Lõdvestunud lihased 3-kuusel lapsel. Normaalne ja ebanormaalne lihastoonus vastsündinutel. Hüpertoonilisus, hüpotoonilisus, düstoonia

Kõigil inimestel on lihastoonus – see on lihaspinge, mis on vajalik keha toetamiseks ja selle liigutuste tagamiseks. Lihastoonuse halvenemine on tõend kehas esinevatest probleemidest ja paljude haiguste tunnus, mitte ainult närvisüsteem.

Kuidas teada saada, kas teie lapsel on lihastoonus?

Seda, kas lapsel on lihastoonust, hindavad spetsialistid – lastearst, neuroloog, ortopeed. Beebi uurimisel pöörab arst tähelepanu aktiivsele ja passiivsele lihastoonusele. Umbes aktiivne toon hindab ta jälgides, kuidas ja mis asendis beebi mähkimislaual või kõht peopesas lamab ning milliseid liigutusi teeb, millised motoorsed oskused on vanuseks omandanud. Passiivne toon Arst kontrollib last, painutades ja lahti painutades järjestikku beebi käsi ja jalgu, katsudes neid, hinnates ja võrdledes lihaste vastupanu.

Beebi esimesel eluaastal hindab lastearst lapse toonust igakuiselt ennetavatel läbivaatustel, neuroloog ja ortopeed teevad seda 1, 3, 6 ja 12 kuu jooksul ning häirete korral sagedamini. Lapse liigutusi ja arengut jälgides saab aga ema ise hinnata tema lihastoonuse seisundit.

Kuidas määrata normaalset lihastoonust?

Enne sündi laps on emaka piiratud ruumis, tema käed ja jalad on kompaktselt keha külge surutud, pea on ette kallutatud (see on nn looteasend) ja lapsel pole peaaegu üldse võimalust aktiivselt liikuda . Kõik tema lihased on pinges. Seetõttu on enamik vastsündinu lihaseid sündides füsioloogilise hüpertoonilisuse seisundis. See on norm.

Terve inimese normaalne kehahoiak vastsündinud beebi– lamades selili, jalad põlvedest kõverdatud, veidi laiali ja surutud kõhule, käed küünarnukkidest kõverdatud, surutud rinnale, sõrmed rusikasse surutud, pea veidi tahapoole, parema ja vasaku külje asend on sümmeetriline.

Beebi saab oma jalgu aktiivselt liigutada, neid painutada ja lahti painutada, täiskasvanu käest ära lükata või risti panna. Tema käte liigutuste ulatus on väiksem: ta liigutab neid peamiselt rindkere kõrgusel, painutades küünarnukke ja randmeid, haruharva surub laps rusikad lahti.
Kui võtate lapsel randmetest kinni ja tõmbate teda ettevaatlikult enda poole, püüdes teda maha istuda, sirutuvad ta käed küünarliigestest veidi sirgu ja seejärel sirutab ta kogu keha nende taha.
Vastsündinu põlve- ja puusaliigesest kõverdatud jalgu püüdes laiali lükata ei ületa eraldusnurk 90° (mõlemal küljel 45°) ning vastupanu sellele liigutusele on tunda tänu füsioloogilisele toonuse tõusule. need lihased. Kui proovite neid uuesti eraldada, väheneb takistus normaalselt. Ka vastsündinu kokkusurutud rusikad võivad olla lahti.
Kõhuasendis pöörab laps pea küljele, asetades käed rinna alla ja painutades jalgu, justkui roomades. Kuu lõpuks üritab beebi pead mõne sekundi tõsta ja hoida.
Kui hoiate last peopesaga allapoole kõhus, siis tema pea ripub, kohati proovib vastsündinu seda tõsta; käed ja jalad on kõverdatud asendis. Kui võtate lapse vertikaalselt käte alla, teevad tema jalad vaheldumisi painutus- ja sirutusliigutusi, kuid sagedamini on need painutatud. Toele asetatuna sirutub laps end sirgu ja seisab kõikidest liigestest kõverdatud jalgadel, toetudes täisjalal. 1,5 kuuks see tugirefleks tavaliselt kaob.

Laps kasvab– muutub ka lihastoonus: vastsündinu puhul normaalseks peetu võib olla märk häiretest vanemas eas. Ideaalis peaks 1,5–2-aastase lapse lihastoonus olema ligikaudu samasugune kui täiskasvanul. Kuid raseduse ja sünnituse ebaühtlane kulg, stress ja kehv ökoloogia võivad sageli põhjustada lapse toonuse häireid.

Levinumaid häireid on mitu: lapse lihastoonuse langust nimetatakse lihaste hüpotooniaks ehk hüpotooniaks; suurenemine – lihaste hüpertensioon või hüpertoonilisus; pinge ebaõige jaotus ja lihasrühmade lõdvestus - lihasdüstoonia. Räägime neist üksikasjalikumalt.

Lihaste hüpertoonilisus lapsel

Sünnist saati tõusnud toonus beebi on üleliia pinges ja pinges. Vanemad märgivad sageli lapse põhjuseta rahutust ja nutmist, halb unenägu, värisev lõug. Selline laps ei lõdvestu isegi unes, käed on kõverdatud ja tugevalt rinnale surutud, jalad kõhuni üles tõmmatud, rusikad tugevalt kokku surutud ja nende lahtivõtmiseks tuleb pingutada. Käte ja jalgade painutamisel ja sirutamisel on väljendunud vastupanu. Tugirefleksi uurimisel ei seisa beebi täiel jalal, vaid kikivarvul, sikutab varbaid, refleks püsib kauem kui 1,5 kuud. Kätest tõmmates ei aja ta käsi üldse sirgu, tõstes terve keha täielikult nende taha. Kõht-peopesal asendis, näoga allapoole, hoiab laps pead kehaga ühel joonel. Sellised lapsed suudavad peaaegu sünnist saati hoida oma pead püstises asendis.

Suurenenud toonus võib olla sümmeetriline (kõikides lihasrühmades, ainult kätes või jalgades) või asümmeetriline - ühel kehapoolel. Pikaajalise painutajalihaste toonuse suurenemisega säilitab laps painde "looteasendi". Sirutajalihaste suurenenud toonuse äärmuslikuks väljenduseks on opistotonuse patoloogiline kehahoiak mõne haiguse korral, kui pea on tahapoole visatud, selg on kumer, jalad ja käed on sirutatud ja pinges, sõrmed surutakse rusikasse, jalad. on jalgade alumises kolmandikus ristatud, kõigis liigestes on paindumine ja sirutamine raskendatud.

Miks on hüpertensioon lastele ohtlik?

