्चे के लिए आहार निर्धारित है। विटामिन कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित हैं। रोगसूचक उपचार किया जाता है।

रोकथाम

हाइपोविटामिनोसिस को रोकने के मुख्य तरीके हैं:

• विविध आहार;
• ताजा और उच्च गुणवत्ता वाले उत्पाद;
• पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार;
• फलों और सब्जियों का उचित प्रसंस्करण;
• ताजी हवा में लंबी सैर;
• ऑफ-सीज़न में विटामिन लेना।

आप यह भी जानेंगे कि बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का असामयिक उपचार कितना खतरनाक हो सकता है, और इसके परिणामों से बचना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस को कैसे रोका जाए और जटिलताओं को कैसे रोका जाए, इसके बारे में सब कुछ।

और देखभाल करने वाले माता-पिता को सेवा पृष्ठों पर बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस के लक्षणों के बारे में पूरी जानकारी मिलेगी। 1, 2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग के लक्षण 4, 5, 6 और 7 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग की अभिव्यक्तियों से किस प्रकार भिन्न हैं? बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

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शरीर में विटामिन डी की कमी वाले बच्चों में, हड्डी के ऊतकों के खराब खनिजकरण के परिणामस्वरूप रिकेट्स विकसित होता है। यह शिशुओं और छोटे बच्चों की सबसे आम बीमारियों में से एक है और यह एक वर्ष से कम उम्र के कई बच्चों में भी होती है। यहां तक ​​कि नाम ही - "रिकेट्स" - बहुत अप्रिय जुड़ाव पैदा करता है। लेकिन, जैसा कि लोकप्रिय ज्ञान कहता है: "शैतान उतना डरावना नहीं है जितना उसे चित्रित किया गया है!"

विटामिन डी एक विटामिन है. वैज्ञानिक जैव रसायनज्ञ इसके दो रूपों में अंतर करते हैं: एर्गोकैल्सीफेरोल, या विटामिन डी 2, जो मानव शरीर में प्रवेश करता है, और कोलेकैल्सीफेरोल, या विटामिन डी 3, जो पशु मूल के भोजन से आता है और पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में त्वचा में भी संश्लेषित होता है। दिलचस्प बात यह है कि संश्लेषण 18 IU/cm/घंटा की दर से होता है।

विटामिन डी, जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, पित्त लवण की उपस्थिति में ग्रहणी में अवशोषित होता है। शरीर में प्रवेश करने वाले कोलेकैल्सीफेरोल का एक हिस्सा वसा ऊतक और मांसपेशियों में आरक्षित के रूप में जमा हो जाता है, और दूसरा हिस्सा विशेष प्रोटीन की मदद से यकृत में ले जाया जाता है, जहां यह अधिक सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, फिर गुर्दे में प्रवेश करता है आगे चयापचय. यह वहां है कि विटामिन डी3 का सबसे सक्रिय रूप, कैल्सीट्रियोल, अंततः बनता है, जो शारीरिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करते हुए कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। शरीर में विटामिन डी का रूपांतरण पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर और रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम की सांद्रता के सख्त मार्गदर्शन में होता है।

तो, मानव शरीर में विटामिन डी गतिविधि का स्पेक्ट्रम इस प्रकार है:

• आंत में अवशोषण को विनियमित करना और रक्तप्रवाह में इसके स्तर को बनाए रखना;
• गुर्दे में फास्फोरस के अवशोषण को मजबूत करना, फास्फोरस-कैल्शियम नमक का निर्माण, जो हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण के लिए आवश्यक है;
• थायराइड हार्मोन के संश्लेषण का विनियमन;
• ट्यूबलर हड्डियों, कोलेजन, चोंड्रोसाइट्स के विकास की उत्तेजना;
• विटामिन डी का एक हार्मोनल प्रभाव भी होता है - यह आंतों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे कैल्शियम परिवहन प्रोटीन का उत्पादन उत्तेजित होता है, और गुर्दे और मांसपेशियों में यह उसी कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि हमारे शरीर में विटामिन डी द्वारा किए जाने वाले कार्य इतने बहुमुखी हैं कि इसके बिना सभी प्रणालियों का पूर्ण कामकाज असंभव है।

भयानक शब्द "रिकेट्स"! इसका मतलब क्या है?

बाईं ओर सामान्य हड्डी है, दाईं ओर ऑस्टियोपोरोसिस है।

रिकेट्स एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से छोटे बच्चों के शरीर में विटामिन डी की कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय बाधित होता है, जिससे कई प्रणालियों और अंगों को नुकसान होता है, लेकिन मुख्य रूप से हड्डी के कंकाल को नुकसान होता है।

बड़े बच्चों और वयस्कों में, विटामिन डी की कमी ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के ऊतकों का कैल्सीफिकेशन) और ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना) में प्रकट होती है, जिससे बार-बार फ्रैक्चर और कंकाल की विकृति होती है।

यह रोग प्राचीन काल से ज्ञात है। ग्रीक से अनुवादित भयावह निदान "रिकेट्स" का अर्थ केवल "रीढ़" है, क्योंकि बाद की वक्रता इस बीमारी का मुख्य लक्षण है।

हालाँकि इस समय अधिकांश बच्चों में रिकेट्स किसी न किसी हद तक होता है, समय पर और सही रोकथाम के लिए धन्यवाद, बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम और गंभीर जटिलताओं से बचना संभव है।