Lapse hüpertoonilisuse oht seisneb beebi motoorse arengu kiiruse vähenemises. Kui õigeaegselt ravi ei alustata, tõuseb selline laps hiljem istuma, roomab, kõnnib, väsib liikumisel kiiresti ja tal on kõndimisel raskusi raskuskeskme ümberjaotusega. Häiritud on ka üldine seisund: liigse lihaspinge tõttu on sellised lapsed üleliia erutatud, magavad halvasti, sageli röhisevad. Vanemas eas on käte peenmotoorika häiritud.

Lihaste hüpotoonia lastel

Vastupidist olukorda, kui toonus on normist madalam, nimetatakse lihaste hüpotooniaks. Sel juhul on lapse käed ja jalad sirutatud, käed asuvad piki keha. See on enneaegse lapse puhul tavaline nähtus ja on seotud närvisüsteemi ebaküpsusega. Lihase hüpotoonia väljendunud ilming on nn konnapoos, kui lamavas asendis lamavad beebi käed loid mööda keha, sõrmed ei ole rusikasse surutud, jalad on puusadest laiali ja kergelt kõverdatud. puusade juures. põlveliigesed, kõht on laiali. Nendel lastel on sageli vähenenud refleksid. Vuukide painutamisel ei tunta vastupanu, liigutuste ulatus neis suureneb, liigesed tunduvad “rippuvat”, üles tõstetud ja lahti lastud käepide kukub. Lapse jalad saavad puusaliigestest ilma pingutuseta peaaegu 180° laiali.

Hüpotoonia korral on lapsel käte all toestamisel jalad kehvad või puuduvad üldse. Kui tõmbate käepidemeid enda poole, sirguvad need täielikult ja teie pea kaldub tahapoole. Kui vastsündinu lamab täiskasvanud inimese peopesas kõhuli, ripuvad lapse pea ja jäsemed allapoole. Kõhule lamades ei painuta ta käsi ja torkab näo pinda, näib loid.

Tavaliselt on sellised beebid liiga rahulikud, nutavad harva, imevad halvasti, võtavad kehvemini kaalus juurde ja liiguvad vähe.

Miks on hüpotensioon lapsele ohtlik?

Lapse hüpotoonia on ohtlik, kuna sellised lapsed hakkavad hiljem oma pead üles hoidma, esemeid kätte võtma, istuma ja kõndima, kuid ebapiisava lihasjõu tõttu. Püstises asendis ei hoia nad oma kehahoia, seetõttu on siseorganite töö pingeline. Liikumise puudumine aeglustab lapse luude ja lihaste kasvu; laps näeb tulevikus oma vanusest noorem välja, võimalik on skolioosi, küfoosi ja muude luustiku deformatsioonide teke;

Lihasdüstoonia lastel

Enamasti esineb segatoonuse häire, kui mõnes lihasrühmas on see suurenenud, teistes aga langenud või läheb testimise käigus hüpotoonilisusest hüpertoonilisusesse. Seda nimetatakse lihasdüstooniaks. Lihasdüstoonia tunnusteks võivad olla näiteks käte ebaõiged asendid – sirutatud ja laiali asetatud sõrmed, mõnikord on käsi pööratud sissepoole. Teine lihasdüstoonia tüüp on asümmeetria lihastoonust. Pealegi võib see ühel kehapoolel olla kõrgem kui teisel. Mõnikord võib keha painutada kaarega ja pea on sageli ühele poole pööratud. Sel juhul hakkab laps ümberrulluma ainult ühes suunas, eelistades selgelt seda teisele, roomama, ühte jalga üles tõmbama jne.

Miks on lihasdüstoonia ohtlik?

Lihasdüstoonia oht seisneb selles, et sellistel lastel võib arengu käigus tekkida viivitus motoorsete oskuste kujunemises: nad hakkavad seljalt kõhtu rulluma alles 5–6 kuu pärast, istuma 7 kuu pärast ja hakkavad. kõndida 12 kuu pärast. Tõsine düstoonia võib põhjustada keha asümmeetriat ja kõnnihäireid.

Eksamimeetodid

Tuvastatud toonusehäireid jälgitakse aja jooksul ja võrreldakse teiste lapse arenguhäirete tunnustega. Selle põhjal saab spetsialist kindlaks teha, kas see on patoloogia või beebi individuaalne omadus. Kui ema kahtleb lapse toonuses, peaks ta kindlasti konsulteerima lastearsti ja neuroloogiga.

Häirete põhjuse täpsemaks diagnoosimiseks võib vaja minna täiendavaid uurimismeetodeid, näiteks neurosonograafiat, elektroentsefalograafiat, elektroneurograafiat jne.

Kromosoomikomplekti ja spetsiaalse verevalgu alfa-fetoproteiini uurimine võimaldab välistada kromosoomihaigused ning emakasisese infektsiooni (herpes, tsütomegaloviirus jne) vereanalüüs aju nakkushaigused.

Alustame lihastoonuse raviga

Mida varem tuvastatakse lapsel toonusehäired ja alustatakse ravi, seda parem, sest närvisüsteemi rakkude taastumisvõime on varases eas väga kõrge.

Teiste laste vanemate nõuandel ei ole vaja ise ravida ega ravida, kuna iga lapse kahjustuse aste on erinev ja sellest sõltub määratud ravi. Ravi kompleksi peaks määrama ainult spetsialist. Toonusehäirete korral kasutatakse liikumisravi - massaaž, võimlemine, ujumine; füsioteraapia - ultraheli, elektroforees, magnetravi, soojus- ja vesiravi jne Vajadusel kasutatakse ravimeid.

Toniseeriv massaaž, mõjutades naha närvilõpmeid, muudab närvilist erutatavust – suurendab või vähendab seda olenevalt mõjust ning ühtlasi elustab reflekse, parandab närviimpulsside läbiviimist piki närve.

Toniseerivat massaaži saab teha kliinikus või kodus pärast vanematele selle põhitehnikate õpetamist. Protseduur peaks tooma lapsele ainult positiivseid emotsioone. Lõppude lõpuks, kui ta nutab või tunneb valu, võib see tema toonust veelgi tõsta.

Esimesel elukuul ravimassaaži ei määrata - laps vajab ainult ema käte kergeid silitusliigutusi. Lihastoonuse häirete vältimiseks tuleks sagedamini muuta lapse kehaasendit, teha temaga mitmesuunalisi liigutusi ja teda sagedamini üles tõsta: see stimuleerib motoorsete oskuste arengut.

Toniseerivat massaaži tuleks teha lapsele mugavas keskkonnas, rääkides temaga hellalt. Hüpertoonilisuse korral tehakse lõõgastavat massaaži, mis hõlmab silitamist perifeeriast keskele, jäsemete haaravat silitamist ja kerget hõõrumist. Hakkimis- ja plaksutamisliigutused on vastuvõetamatud: need suurendavad lihaspingeid.

Pärast massaaži tehke seda ettevaatlikult ja õrnalt spetsiaalsed harjutused mille eesmärk on pinges lihaste venitamine. Mõju on parem, kui teete seda massaaži enne õhtust ujumist: soe vesi lõdvestab lisaks pinges lihaseid, suurendades massaaži mõju.

Hüpotoonilisusega beebidele tehakse lihaste funktsiooni aktiveerimiseks stimuleeriv massaaž. Sel juhul on õigustatud hakkimine, plaksutavad liigutused, sõrmenukkidega rullimine - need toniseerivad lihaseid.

Düstoonia puhul teab kogenud massaažiterapeut, milliseid lihasrühmi tuleb lõdvestada ja milliseid, vastupidi, stimuleerida, seega ei soovita vanematel seda massaaži ise teha: valed tegevused võivad lapsele kahjustada.

Võimlemine ja ujumine tugevdavad reflekse, mis toetavad õige rüht, ühtlustavad lihastoonust (tõstavad madalat toonust ja vastupidi), arendavad lihaseid ja omavad võimsat üldtugevdavat toimet. Hästi mõjuvad harjutused võimlemispallil (fitball) ning ujuda saab kas kodus suures vannis (pärast juhendajaga treenimist) või väikelaste basseinis, mida lastekliinikutes sageli leidub.

Füüsilisi tegureid kasutav füsioteraapia parandab neuromuskulaarset juhtivust, olenevalt toime tüübist toniseerib või rahustab närvisüsteemi, vastavalt tõstes või alandades lihastoonust.

Rikkumiste põhjused

Lihastoonuse rikkumine ei ole iseseisev haigus, vaid ainult eraldiseisev märk, häda sümptom. Kõige sagedamini on häirete põhjuseks hüpoksia - hapnikupuudus ja lapse aju verevarustuse häired enne või pärast sündi. Hüpoksia esineb sageli gestoosi, platsenta vereringehäirete, suitsetamise, alkoholi tarvitamise, aga ka stressi, pika veevaba perioodi jms korral. Aju hüpoksia on tavaline, kuid mitte ainus põhjus tooni häired. See suureneb ka infektsioonide, vigastuste, ajuveresoonkonna haiguste, tserebraalparalüüsi ja mõne muu probleemi korral.

Laste lihaste hüpotoonia- See on lihastoonuse langus, seisund areneb peamiselt lastel. Nõrgenenud lihaskiud tõmbuvad kokku väga aeglaselt vastuseks närvistimulatsioonile ega suuda tekitada samasugust lihasreaktsiooni kui tavaline lihaskude. Laste lihaste hüpotoonia on sümptom, mida võivad põhjustada paljud erineva etioloogiaga haigused.

Laste hüpotoonia, mida nimetatakse ka lihasnõrkuse sündroomiks, on üks lihaskoe düstroofia põhjusi. Madal lihastoonus võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Sageli näitab see seisund kesknärvisüsteemi häirete, geneetiliste häirete või lihaste väärarengute esinemist. Lihastoonus on lihaste pinge või liikumisele vastupanu aste. Hüpotoonia ei ole sama mis lihasnõrkus, mis väljendub lihasjõu vähenemisena, kuid sellega võib kaasneda see sümptom. Tavaliselt määrab lihaste toonus lihaste võime reageerida sidekirme ja lihaskiudude venitamisele. Näiteks normaalse toonusega lapse painutatud käed sirguvad kiiresti ja õla painutajalihased (biitseps) sirguvad sellele toimingule reageerides kiiresti. Niipea kui tegevus on lõppenud, lõdvestuvad sirutajalihased ja naasevad oma kohale normaalne seisund rahu.

Madala lihaskiudude toonusega lapsel ei kiirusta lihased kokkutõmbuma. Nad reageerivad närvistiimulile viivitusega ega suuda jäset pikka aega kindlas asendis hoida.

Laste hüpotensiooni peamised nähud

Imikute hüpotooniline seisund mõjutab nende välimus. Peamised hüpotensiooni tunnused lastel on palja silmaga nähtavad. Nad toetuvad küünarnukkidele ja põlvedele, mis on teineteisest veidi eemal, samal ajal kui normaalse lihastoonusega lapsed kasutavad tavaliselt toestamiseks piisava amplituudiga kõverdatud küünarnukke ja põlvi. Selline laps ei saa kuklalihaste nõrkuse tõttu oma pead pikka aega hoida. Pea on pidevalt kallutatud ette, taha või külgedele.

Tavaliselt saab toonuses imikuid üles tõsta, pannes käed kaenla alla, kuid hüpotoonilised imikud kipuvad käte vahelt libisema. Samal ajal tõusevad nende käed tahtmatult ülespoole, paralleelselt keha tasapinnaga.

Enamik lapsi noorem vanus magamise ja puhkuse ajal painutage käsi ja jalgu põlvedest ja küünarnukkidest. Hüpotensiooni sümptomitega lapsed riputavad neid lõdvestades lõdvalt.

Kuidas lihaste hüpotoonia lastel avaldub?

Hüpotensiooni all kannatavatel imikutel on füüsiline motoorne aktiivsus hilinenud. Laste lihaste hüpotensioon võib avalduda järgmiste märkide kujul:

nad ei saa iseseisvalt kõhult seljale ümber minna;
ei saa õppida roomama;
teil on raskusi pea hoidmisega;
neil pole võimalust mänguasja käes hoida;
ärge hoidke tasakaalu istuvas asendis;
kellel on raskusi oma kehakaalu jalgadele toetamisega.

Lihase hüpotoonia tagajärjel tekib lastel kiiresti lihasnõrkus, mis mõjutab negatiivselt beebi rühti ja liikuvust. Reflekside tase väheneb, sidemete aparaat nõrgeneb ning suurte ja väikeste liigeste püsivad nihestused võivad tekkida. Kõige levinumad on lõualuud, puusad, põlved ja hüppeliigesed. Rasketel juhtudel võivad tekkida probleemid neelamis- ja närimislihastega. Sellised lapsed ei saa iseseisvalt toitu imeda, närida ja alla neelata. Neid tuleb toita spetsiaalse toru abil või parenteraalselt.

Hüpotensiooniga patsientide pikaajaline kõnevõimetus ei ole seotud intelligentsuse ja vaimsete võimete häiretega. See tingimus on otseselt seotud kehv areng rindkere lihased, glottis ja hingamishäired.

Millal areneb lastel hüpotensioon?