तथाकथित क्लासिक रिकेट्स का कारण बहिर्जात या अंतर्जात मूल के विटामिन डी का हाइपोविटामिनोसिस है।

बहिर्जात कारकों में शामिल हैं:

1. ताजी हवा में बच्चे का अपर्याप्त संपर्क, सीधी धूप में त्वचा का अपर्याप्त संपर्क (आर्कटिक के निवासी, अक्टूबर और अप्रैल के बीच पैदा हुए बच्चे खतरे में हैं), जिससे एपिडर्मिस में विटामिन डी का संश्लेषण कम हो जाता है।
2. विटामिन डी, फॉस्फोरस और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों, विशेषकर मछली के तेल आदि का अपर्याप्त सेवन।
3. कृत्रिम आहार, विशेष रूप से गैर-अनुकूलित दूध फार्मूले के साथ, क्योंकि उनमें बच्चे के लिए आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की संतुलित मात्रा नहीं होती है। मुझे आशा है कि 21वीं सदी में कोई भी नवजात शिशुओं को संपूर्ण गाय का दूध, या उससे भी अधिक बकरी का दूध नहीं खिलाएगा, क्योंकि पशु का दूध एक बच्चे की उन पदार्थों की आवश्यकता को पूरा करने में केवल 40% सक्षम है जिनकी उसे आवश्यकता होती है! विवेकपूर्ण रहें, पैसे बर्बाद न करें।
4. समय से पहले जन्म, एकाधिक गर्भधारण।
5. माँ की गर्भधारण के बीच कम अंतराल, माँ की उम्र 17 वर्ष से कम और 40 वर्ष के बाद, गर्भावस्था के दौरान विकृति, जिससे खनिज और विटामिन की कमी हो जाती है।
6. असंतोषजनक बाल देखभाल और अनुपयुक्त रहने की स्थिति।

अंतर्जात कारण:

1. आंत में विटामिन डी, फास्फोरस और कैल्शियम का बिगड़ा हुआ अवशोषण, जो पित्त प्रणाली की विकृति, कुअवशोषण सिंड्रोम में देखा जाता है।
2. इन अंगों की विकृति या आनुवंशिक विकारों के कारण यकृत और गुर्दे में विटामिन डी चयापचय में व्यवधान।
3. विटामिन डी-संवेदनशील रिसेप्टर्स के कामकाज में दोष।

आपको कब चिंता करनी चाहिए?

रिकेट्स हल्का, मध्यम या गंभीर हो सकता है। वे प्रारंभिक अवधि, ऊंचाई की अवधि, स्वास्थ्य लाभ (पुनर्प्राप्ति) और अवशिष्ट प्रभावों में भी अंतर करते हैं, लेकिन हम वर्गीकरण के सार में नहीं जाएंगे, हम इसे विशेषज्ञों पर छोड़ देंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रिकेट्स के लक्षणों को जानना, समय रहते इसके बारे में संदेह करना, डॉक्टर से परामर्श लेना और समय पर उपचार शुरू करना।

विटामिन डी युक्त अनुकूलित मिश्रण के उपयोग, रहने की स्थिति में सुधार और हमारे समय में व्यापक और सफल रोकथाम के लिए धन्यवाद, रिकेट्स शायद ही कभी गंभीरता की तीसरी डिग्री तक पहुंचता है, और यहां तक ​​कि दूसरा केवल उन्नत मामलों में होता है। अधिकांश बच्चों में इस बीमारी के हल्के या मध्यम लक्षण होते हैं, अक्सर बिना किसी कंकाल क्षति के।

आप 2-3 महीने की उम्र में बच्चे में बीमारी के पहले लक्षण देख सकते हैं, रिकेट्स केवल समय से पहले के बच्चों में ही दिखाई दे सकता है। पहली चीज़ जो ध्यान आकर्षित करेगी वह है बच्चे के व्यवहार में बदलाव: बेचैनी, बढ़ी हुई उत्तेजना, तेज़ आवाज़ या तेज़ रोशनी से कांपना, उथली नींद। अधिक पसीना आना भी नोट किया जाता है, विशेषकर नींद और दूध पिलाने के दौरान। एक अप्रिय खट्टी गंध के साथ पसीना आना। सिर में सबसे ज्यादा पसीना आता है और तदनुसार, खुजली होती है, इसलिए बच्चा इसे तकिये पर जोर से रगड़ता है और धीरे-धीरे सिर के पीछे के बालों को पोंछता है।

बच्चे का विकास रुक जाता है: मोटर और स्थैतिक कार्य ख़राब हो जाते हैं। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, इसलिए बच्चा बैठ नहीं सकता, रेंग नहीं सकता या चल नहीं सकता; मेंढक की मुद्रा एक बच्चे की विशेषता बन जाती है - बच्चा अपनी पीठ के बल लेट जाता है और उसके हाथ और पैर बगल में फैले होते हैं; पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण नाभि हर्निया और पेट की सफेद रेखा का हर्निया बन सकता है। यह अवधि 2 सप्ताह से 2-3 महीने तक रहती है; पर्याप्त उपचार के अभाव में रोग चरम अवस्था में पहुंच जाता है। यह जीवन के उत्तरार्ध में कहीं घटित होता है।