Selle seisundi levik ei ole seotud beebi soo ja tema alalise elukohaga. Nõrk ühendus võib jälgida hüpotensiooni tekke ja lapse ema käitumise vahel raseduse ajal. Samal ajal võib haigete laste kontrollrühmade praktiliste tähelepanekute põhjal väita, et oluline on vanus, mil hüpotensiooni sümptomid esmakordselt ilmnesid. Lapse kõige ohtlikum vanus on 3–7 aastat. Just sel ajal on oht, et lapse kehalised võimed on piiratud lihaste hüpotensiooni tekke tõttu.

Imikueas korrigeeritakse haigusseisundit edukamalt kaasaegsete meditsiiniliste taastusravi vahendite kasutamisega. Üle 7-aastastel on hüpotensioon äärmiselt haruldane seisund ja see on otseselt seotud põhihaiguse mõjuga. Sel juhul viib põhihaiguse edukas ravi hüpotensiooni sümptomite täieliku kadumiseni lastel.

Hüpotensiooni põhjused lastel

Arstid ei tea hüpotensiooni tekke usaldusväärseid põhjuseid. Teadlased usuvad, et selle põhjuseks võivad olla vigastused, keskkonnastressorid või muud geneetilised muutused lihaste ja kesknärvisüsteemi häiretes.

Laste hüpotensiooni põhjused võivad olla järgmised:

Downi sündroom, milles DNA kromosoomid muutuvad tavaliselt kahekümne esimese kromosoomi lisakoopiate tõttu.
Müasteenia: Selle haiguse neuromuskulaarseid häireid iseloomustab muutuv lihasnõrkus, mis sageli paraneb piisava puhkuse korral ja suureneb füüsilise aktiivsusega. Selle seisundi põhjuseks võivad olla immuunsüsteemi häired.
Prader-Willi sündroom- kaasasündinud geenidefekt, mida iseloomustab ligikaudu 7 geeni puudumine DNA spiraali 15. kromosoomis. Kaasnevad ülekaalulisus, raske hüpotensioon ja vaimsete võimete langus.
Reaktiivse kollatõve rasked vormid ema ja lapse Rh-faktori konflikti tulemusena.
Väikeaju ataksia liikumishäiretega, mida iseloomustab äkiline algus, sageli tüsistus pärast nakkushaigusi. Rasketel juhtudel võib põhjustada hüpotensiooni.
Botulism, milles Clostridium saab paljuneda seedetrakt laps. Oma elu jooksul toodavad nad toksiini, mis halvab lihaskiude ja on potentsiaalselt eluohtlik.
Marfani sündroom- pärilik sidekoerakkude haigus, millega kaasneb lihassidemeid ja tugiaparaati moodustavate kollageenkiudude hävimine. Sellel on negatiivset mõju sisse liikumissüsteem, südame-veresoonkonna süsteemi, silmade ja naha seisund.
Lihasdüstroofia on rühm häireid, mida iseloomustab progresseeruv lihasnõrkus ja lihaskiudude mahu vähenemine.
Akondroplaasia on lapse skeleti luude füsioloogilise kasvu häire, mis põhjustab kõige levinumat tüüpi kääbust. Kaasneb mõõdukas hüpotensioon.
Sepsis ja muud rasked, eluohtlikud lapse haigused, mis põhjustavad massilist veremürgitust toksiinide ja elusate bakterite vormidega.
Kaasasündinud hüpotüreoidism põhjustab kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemise tagajärjel hüpotensiooni.
Hüpervitaminoos D- seisund, mis ilmneb täielikult mitu kuud pärast D-vitamiini ülemääraste annuste võtmist rahhiidi ennetamiseks.
provotseerib lastel luukoe pehmenemist ja hävitamist. Põhjustatud kaltsiumi või fosfaadi puudusest. Kaasnevad hüpotensiooni sümptomid.
Spinaalne lihasatroofia tüüp 1- pärilike haiguste rühm, mis põhjustab progresseeruvat lihasdüstroofiat ja -nõrkust, mis lõpuks viib lapse surmani.
Kõrvaltoimed alates.

Hüpotensiooni sagedased sümptomid lastel

Järgmised on laste hüpotensiooni sagedased sümptomid. Iga laps võib kogeda selle seisundi erinevaid ilminguid, olenevalt hüpotensiooni põhjusest:

vähenenud lihastoonus – lihased tunduvad pehmed ja struktuurilt lõdvad;
võimalus jäsemete levitamiseks vastassuundades ületab füsioloogilise normi;
võimetus omandada arengule sobivaid motoorseid oskusi (näiteks pea hoidmine ilma vanema abita, iseseisev ümberrullumine, toetamata istumine, roomamine, kõndimine);
suutmatus pikka aega iseseisvalt rinnaga toita või toitu närida;
pinnapealne hingamine, ilma et oleks võimalik teha rohkem kui kaks sügavat hingetõmmet järjest;
alumine lõualuu võib langeda ja keel võib välja kukkuda.

Millal pöörduda arsti poole

Tavaliselt arenevad lapsed kipuvad arendama motoorseid oskusi, kontrollima oma kehahoiakut vastavalt meditsiinilistele standarditele selles vanuses. Motoorsed oskused jagunevad kahte kategooriasse. Vasomotoorsed oskused hõlmavad beebi oskust kõhuli lamades pead tõsta ja seljalt kõhule ümber keerata. Tavaliselt areneb lapsel teatud vanuses motoorne oskus sedavõrd, et ta suudab oma keha istuvas asendis hoida, roomata, kõndida, joosta ja hüpata. Reaktsioonikiirus hõlmab võimalust kiiresti näha, kuidas laps mänguasja ühest käest teise kannab. Beebi osutab esemele, jälgib silmadega mänguasja või inimese tegevust. Hüpotooniaga lapsed arendavad neid oskusi aeglaselt ja vanemad peaksid pöörduma oma lastearsti poole, kui nad märkavad selliseid arenguhäireid.

Sageli kuulevad vanemad arsti vastuvõtul oma lapse toonuse suurenemisest või vähenemisest. Mis see on ja kui ohtlik see on?

Alustame sellest, et iseenesest toon ei ole diagnoos ega haigus. Toon on lihase kerge pidev pingutamine, mis võimaldab sellel igal ajal tahtlikuks kokkutõmbumiseks valmis olla. Lihastoonuse reguleerimine on väga keeruline neurofüsioloogiline protsess, mis on tihedalt seotud kaasasündinud ja omandatud refleksidega, mille õigsus sõltub paljudest teguritest. Tooni reguleerimine toimub refleksi tasemel, kus osalevad kõik aju osad: ajutüvi, subkortikaalsed tuumad ja ajukoor.

Vastsündinul on kõigi lihaste üldine toonus täiskasvanute ja vanemate lastega võrreldes ühtlaselt tõusnud. See annab tema kehale iseloomuliku välimuse: käed ja jalad surutakse keha külge, pea on veidi tahapoole visatud ja jäsemeid pole võimalik täielikult eraldada. Kõik see on täiesti normaalne ja kaob aja jooksul.

Lapse kasvades tema lihastoonus nõrgeneb, mis annab beebile võimaluse hakata aktiivselt liikuma. Ta hakkab liigutama käsi, jalgu, võtma esemeid, tõstma pead. On oluline, et toonuse muutused toimuksid korrektselt ja üheaegselt kõikides lihastes. Kui näiteks ülajäsemed on pikemat aega kõrges toonuses, on lapsel nende kasutamine keerulisem ning vastavad oskused ilmnevad hiljem. Pikaajaline alajäsemete hüpertoonilisus võib põhjustada probleeme kõndima õppimisega.

Umbes 3-4 kuuni püsib lihastoonus kõrge, seejärel hakkab see langema - esmalt painutajalihastes (käed ja jalad sirguvad) ning 5-6 kuuks lõdvestuvad kõik lihased ühtlaselt, mis annab lapsele võimaluse teha keerulisemad liigutused – istu maha, tõuse püsti ja kõnni. 18 kuuks muutub lapse lihastoonus võrreldavaks täiskasvanu omaga. Kui beebi jääb arengus oma eakaaslastest maha, võib põhjuseks olla lihastoonuse rikkumine.

Mis on toonihäirete põhjused?

Valdav enamus toonuse häireid on seotud vigastuste ja hüpoksiaga sünnituse ajal. Kõige sagedamini on vigastatud lapse pea ja lülisamba kaelaosa, mis põhjustab häireid närvisüsteemi toimimises: ajukoores ja subkortikaalsetes struktuurides. Vigastus võib tekkida kiirel ja vägivaldsel sünnitusel, sünnitusarstide oskusteta tegevuse, Kristelleri manöövri kasutamise (sünnituse ajal kõhule avaldatav surve – enamikus riikides keelatud, kuid Venemaal kasutatakse perioodiliselt), pärast sünnituse stimuleerimist oksütotsiiniga. , vaakumi ja tangide kasutamine.

Pikaajaline hapnikunälg sünnituse ajal toob kaasa ka närvisüsteemi ja ennekõike ajukoore kahjustused. Mida tugevam oli vigastus või mida pikem oli hüpoksia, seda raskemad on vastsündinu probleemid. Kõige raskemad juhtumid on tserebraalparalüüsi ilmingud - ajuhalvatus, mille puhul laps on praktiliselt ilma jäetud võimalusest normaalselt areneda.

Kuidas saab ema kahtlustada toonusehäiret?

Hüpertoonilisus vastsündinutel kuni kuu on füsioloogiline, st normaalne. Rikkumist võib kahtlustada lapse liigses pinges ja jäikus, mis on tema vanusele sobimatu. Kui ülajäsemete toonus on tõusnud, ei ulata laps mänguasja järele, ei siruta käsi, tema rusikad on tugevalt kokku surutud enamus aega, sageli “viigimarja” kujul. Alajäsemete hüpertoonilisust võib kahtlustada, kui lapse puusi ei saa liigutada nii, et nendevaheline nurk on 90 kraadi.

Madal toon mis väljendub letargia, käte või jalgade nõrkade liigutuste, jäsemete longus (konnapoos), loidus ja hiline areng vanuselised oskused. Kui toon on ühelt poolt häiritud, on seda lihtne märgata nii ühe kui ka teise poole jäsemetel tekkiva asümmeetria, aga ka voltide asümmeetria järgi. Kui kahtlustate, et teie lapsel on toonuse häire, võtke kõigepealt ühendust oma lastearstiga.

Kuidas arst toonust hindab?

See suudab suure täpsusega kindlaks teha, kas teie lapse toon on häiritud või mitte. Kahtlastel juhtudel suunab ta teid lasteneuroloogi vastuvõtule. Kontrollimiseks uurib arst beebit väliselt, kontrollib tema kehaasendit seljal ja kõhul, kuidas ta hoiab pead ning liigutab käsi ja jalgu. Seejärel kontrollib arst lapse reflekse – tavaliselt suurenevad need koos tooniga. Refleksid nagu roomamine, haaramine, imemine esinevad väikelastel ja kaovad 3 kuu vanuseks. Kui need püsivad liiga kaua, võib see viidata närvisüsteemi probleemile.
Järgmisena katsub arst kätega beebi jäsemeid, määrates kindlaks, kui pinges on lihased. Ta proovib painutada ja sirutada lapse jalgu ja käsi ning kontrollida ka nende liigutuste sümmeetriat.

Norm – lihastoonus ja refleksid vastavad vanusele, mõlemad pooled on arenenud sümmeetriliselt.
Hüpertoonilisus – suurenenud lihastoonus, laps on kange ja liigub vaevaliselt.
Hüpotoonilisus – toonuse langus, lihased on lõdvestunud, ei suuda vajaliku jõuga kokku tõmbuda, laps on loid.
Lihasdüstoonia – mõned lihased on hüpertoonilisuses, teised hüpotoonilisuses. Laps võtab ebaloomulikke asendeid ja liigutused on samuti rasked.

Millised on toonihäirete ohud?

Igasuguse toonihäire aluseks on närvisüsteemi probleem. Toonus on vaid üks selle ilmingutest, esimene ja kõige ilmsem asi, mida beebil märgata võib, kuna nägemise, kuulmise ja muude täiskasvanulikumate funktsioonide uurimine pole talle kättesaadav. Probleemid tooniga on alati keha liigutusi reguleerivate põhireflekside rikkumise tagajärg. See tähendab, et koos toonusega halveneb sellistel lastel koordinatsioon, halvenevad ealised oskused ja nad jäävad arengus eakaaslastest maha.

Hiljem tekivad tooniliste reflekside kahjustuse tõttu luu-lihassüsteemis kõrvalekalded: skolioos, lampjalgsus, lampjalgsus jne. Arengupeetuse ja muude häirete raskusaste sõltub ajukahjustuse astmest. See ei ole alati võrdeline hüpertoonilisuse raskusega, mistõttu tuleb last näidata laste neuroloogile.

Kuidas ravida lapse toonihäireid

Enamikul juhtudel alluvad toonihäired ravile hästi. Mida varem probleem tuvastatakse, seda paremini saab sellega tegeleda, mistõttu on väga oluline õigeaegselt läbida rutiinsed läbivaatused lastearsti ja neuroloogi juures. Tõsise probleemi välistamiseks võib arst määrata selle struktuuride üksikasjalikuks uurimiseks neurosonograafia abil ajuuuringu.

Toonuse häirete ravi peaks määrama arst ja kokku leppima mitme spetsialistiga: lastearst, neuroloog, ortopeed. Ravi puudumine ei too kaasa midagi head; laps ei kasva sellest probleemist välja. Kui toonusehäiret ei ravita, põhjustab see arenguhäireid ja probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga.