बच्चा सुस्त, मनमौजी हो जाता है और मनोवैज्ञानिक विकास में पिछड़ जाता है। पहले से वर्णित लक्षणों के अलावा, कंकाल प्रणाली की विशिष्ट विकृतियाँ जोड़ी जाती हैं। खोपड़ी की हड्डियों के ऑस्टियोमलेशिया के कारण पश्चकपाल का चपटा होना और ललाट ट्यूबरकल में वृद्धि होती है, छाती विकृत हो जाती है: निचले तीसरे ("शोमेकर की छाती") में अवसाद या उभार - "लंबी छाती की वक्रता"; ट्यूबलर हड्डियों और रीढ़ की हड्डी में भी लॉर्डोसिस पर किफोसिस की स्पष्ट प्रबलता होती है। हड्डी के ऊतकों के हाइपोप्लेसिया में फॉन्टानेल और खोपड़ी के टांके देर से बंद होते हैं, और दांत निकलने में देरी होती है।

सबस्यूट मामलों में, पसलियों पर हड्डी के ऊतकों में कार्टिलाजिनस ऊतक के संक्रमण की सीमा पर, हड्डी के ऊतकों के हाइपरप्लासिया के कारण, इंटरफैंगल जोड़ों में, तथाकथित माला मोती, "मोतियों के तार" बनते हैं।

स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान, बच्चे की स्थिति में सुधार होता है, लेकिन मांसपेशी हाइपोटोनिया काफी लंबे समय तक बनी रहती है, और हड्डी की विकृति उसके पूरे जीवन में रिकेट्स की याद दिलाती रहेगी।

मुख्य बात कोई शौकिया प्रदर्शन नहीं है! अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और उन्हें अपनी चिंताओं के बारे में बताएं। और मिलकर तय करें कि आगे क्या करना है. आपको संभवतः अपने कैल्शियम, फॉस्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त रसायन परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। वे निश्चित रूप से निदान स्थापित करने में मदद करेंगे। अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा।

रिकेट्स की रोकथाम

रिकेट्स और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के उपायों में से एक कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन है।

जहाँ तक रिकेट्स के उपचार की बात है, विटामिन डी3 की खुराक चुनने के लिए विशेष योजनाएँ हैं, और इसके समाधानों का उपयोग आधार औषधि के रूप में किया जाता है। चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है, वह सब कुछ विस्तार से बताएगा और समझाएगा।

लेकिन आइए रोकथाम के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

रोकथाम गर्भावस्था के दौरान ही शुरू हो जाती है। भ्रूण को कैल्शियम अवशोषण की अत्यधिक आवश्यकता होती है, खासकर गर्भावस्था के 27वें से 40वें सप्ताह की अवधि के दौरान। रोकथाम के गैर-विशिष्ट तरीकों को बहुत महत्व दिया जाता है, जैसे:

• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, दिन के उजाले के दौरान ताजी हवा में कम से कम 2 घंटे बिताना।
• संपूर्ण पोषण, प्रोटीन, विटामिन, सूक्ष्म तत्वों, विशेष रूप से कैल्शियम और फास्फोरस से समृद्ध।
• भ्रूण को खतरे में डालने वाली विषाक्तता और विकृति का उपचार।

विशिष्ट रोकथाम की आवश्यकता केवल गर्भावस्था के अंतिम महीनों में उत्पन्न होती है, और केवल तभी जब वे शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में आते हैं। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से शुरू करके, विटामिन 1000 IU/दिन लिया जाता है। (यह कोलेकैल्सिफेरॉल के जलीय घोल की 2 बूंदें हैं)। प्लेसेंटा में कैल्शियम जमा होने की संभावना और भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के कारण 30 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के रूप में विटामिन डी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद आपको यह करना होगा:

• . माँ के दूध की एक ख़ासियत होती है - दूध के अगले हिस्से में कैल्शियम होता है, और पीछे के हिस्से में कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक विटामिन डी की मात्रा संचारित होती है। एक बच्चे में रिकेट्स को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है; यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से स्तनपान संभव नहीं है, तो अनुकूलित दूध के फार्मूले का उपयोग करें।
• सूरज के लिए पर्याप्त जोखिम - गर्मियों में 2-3 घंटे, सर्दियों में कम से कम 30 मिनट, दैनिक दिनचर्या का पालन।
• रोजाना 30 मिनट तक मसाज और जिमनास्टिक करें।
• विशिष्ट रोकथाम या तो विटामिन डी3 के जलीय घोल का उपयोग करके की जाती है, यह दवा "एक्वाडेट्रिम" है, या डी3 का एक तेल समाधान - "विगेंटोल" या "एर्गोकैल्सीफेरोल" है। एक महीने की उम्र से शुरू करें, प्रति दिन 1 बार 1 बूंद डालें और गर्मियों की तिमाही को छोड़कर, जीवन के पहले वर्ष तक जारी रखें। जलीय घोल की 1 बूंद में 500 IU विटामिन डी होता है, और तेल घोल की 1 बूंद = 1000 IU होता है, इसलिए 2-3 सप्ताह की उम्र के समय से पहले के बच्चों के लिए तेल घोल की सिफारिश की जाती है।

दिलचस्प तथ्य: फ्रांस में, रिकेट्स को रोकने के लिए, सभी बच्चों को 1000-1500 आईयू/दिन निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस देश में डेयरी उत्पादों में कोलेकैल्सीफेरॉल नहीं मिलाया जाता है।

• विटामिन डी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव तभी संभव है जब बच्चे की कैल्शियम की जरूरतें पूरी हों (1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए 200 मिलीग्राम/दिन)। कैल्शियम का मुख्य स्रोत डेयरी उत्पाद हैं: दूध, दही, पनीर, पनीर।
• मौजूद होना चाहिए: अंडे की जर्दी, मक्खन, मछली और पक्षी का जिगर, कैवियार और, ज़ाहिर है, डेयरी उत्पाद।

किसी बच्चे में हाइपोक्सिया या अंतर्गर्भाशयी आघात, कर्निकटेरस और जन्म के समय छोटे फॉन्टानेल के मामले में उपचार और रोकथाम के लिए विटामिन डी का उपयोग वर्जित है।

यदि आप प्रतिदिन कई घंटे धूप में बिताते हैं, तो यह कभी भी विटामिन डी की कमी नहीं होने के लिए पर्याप्त होगा।

लेख का वीडियो संस्करण:

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस क्या है -

हाइपोविटामिनोसिस- बच्चे के शरीर में किसी विटामिन की कमी होना। यह स्थिति अक्सर होती है.