Teie arst võib teile välja kirjutada mitmesuguseid ravimeetodid . Siin on mõned neist:
Massaaž on väga levinud ja sageli tõhus viis parandada beebi seisundit toonusehäiretega. See sobib nii hüper- kui hüpotoonilisuse korral, kuid teostatakse erinevate meetoditega. Hüpertoonilisuse korral on ette nähtud lõõgastav massaaž, hüpotoonilisuse korral toniseeriv massaaž. Parem on, kui massaaži teeb spetsialist, kuid hügieenilise massaaži saab õppida ema ise. Igapäevane kerge massaaži tegemine on spetsialistilt väga kasulik täiendus kursusele.
Vesivõimlemine on kasulik mis tahes toonihäirete korral. Soe vesi lõdvestab lihaseid, jahe vesi ergutab. Laps õpib koordinatsiooni ja oma keha kontrolli, protsessi kaasatakse kõik lihased.
Füsioteraapia - see tähendab kokkupuudet kuumusega (parafiinivannid), elektroforeesiga, magnetitega.
Ravimid muutuvad vajalikuks, kui lihasspasm on väga tugev ja seda ei saa muul viisil leevendada.
Osteopaatia on äärmiselt tõhus meetod lastega töötamiseks pärast sünnivigastusi, sealhulgas hüpertoonilisuse ilminguid. Võimaldab viia vastsündinu kolju ja lülisamba kaelaosa luud, mis on sünnituse ajal nihkunud, õigesse asendisse. Selle tulemusena normaliseerub kolju kuju, kõrvaldatakse aju talitlushäirete mehaanilised põhjused ja kaovad patoloogilised refleksid. Osteopaatia on leebe toimega, seda saab kasutada lastel alates sünnist ja ei vaja pikki kuure.

Imikute hüpotoonia on tavaline nähtus. Paljud vanemad hakkavad paanikasse sattuma, kui lastearst teeb sellise diagnoosi. Selleks, et laps saaks võimalikult kiiresti taastuda, on vaja välja selgitada põhjus ja läbida uuring. Pärast seda valib raviarst optimaalse ravivõimaluse, mida tuleb rangelt järgida.

Ema kõhus võtab laps looteasendi. Sel juhul on jäsemed painutatud asendis, sõrmed surutakse rusikasse. Pärast sündi täheldatakse lihaste hüpertoonilisust mitu kuud. Kuid käed ja jalad saab kergesti sirgeks ajada ja rusikad lahti suruda.

Väikelaste hüpotoonia väljendub nõrgenenud lihasseisundis. Kõige sagedamini tehakse diagnoos pärast seda, kui lihased ei reageeri stimulatsioonile ega kokkupuutele võõrkehadega.

Lastearst peaks painutama lapse kätt. Kui tal on terve lihastoonus, siis vastuseks sirgutab ta selle ja võtab endale mugava asendi. Kui on haigus, siis reaktsioon ei toimu üldse või teatud aja möödudes. See on tingitud lihaste suutmatusest korralikult töötada.

Letargia ja nõrk lihastoonus on esimesed patoloogia tunnused

Imiku hüpotoonia tunnused väljenduvad lihaskoe ebapiisavas pinges. Ta muutub loiuks ja tema jäsemed on peaaegu alati sirgu.

Pikka aega võite kogeda vastumeelsust liikuda või ümber minna.

Haiguse peamine ilming on letargia. Kuid mõnel juhul ei saa seda kohe diagnoosida.

Vanemad võivad kurta rinnaga toitmise probleemide üle – või on imetamine passiivne.

Iga toitmine on tema jaoks raske – nõrgenenud näolihased muudavad imemisrefleksi keeruliseks. Teda vaevab lihaspinge puudumine, mis ei lase tal pead püstiasendisse tõsta. Lapsel on raske õppida roomama, kõndima või esemeid üles võtma.

Kui laps hakkab oma esimesi kõndimiskatseid tegema, kasutab ta tasakaalu saavutamiseks vaistlikult põlvedest kõverdatud jalgu. Haige laps püüab neid võimalikult laiale asetada. Lisaks võib ta märgata keele prolapsi, katkendlikku hingamist ja rippuvat alalõualuu.

10 põhjust, miks lapsel nõrk lihastoonus on

Halvad harjumused raseduse ajal avaldavad loote arengule kahjulikku mõju

Probleemid kesknärvisüsteemi ja keha verevarustusega põhjustavad väikelaste lihastoonuse langust.

See on veidi vähem levinud kui hüpertoonilisus. Kuid samal ajal on sellel oma esinemise iseärasused.

sünnitus, mis tekib hapnikupuuduse, lämbumise, loote vigastusega;
enneaegne sünnitus;
mõned haigused, mida naine raseduse ajal põdes;
ema väärkohtlemine raseduse ajal ja nikotiin;
häiritud lapse toitumine;
väike loote kaal sündimisel;
kehakaalu langus pärast nakkushaigusi;
loote ebanormaalne emakasisene areng;
pärilikult edasikanduvad haigused;
liigne D-vitamiin organismis.

Võimalikud tüsistused

Lihaste hüpotoonilisuse ravi lastel ei saa edasi lükata. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tagajärjed. Näiteks võib selle areng pärast sündi pärssida. Ta hakkab oma pead püsti hoidma, roomama või istuma hiljem kui tema eakaaslased. Haigus võib põhjustada selgroo kõverust või kehahoiaku nõrgenemist.

Ravi puudumine põhjustab luu- ja lihaskonna süsteemi nõrgenemist ja lihasdüstroofia ilmnemist. Hüpotensioonist paranenud lapsed ilmutavad hiljem liigset paindlikkust ja plastilisust.

Ravi

Vastsündinutel saavad lihaste hüpotooniat tuvastada ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid: geneetik, lastearst, neuroloog, kardioloog, ortopeed ja laste füsioterapeut. Kogenematu arst võib lapse tervist kahjustada ainult pikaajalise ja ebatõhusa ravi korral.

Haiguse ravi koosneb spetsiaalsest võimlemisest ja massaažist. Alguses tuleks protseduure läbi viia spetsialistide järelevalve all, kuid pärast vajalike oskuste omandamist saavad vanemad seda teha iseseisvalt.

Hüpotensiooni korral määratakse ravim, mille kasutamine soodustab lapse lihaskoe õiget kasvu ja stabiliseerib närvisüsteemi arengut.

Massaaž

Süsteemsed harjutused ja massaaž aitavad probleemiga toime tulla

Hüpotensiooni massaaži tuleks läbi viia suure füüsilise aktiivsusega. See toob kaasa naha stimuleerimise ja lihaskoe soojenemise.