हाइपोविटामिनोसिस को विटामिन की कमी से अलग किया जाना चाहिए। पहली स्थिति विटामिन की कमी को इंगित करती है, और दूसरी शरीर में उनकी पूर्ण अनुपस्थिति को इंगित करती है। हाइपोविटामिनोसिस कम खतरनाक है और इसका इलाज तेजी से किया जा सकता है। जिन बच्चों में विटामिन की कमी अक्सर होती है उनके जोखिम समूह में शामिल हैं:

• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे,
• युवावस्था के बच्चे,
• जिन किशोरों में बुरी आदतें हैं,
• अत्यधिक शारीरिक या मानसिक तनाव होना
• सख्त आहार का पालन करना
• शाकाहारियों
• जिन बच्चों की सर्जरी हुई हो या कोई गंभीर बीमारी हुई हो
• पुरानी बीमारियों वाले लोग
• तनाव और दीर्घकालिक थकान के प्रति संवेदनशील

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस को क्या उत्तेजित करता है/कारण

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस के कारण ये हो सकते हैं:

1. पाचन संबंधी समस्याएं - विटामिन सामान्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं हो पाते हैं

2. ऐसी दवाएं जो विटामिन के अवशोषण में बाधा डालती हैं या उन्हें नष्ट कर देती हैं

3. बच्चे को ऐसे खाद्य पदार्थ और व्यंजन खिलाना जिनमें बहुत कम मात्रा में विटामिन हों

4. नीरस आहार, सब्जियों और फलों की कमी

5. जीर्ण या गुप्त रोग

6. रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, चयापचय संबंधी विकार

8. आनुवंशिक कारण

9. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ

10. थायराइड रोग

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

विटामिन की कमीसी

शरीर में सामान्य रेडॉक्स प्रक्रियाओं और पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए विटामिन सी आवश्यक है। हड्डी और उपास्थि ऊतक का विकास और कार्य, संवहनी दीवार की पारगम्यता, त्वचा का विकास, अधिवृक्क ग्रंथियां आदि इस पर निर्भर करते हैं। यदि शरीर में एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) कम है, तो प्रतिरक्षा की टी-प्रणाली दब जाती है। इससे संक्रामक जटिलताओं का विकास होता है।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

अक्सर बच्चों में विटामिन बी, ए, डी, सी, पीपी की कमी हो जाती है।

विटामिन ए

यह विटामिन विकास प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है, इसमें एंटीएक्सरोफथैल्मिक प्रभाव होता है, और उपकला की रक्षा के लिए आवश्यक है। विटामिन ए प्रोटीन संश्लेषण के नियमन में शामिल है, संक्रामक रोगों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, दृश्य बैंगनी के निर्माण में भाग लेता है और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के निर्माण को उत्तेजित करता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रतिदिन 1650 IU विटामिन ए मिलना चाहिए।

विटामिन ए

• तेल
• दूध
• अंडे की जर्दी
• जिगर
• फल (खुबानी, काले किशमिश, आड़ू, नींबू)
• ताज़ी सब्जियाँ (गाजर)

विटामिन ए हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• कॉर्नियल चमक का नुकसान
• शुष्क त्वचा और एपिडर्मिस का छिलना,
• शुष्क मुँह और ग्रसनी,
• ब्लेफेराइटिस,
• फोटोफोबिया,
• बालों का रूखापन और बेजानपन,
• त्वचा पर फुंसियों का दिखना
• श्वसन तंत्र में संक्रमण बार-बार होने की प्रवृत्ति

विटामिन डी

बच्चे के शरीर में यह विटामिन कंकाल के विकास को प्रोत्साहित करने, कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय को विनियमित करने और ऊतक श्वसन को विनियमित करने में भाग लेता है।

विटामिन डीनिम्नलिखित उत्पादों में शामिल:

• मछली का जिगर (हेरिंग, कॉड)
• अंडे की जर्दी
• दूध
• मक्खन

यदि किसी बच्चे को प्रतिदिन 400-500 आईयू विटामिन डी नहीं मिलता है, तो उसमें सभी विशिष्ट लक्षणों के साथ रिकेट्स विकसित हो जाता है।

विटामिन सी

यह अंतरकोशिकीय चिपकने वाले पदार्थ के निर्माण को उत्तेजित करता है, इसमें एंटीस्कॉर्ब्यूटिक प्रभाव होता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है और शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं में भाग लेता है। विटामिन सी का ऑक्सीजन अवशोषण और अधिवृक्क कार्य पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसमें एंटीटॉक्सिक और डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होता है, और प्रोटीन संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चों को आम तौर पर प्रति दिन 35 मिलीग्राम विटामिन सी मिलना चाहिए, और 2-3 साल के बच्चों को 45 से 60 मिलीग्राम तक मिलना चाहिए।

विटामिनसीनिम्नलिखित उत्पादों में शामिल:

• काला करंट
• पौधों के हरे भाग
• नींबू
• गुलाब का कूल्हा
• मांस और जिगर
• आलू
• कीनू और संतरे

विटामिन सी हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• त्वचा और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर मामूली रक्तस्राव
• मसूड़ों में ढीलापन और खून आना
• पैरों में सुस्ती और कमजोरी
• मांसपेशियों में दर्द
• भूख में कमी

विटामिन बी1

यह बच्चे के तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नियंत्रित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्रावी, मोटर और अवशोषण कार्यों को प्रभावित करता है, और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के लिए महत्वपूर्ण है। विटामिन बी1 ऊतक श्वसन और एटीपी निर्माण में भी भाग लेता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक आवश्यकता 0.5 मिलीग्राम है।

विटामिन बी1 निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• यीस्ट
• जिगर और दिमाग
• अंडे की जर्दी
• फलियां
• राई की रोटी

विटामिन बी1 हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• नींद संबंधी विकार
• चिड़चिड़ापन बढ़ गया
• मांसपेशियों की संवेदनशीलता में वृद्धि
• सामान्य मोटर बेचैनी
• मांसपेशी हाइपोटोनिया
• कभी-कभी पतला मल और उल्टी होना
• धीरे-धीरे वजन बढ़ना (कभी-कभी)
• उच्च रक्तचाप (3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में)
• छोटे बच्चों में कार्डियोस्पाज्म और पाइलोरोस्पाज्म, जिसका पता एक्स-रे से लगाया जाता है

विटामिन बी2

इसका दूसरा नाम राइबोफ्लेविन है। यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय में भाग लेता है, श्वसन के लिए उत्प्रेरक होता है, और रेडॉक्स प्रक्रियाओं में भी भाग लेता है। बच्चों के शरीर में राइबोफ्लेविन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चों को प्रतिदिन 0.6 मिलीग्राम विटामिन बी2 मिलना चाहिए।

विटामिन बी2 निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• अंडे की जर्दी
• दूध
• जिगर
• मांस, मछली
• कॉटेज चीज़
• यीस्ट
• फलियां

विटामिन बी2 हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• मुँह के कोनों में दरारें और छाले
• नासोलैबियल सिलवटों में और पैलेब्रल विदर के कोने में वसामय प्लग
• अनुप्रस्थ होंठ दरारें
• क्षत-विक्षत पैपिला के साथ चिकनी चमकदार जीभ
• लिप लाइन पर लाल बॉर्डर
• कॉर्नियल वाहिकाओं का फैलाव
• पामर इरिथेमा
• चेहरे, कान, पलकें, नासोलैबियल सिलवटों, नाक के पंखों की त्वचा पर जिल्द की सूजन

विटामिन पीपी

बच्चे के शरीर में यह विटामिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर और निकासी कार्यों के लिए महत्वपूर्ण है। यह रेडॉक्स प्रक्रियाओं के नियमन में भाग लेता है, प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ावा देता है, ऊतक श्वसन प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है, और अस्थि मज्जा कार्यों को उत्तेजित करता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चे को प्रतिदिन 6 मिलीग्राम विटामिन पीपी की आवश्यकता होती है।

विटामिन पीपी निम्नलिखित उत्पादों में पाया जाता है:

• मांस, जिगर
• अनाज
• यीस्ट
• आलू

विटामिन पीपी हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• चिकने पैपिला के साथ गाढ़ी लाल जीभ
• कामोत्तेजक और अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस
• भंगुर नाखून
• त्वचा पर भूरे धब्बे
• लंबे समय तक रहने वाला पतला मल
• आंतों की एटोनिक अवस्था के कारण पेट फूलने की प्रवृत्ति

विटामिन बी6

इसे पाइरिडोक्सिन के नाम से भी जाना जाता है। यह यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, प्रोटीन चयापचय और रक्त में तांबे और लोहे के संचय को नियंत्रित करता है, हीम संश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है, और वसा चयापचय में भाग लेता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक आवश्यकता 0.5 मिलीग्राम है।

विटामिन बी6 निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• जिगर
• यीस्ट

विटामिन बी6 हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• बढ़ी हुई उत्तेजना
• वज़न बढ़ना धीमा करना
• चिंता
• भूख में कमी
• हाइपोक्रोमिक मैक्रोसाइटिक एनीमिया
• त्वचा पर शुष्क सेबोरहाइक एक्जिमा
• विटामिन बी6 की दीर्घकालिक हाइपोविटामिनोसिस के साथ कुपोषण और विकास मंदता।

विटामिन बी9

दूसरा नाम है फोलिक एसिड. यह एरिथ्रोपोइज़िस, ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण में भाग लेता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और ऊतक ट्राफिज्म की परिपक्वता में सुधार करता है। 6 महीने तक के बच्चे को प्रतिदिन 40 एमसीजी और 6 से 12 महीने के बच्चों को 120 एमसीजी की जरूरत होती है।

विटामिन बी9 निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• जिगर
• सब्जियाँ (बीट सहित)
• अनाज
• फलियां

विटामिन बी9 हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण

• विकास में मंदी
• कुपोषण
• स्टामाटाइटिस
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता में व्यवधान
• मसूड़े की सूजन
• जिह्वा की सूजन
• हाइपरकेराटोसिस के साथ सेबोरहाइक जिल्द की सूजन
• अंत्रर्कप
• मैक्रोसाइटिक मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (सभी मामलों में नहीं)