Lisaks on protseduuridel kasulik mõju kõikide siseorganite tööle.

Jäsemete ja kogu keha massaažiliigutused avaldavad positiivset mõju närvisüsteemile. Sõltuvalt lapse seisundist tuleb ta asetada kõhule või selili. On väga oluline tagada, et protseduuris oleksid kaasatud kõik kehaosad.

Ühe seansi kestus on ligikaudu kümme minutit. Vajadusel võib raviarst aega pikendada. Massaažiliigutused algavad sõrmedega, liikudes aeglaselt selja pinnale. Sel juhul on bioaktiivsete punktide stimuleerimiseks vaja teatud kehapiirkondadele kerget survet avaldada.

Seansi ajal treenitakse lihaseid hõõrudes, silitades, kergelt pigistades ja koputades. Videost näete, kuidas last masseerida, sh neuroloogiliste probleemide puhul.

Massaaži ajal on vaja jälgida beebi käitumist. Kui ta käitub rahutult, tuleks seanss teisele korrale ajastada. Mõned toimingud võivad temas ebamugavust tekitada. Sellisel juhul peaksite konsulteerima oma arstiga. Ta saab valida teisi sama tõhusaid liigutusi.

Terapeutiline võimlemine

Kuulus arst Jevgeni Olegovitš Komarovsky kaalub imikute hüpotoonia terapeutilisi harjutusi tõhus meetod ravi. Lisaks on veeprotseduuridel kasulik mõju kõikide lihasgruppide tööle ja tugevdamisele.

Veeharjutused peavad olema kohustuslikud, sest... tugevdab rindkere lihaseid parimal võimalikul viisil

Neid saab kombineerida kontrastiga kõvenemisega. Kuid istungid peavad olema spetsialistide range järelevalve all. Milline veetemperatuur peaks olema lapse vannitamisel - loe.

Mõningaid võimlemisharjutusi imiku lihaste hüpotoonilisuse jaoks saab teha iseseisvalt:

Laps asetatakse selili. Käed liigutatakse esmalt lahku ja seejärel tuuakse parem vasaku taha ja vastupidi.
Samas asendis võetakse laps ülemistest jäsemetest, aeglaselt painutatakse ja sirutatakse küünarnukkidest.
Võttes beebi kätest kinni, peate ta tõstma istumisasendisse. Seda harjutust tehakse aeglaselt ja ettevaatlikult, et lihastel oleks aega pingestuda.
Jalad pöörlevad õrnalt, simuleerides jalgrattaga sõitmist.
Alajäsemed tuleb sirgendada ja teha “kääride” harjutust, suurendades aeglaselt amplituudi.

Spetsialiseeritud asutustes kasutatakse ravi ajal suurt kummipalli (fitball), millel on kasulik mõju lihastele:

Beebi asetatakse selili ja kõhust kinni hoides teeb hüppavaid liigutusi üles-alla.
Laps asetatakse lamavasse asendisse. Palli veeretatakse õrnalt edasi-tagasi. Harjutust korratakse seni, kuni laps hakkab edasi liikudes jalgu painutama.

Neid harjutusi tuleb teha iga päev koos massaažiga. See võimaldab lühike aeg taastada lihaste toonus - jalad ja käed muutuvad tugevamaks, laps hakkab pead hoidma.

Mitte ainult massaaži ja terapeutilised harjutused võib parandada lapse seisundit. Mõnel juhul võib arst soovitada füsioterapeutilisi protseduure ja ravimeid.

Veeprotseduurid, mida peaks läbi viima ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, avaldavad soodsat mõju lihaskoe tugevdamisele. Jalutuskäikude korraldamine on kohustuslik värske õhk. Millal alustada vastsündinuga talvel kõndimist ja milliseid reegleid tuleks järgida - teema.

Ennetamine

Imiku lihaste hüpotoonilisuse ennetavaid meetmeid tuleks alustada raseduse planeerimise ajal. Vanemad peavad sööma tervislikku ja tasakaalustatud toitumist ning vältima alkohoolsed joogid, nikotiin. Sel perioodil mängib olulist rolli täielik uuring, mille eesmärk on tuvastada geneetilised ja nakkushaigused.

Pärast sündi vajab laps perioodilist põhjalikku arstlikku läbivaatust ja konsulteerimist kohaliku lastearstiga vähimategi muutuste osas käitumises. Igapäevane treening ja ujumine aitavad hoida teie lapse tervist ja tugevdavad lihaseid.

Hüpotensiooni vältimiseks lapsel on vaja välja töötada peenmotoorikat. See mitte ainult ei koonda lapse tähelepanu, vaid tugevdab ka jäsemete lihaskoe. Tundide jaoks saate kasutada sõrmedega mosaiike, plastiliini ja erinevaid õppemänge.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata beebi toitumisele. Igapäevase menüü koostamisel peab raviarst võtma arvesse haige lapse iseärasusi. Lõppude lõpuks saab ta toiduga enamiku toitaineid ja vitamiine, mis on vajalikud õigeks kasvuks ja arenguks.

Järeldused

Komarovski sõnul ei too imiku lihasdüstoonia kaasa tõsiseid tüsistusi, kui õigel ajal valitakse optimaalne ravi. Vanemad peavad omalt poolt lapsele tagama korralik hooldus, ümbritse teda hoole ja armastusega.

Emmed, mul on hea meel teid taas tervitada teie lemmik veebiajakirja “Armas laps – väike, ebamõistlik” lehekülgedel. Hiljuti väljakujunenud traditsiooni kohaselt avame uue "lehtla teema" - lapse lihaste hüpotoonilisuse.

Ma ei tüüta teid meditsiinilise terminoloogia, põhjuste ja tagajärgedega, vaid räägin teile oma kogemusest selle haiguse ravimisel ema vaatevinklist, kes tundis kõiki raskusi "seestpoolt". Neuroloogiliste probleemide meditsiinilise versiooniga saate tutvuda dr Komarovski näitel, vaadates allolevat videot:

Kuidas ma selle probleemiga kokku puutusin

Lapse hüpotensioonil on palju põhjuseid. Üks neist on sünnitrauma. Kahjuks on see meie juhtum. Kes oleks võinud arvata, et tüsistusteta kulgenud teine sünnitus võib lõppeda rangluumurru ja lapse hüpoksiaga? Laps oli üsna suur, 4 kg 200 g Arstide meeskond ei saanud sel hetkel sünnituse vooluga toime, mistõttu nad kiirendasid sünnitusprotsessi - ja minu “beebukk” pressiti lihtsalt välja. Siin on tulemus.