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का निदान

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का निदान करना अक्सर मुश्किल होता है, क्योंकि ऊपर वर्णित लक्षण अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकते हैं। डॉक्टर, एक नियम के रूप में, अग्रणी सिंड्रोम की पहचान करते हैं, इतिहास एकत्र करते हैं, और जैव रासायनिक अध्ययनों से मिली जानकारी के साथ लक्षणों की तुलना करते हैं। सभी विटामिन की कमी के साथ, डिस्ट्रोफी विकसित होती है - बच्चे की वृद्धि और शारीरिक विकास ख़राब हो जाता है, तंत्रिका तंत्र, श्लेष्म झिल्ली, त्वचा, श्वसन अंग, आदि भी बच्चे में किसी भी प्रकार के हाइपोविटामिनोसिस से प्रभावित होते हैं।

इतिहास संग्रह करते समय, उपस्थित चिकित्सक छोटे बच्चों के पोषण के बारे में जानकारी एकत्र करता है। वह बच्चे के आहार में प्रोटीन की मात्रा को स्पष्ट करते हैं, क्योंकि भोजन के साथ आने वाली प्रोटीन की कम मात्रा के कारण विटामिन सी, बी1, बी2, बी6, पीपी का अवशोषण अपर्याप्त हो सकता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, छोटे बच्चों में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता के परिणामस्वरूप, विटामिन की कमी अक्सर पॉलीहाइपोविटामिनोसिस के रूप में प्रकट होती है।

बच्चों में विटामिन ए की कमी का निदान

बच्चे या जिस जनसंख्या समूह में वह रहता है उसकी पोषण संबंधी विशेषताओं का विश्लेषण करें। डॉक्टर उन कारकों का विश्लेषण करता है जो विटामिन ए की कमी का कारण बनते हैं। निदान करते समय, वह किसी भी स्तर पर जेरोफथाल्मिया की पहचान करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। निदान की पुष्टि इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी, डार्क अनुकूलन और दृश्य क्षेत्र अध्ययन, ज़ेरोसिस के शुरुआती चरणों का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण रंगों के उपयोग, कॉर्नियल बायोमाइक्रोस्कोपी आदि का उपयोग करके की जाती है। कुछ जैवरासायनिक विधियाँ भी प्रासंगिक हैं, लेकिन उनका महत्व सीमित है। रक्त सीरम में विटामिन का प्रत्यक्ष निर्धारण प्रयोग किया जाता है।

विटामिन सी की कमी का निदान

मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड का उत्सर्जन निर्धारित होता है। एक बच्चे में स्कर्वी के चरण II और III को विशिष्ट लक्षणों द्वारा दर्शाया जाता है: स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, बड़े पैमाने पर पेटीचियल चकत्ते, दांत का नुकसान, आदि। इतिहास महत्वपूर्ण है। बच्चों में विटामिन सी हाइपोविटामिनोसिस को रक्तस्रावी डायथेसिस से अलग करना महत्वपूर्ण है। उत्तरार्द्ध के साथ, रक्त जमावट प्रणाली में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, लेकिन विटामिन सी हाइपोविटामिनोसिस के साथ कोई परिवर्तन नहीं होते हैं। रक्तस्रावी वाहिकाशोथ की विशेषता मांसपेशियों और जोड़ों में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, साथ ही गंभीर मसूड़े की सूजन नहीं है।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस का उपचार

उपचार का आधार आहार में उन विटामिनों को शामिल करना है जिनकी बच्चे में कमी है। ऐसा दवाओं की मदद से नहीं, बल्कि खाद्य उत्पादों की मदद से करना सबसे अच्छा है। खाद्य पदार्थों में कुछ ऐसे पदार्थ होते हैं जो विटामिन को शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित करते हैं। भोजन के साथ विटामिन का सेवन अधिक शारीरिक होता है; खाद्य पदार्थों में अन्य पोषक तत्व भी होते हैं जिनके परिवर्तन में विटामिन सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।

भोजन विविध होना चाहिए। हाइपोविटामिनोसिस की डिग्री के आधार पर, विटामिन मौखिक रूप से या कुछ मामलों में इंजेक्शन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस के उपचार के लिए विटामिन की तैयारी

व्यक्तिगत विटामिन और मल्टीविटामिन की तैयारी होती है। मल्टीविटामिन में एक साथ कई विटामिन होते हैं। वे महत्वपूर्ण क्यों हैं? एक विटामिन की कमी या अधिकता शरीर में अन्य विटामिनों की उपस्थिति को प्रभावित करती है।

लोकप्रिय मल्टीविटामिन:

• बायोवाइटल किंडर जेल
• विट्रम
• JUNGLE
• शिकायत
• मल्टी-टैब बेबी
• अविभाज्य

आपको डॉक्टर की सलाह के बिना बच्चे को विटामिन की खुराक नहीं देनी चाहिए। केवल उपस्थित चिकित्सक ही खुराक और प्रशासन के पाठ्यक्रम को निर्धारित करते हुए दवा लिख ​​सकता है। अन्यथा, आप बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं और हाइपरविटामिनोसिस भड़का सकते हैं।

पूर्वानुमान

हाइपोविटामिनोसिस वाले बच्चों में घातक परिणाम आज केवल शिशुओं में हो सकते हैं, जो एक्लम्पसिया के परिणामस्वरूप मर सकते हैं जो डी की कमी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विटामिन ई की कमी के साथ विकसित होता है, जब अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम विकसित होने की संभावना होती है।

लेकिन बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, प्रतिरक्षा को कम करता है, और संक्रमण, कैंसर और प्रणालीगत अंग क्षति के लिए जोखिम कारक बन जाता है।

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम

एक बच्चे में हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम अक्सर सर्दियों और वसंत ऋतु में की जाती है, जब आहार में ताजी सब्जियों और फलों की कमी के कारण बच्चे के शरीर को भोजन के साथ कम विटामिन प्राप्त होते हैं। वसंत और सर्दियों में मेज पर हरी सब्जियाँ, ताजी या सॉकरौट होनी चाहिए। बच्चे को देने से पहले व्यंजन को मजबूत बनाया जाता है। गरिष्ठ खाद्य पदार्थों को गर्म न करें।

करना विटामिन पेय:

• प्राकृतिक नींबू पानी
• सेब के छिलके, पालक और गाजर के रस से बना फल और सब्जी पेय
• गुलाब का काढ़ा
• गाजर का रस
• राई ब्रेड क्रैकर्स और खमीर से बना खमीर पेय
• गेहूं की भूसी का काढ़ा

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1.8. सेवाएँ - ऑफ़र के आधार पर विटाफेरॉन द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएँ।

2. व्यक्तिगत डेटा का संग्रह और प्रसंस्करण।

2.1. ऑपरेटर केवल उन व्यक्तिगत डेटा को एकत्र और संग्रहीत करता है जो ऑपरेटर द्वारा सेवाओं के प्रावधान और उपयोगकर्ता के साथ बातचीत के लिए आवश्यक हैं।

2.2. व्यक्तिगत डेटा का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है:

2.2.1. उपयोगकर्ता को सेवाएँ प्रदान करना, साथ ही सूचना और परामर्श उद्देश्यों के लिए;

2.2.2. उपयोगकर्ता की पहचान;

2.2.3. उपयोगकर्ता के साथ बातचीत;

2.2.4. आगामी प्रचारों और अन्य घटनाओं के बारे में उपयोगकर्ता को सूचित करना;

2.2.5. सांख्यिकीय और अन्य अनुसंधान का संचालन करना;

2.2.6. उपयोगकर्ता भुगतान का प्रसंस्करण;

2.2.7. धोखाधड़ी, अवैध सट्टेबाजी और मनी लॉन्ड्रिंग को रोकने के लिए उपयोगकर्ता के लेनदेन की निगरानी।

2.3. ऑपरेटर निम्नलिखित डेटा संसाधित करता है:

2.3.1. अंतिम नाम, प्रथम नाम और संरक्षक नाम;

2.3.2. मेल पता;

2.3.3. मोबाइल फोन नंबर।

2.4. उपयोगकर्ता को साइट पर तीसरे पक्ष के व्यक्तिगत डेटा को इंगित करने से प्रतिबंधित किया गया है।

3. व्यक्तिगत और अन्य डेटा के लिए प्रसंस्करण प्रक्रिया।

3.1. ऑपरेटर 27 जुलाई 2006 के संघीय कानून "व्यक्तिगत डेटा पर" संख्या 152-एफजेड और ऑपरेटर के आंतरिक दस्तावेजों के अनुसार व्यक्तिगत डेटा का उपयोग करने का वचन देता है।

3.2. उपयोगकर्ता, अपना व्यक्तिगत डेटा और (या) अन्य जानकारी भेजकर, न्यूजलेटर (सेवाओं के बारे में) करने के लिए उसके द्वारा प्रदान की गई जानकारी और (या) अपने व्यक्तिगत डेटा के ऑपरेटर द्वारा प्रसंस्करण और उपयोग के लिए अपनी सहमति देता है। ऑपरेटर, किए गए परिवर्तन, पदोन्नति आदि अनिश्चित काल के लिए, जब तक कि ऑपरेटर को मेल प्राप्त करने से इनकार करने के बारे में ई-मेल द्वारा लिखित सूचना प्राप्त न हो जाए। उपयोगकर्ता इस अनुच्छेद में प्रदान की गई कार्रवाइयों को पूरा करने के लिए, ऑपरेटर द्वारा उसके द्वारा प्रदान की गई जानकारी और (या) अपने व्यक्तिगत डेटा को तीसरे पक्ष को स्थानांतरित करने के लिए अपनी सहमति देता है, यदि बीच में उचित रूप से संपन्न समझौता हो। ऑपरेटर और ऐसे तीसरे पक्ष।

3.2. व्यक्तिगत डेटा और अन्य उपयोगकर्ता डेटा के संबंध में, उनकी गोपनीयता बनाए रखी जाती है, उन मामलों को छोड़कर जहां निर्दिष्ट डेटा सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है।

3.3. ऑपरेटर को रूसी संघ के क्षेत्र के बाहर सर्वर पर व्यक्तिगत डेटा और डेटा संग्रहीत करने का अधिकार है।

3.4. ऑपरेटर को उपयोगकर्ता की सहमति के बिना व्यक्तिगत डेटा और उपयोगकर्ता डेटा को निम्नलिखित व्यक्तियों को स्थानांतरित करने का अधिकार है:

3.4.1. राज्य निकाय, जिनमें जांच और जांच निकाय शामिल हैं, और स्थानीय सरकारी निकाय उनके उचित अनुरोध पर;

3.4.2. ऑपरेटर के भागीदार;

3.4.3. अन्य मामलों में सीधे रूसी संघ के वर्तमान कानून द्वारा प्रदान किया गया है।

3.5. ऑपरेटर को व्यक्तिगत डेटा और डेटा को तीसरे पक्ष को स्थानांतरित करने का अधिकार है जो खंड 3.4 में निर्दिष्ट नहीं है। निम्नलिखित मामलों में इस गोपनीयता नीति का:

3.5.1. उपयोगकर्ता ने ऐसे कार्यों के लिए अपनी सहमति व्यक्त की है;

3.5.2. उपयोगकर्ता द्वारा साइट के उपयोग या उपयोगकर्ता को सेवाओं के प्रावधान के हिस्से के रूप में स्थानांतरण आवश्यक है;

3.5.3. स्थानांतरण किसी व्यवसाय की बिक्री या अन्य हस्तांतरण (पूरे या आंशिक रूप से) के हिस्से के रूप में होता है, और इस पॉलिसी की शर्तों का पालन करने के सभी दायित्व अधिग्रहणकर्ता को हस्तांतरित कर दिए जाते हैं।

3.6. ऑपरेटर व्यक्तिगत डेटा और डेटा का स्वचालित और गैर-स्वचालित प्रसंस्करण करता है।

4. व्यक्तिगत डेटा का परिवर्तन.

4.1. उपयोगकर्ता गारंटी देता है कि सभी व्यक्तिगत डेटा वर्तमान हैं और तीसरे पक्ष से संबंधित नहीं हैं।

4.2. उपयोगकर्ता ऑपरेटर को एक लिखित आवेदन भेजकर किसी भी समय व्यक्तिगत डेटा को बदल (अद्यतन, पूरक) कर सकता है।

4.3. उपयोगकर्ता को किसी भी समय अपना व्यक्तिगत डेटा हटाने का अधिकार है; ऐसा करने के लिए, उसे बस ईमेल पर संबंधित एप्लिकेशन के साथ एक ईमेल भेजना होगा: डेटा 3 (तीन) व्यावसायिक दिनों के भीतर सभी इलेक्ट्रॉनिक और भौतिक मीडिया से हटा दिया जाएगा।

5. व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा.

5.1. ऑपरेटर कानून के अनुसार व्यक्तिगत और अन्य डेटा की उचित सुरक्षा सुनिश्चित करता है और व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा के लिए आवश्यक और पर्याप्त संगठनात्मक और तकनीकी उपाय करता है।

5.2. लागू किए गए सुरक्षा उपाय, अन्य बातों के अलावा, व्यक्तिगत डेटा को अनधिकृत या आकस्मिक पहुंच, विनाश, संशोधन, अवरोधन, प्रतिलिपि बनाने, वितरण के साथ-साथ तीसरे पक्ष द्वारा अन्य गैरकानूनी कार्यों से सुरक्षित करना संभव बनाते हैं।

6. उपयोगकर्ताओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले तीसरे पक्षों का व्यक्तिगत डेटा।

6.1. साइट का उपयोग करते हुए, उपयोगकर्ता को अपने बाद के उपयोग के लिए तीसरे पक्ष का डेटा दर्ज करने का अधिकार है।

6.2. उपयोगकर्ता साइट के माध्यम से उपयोग के लिए व्यक्तिगत डेटा के विषय की सहमति प्राप्त करने का वचन देता है।

6.3. ऑपरेटर उपयोगकर्ता द्वारा दर्ज किए गए तीसरे पक्ष के व्यक्तिगत डेटा का उपयोग नहीं करता है।

6.4. ऑपरेटर उपयोगकर्ता द्वारा दर्ज किए गए तीसरे पक्ष के व्यक्तिगत डेटा की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक उपाय करने का वचन देता है।

7. अन्य प्रावधान.

7.1. यह गोपनीयता नीति और गोपनीयता नीति के आवेदन के संबंध में उपयोगकर्ता और ऑपरेटर के बीच उत्पन्न होने वाले संबंध रूसी संघ के कानून के अधीन हैं।

7.2. इस समझौते से उत्पन्न होने वाले सभी संभावित विवादों को ऑपरेटर के पंजीकरण के स्थान पर वर्तमान कानून के अनुसार हल किया जाएगा। अदालत में जाने से पहले, उपयोगकर्ता को अनिवार्य प्री-ट्रायल प्रक्रिया का पालन करना होगा और संबंधित दावा ऑपरेटर को लिखित रूप में भेजना होगा। किसी दावे का जवाब देने की अवधि 7 (सात) कार्य दिवस है।

7.3. यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से गोपनीयता नीति के एक या अधिक प्रावधान अमान्य या अप्रवर्तनीय पाए जाते हैं, तो यह गोपनीयता नीति के शेष प्रावधानों की वैधता या प्रवर्तनीयता को प्रभावित नहीं करता है।

7.4. ऑपरेटर को उपयोगकर्ता के साथ पूर्व सहमति के बिना, किसी भी समय, गोपनीयता नीति को पूर्ण या आंशिक रूप से, एकतरफा बदलने का अधिकार है। सभी परिवर्तन साइट पर पोस्ट होने के अगले दिन से लागू हो जाते हैं।

7.5. उपयोगकर्ता वर्तमान संस्करण से परिचित होकर गोपनीयता नीति में परिवर्तनों की स्वतंत्र रूप से निगरानी करने का कार्य करता है।

8. संचालक संपर्क जानकारी।

8.1. ई - मेल से संपर्क करे।