2. päev:

4. päev:

Juba sünnitustoas anti beebile rohtu, et eemaldada tema peas olnud kohutav hematoom. Tema käed ei töötanud hästi, haaramisrefleks praktiliselt puudus. Sünnitusmaja arstid mu kaebustele ei vastanud ja vastasid, et kõik on korras ja ma olen liiga kahtlustav ema. Andsime 8 10-st angaari eest ja Sain oma lapse rangluumurrust teada juhuslikult. Nagu selgus, ei tahtnud nad seda "väikest hädaolukorda" isegi kaardile lisada! Ei. Jumal tänatud, sellega kõik halvad asjad lõppesid! Kogu oma taastumisteekonna jooksul puutusime kokku võrratute arstidega: inimlikud ja omal alal väga pädevad!

6. päev:

Välja vaadatud. Meie koju tuli arst, kes asendas kohalikku arsti puhkusel ja osutus neuroloogiks. Ta tuvastas kohe meie probleemi - hüpoksiast tingitud hüpotoonilisus imikutel. Seitsmendal päeval hakkasime võtma ravimit, mis suurendab aju hapnikuvarustust, suurendades seeläbi selle aktiivsust. Kolmekuuselt hakkasime käima massaažis ja samal ajal ka taastusravikeskuses, kus meile määrati beebidele ravivõimlemine.

Lahke tädi Inna teeb Styopkale (3 kuune) massaaži:

Video lastemassaaži kohta dr Komarovskilt:

Peale hüpotensiooni massaažiseanssi (kui mälu mind ei peta, määrati meile üldmassaaž nr 10) suundusime taastusravikeskusesse, st. ravi viidi läbi igakülgselt.

Meie reisid linna teise otsa jätkusid 1-aastaseks saamiseni, kolmenädalaste puhkevahedega. Meile määrati perioodiliselt füsioteraapiat ja ravimeid, käisime pidevalt neuroloogi ja ortopeedi juures, samuti olime vaktsineerimisest vabastatud. Vaktsineerima hakati aasta pärast.

Tänu probleemi varajasele avastamisele ja õigesti valitud ravile taastasime ajutegevuse, välistades sellega tõsiste tagajärgede esinemise. Täna on Styopka 3,5-aastane - ta on aktiivne ja tark laps ja vaatamata lapse lisaraskusele pööras ta õigel ajal ümber, tõusis istuli ja kõndis.

SOS: kelle poole pöörduda abi saamiseks

Oma esimese lapse sünnitasin Minskis Ema ja Lapse keskuses tasulisel alusel. Kõik läks hämmastavalt, jättes maha rahu, enesekindluse ja palju positiivseid emotsioone. Sellepärast, eelarvepõhiselt teisele sünnitusele minnes arvasin, et tean kõike, olen oma võimetes kindel ja tahtis sünnitada kodule lähemal. Selle kurva kogemuse tulemus on teile teada.

Ja nüüd kolmas rasedus. Teadsin, et usaldan oma ja lapse elu ainult kõrgelt haritud spetsialistide kätte, lootmata “võib-olla”, ning otsustasin uuesti “Ema ja lapse” juurde minna.

Ja siis 11. jaanuar, “Ema ja laps”, 4. korrus, vaatlus, 12-45 päeva - sünnitus on läbi. Võrreldamatud arstid, dr Natalja Vladimirovna kiired otsused ja ämmaemanda Jekaterina Valerievna abi aitasid päästa minu ja mu lapse elu.

Ma sünnitasin imelise poisi. Sain aru, et asi polnud selles, et ta oli väike, vaid pigem nõrk. Ta kartis kergesti ja kogu ta nägu hakkas tuksuma, mitte ainult lõug, vaid kogu nägu.

Ma ei saanud neuroloogi konsultatsiooni meie kliinikus ja me ei andnud saatekirja teise kliinikusse selgete näidustuste puudumise tõttu. Selle tulemusena hakkas laps hiljem pead püsti hoidma, ei pööranud pikka aega ümber ja istus hilja (8,5 kuud).

Kui Jegorushka sai 7 kuuseks, andsin häirekella. Ei istu. Kliinikumi peaarsti kaudu raskuste ja skandaalidega, aga siiski sain numbri neuroloogi vastuvõtule, kus ette nähtud entsefabol, massaaž, harjutusravi, ja suunati konsultatsioonile regionaalhaigla Mogilevis.

Tulime konsultatsioonile alla aastaste laste taastusravi osakonda. Meil diagnoositi hüpotoonia jalgades ja kätes koos motoorse arengu hilinemisega. Arst oli hämmastunud, öeldes, et laps peaks olema "nende klient" alates 4 kuu vanusest.

Olen igavesti tänulik arst Natalja Aleksandrovnale tema lahkuse, hämmastava kannatlikkuse ja tohutu kogemuse eest selliste lastega töötamisel. Kohe telliti spetsialiseerunud spetsialistide analüüsid ja uuringud, mida meie oma kliinik meile ei teinud:

meile tehti geneetiline uuring spetsiaalsete analüüside ja testidega,
võttis üldised testid, biokeemia ja immuunsuse analüüs,
läbisime:
- oftalmoloog,
- ortopeed,
- defektoloog,
- kardioloog,
- Laura,
- hambaarst

Pärast läbivaatust tuli arst meie tuppa, selgitas kõike ja rahustas, määras ravi. Kui küsiti selle kohta võimalikud põhjused vähenenud toon, vastas, et meie puhul võib selle põhjuseks olla:

Koos ema vanusega. 30 aasta pärast omastab laps kaltsiumi ja kaaliumi halvemini (emakas);
Sagedased ultraheliuuringud. Seda valdkonda ei mõisteta täielikult, seega on nende uuringute mõju ebakindel;
Pidev töö arvutiga. Emad, kes raseduse ajal pidevalt monitori ees töötavad, kogevad sündimata lapse lihaste aktiivsuse vähenemist;
Kerge rahhiit- D-vitamiini puudus organismis;
Närvisüsteemi enneaegsus sünnil, mida tõendab lapse näo kõigi lihaste löömine;
Suur vastuvõtt ravimid sünnituse ajal- meie puhul oli see arstide sundmeede sünnitusprotsessi ajal.

Need on aga arsti sõnul kõik oletused. Ükski arst ei saa kindlalt öelda lapse lihaste hüpotoonilisuse põhjust, välja arvatud juhul, kui see on seotud ilmse sünnitrauma või raskemate haigustega, nagu ajuhalvatus.

Natalja Aleksandrovna uuris Jegorit iga päev, vaatles tema saavutusi, öeldes talle hellitavalt: "Sa oled mu nõrk, sa nõrk. Jalad saab kaarega ümber kaela siduda.»

Hüpotoonia avaldub erinevatel lastel erinevalt, Siiski on sarnaseid punkte - need on:

Nõrk lihaste aktiivsus üla- või alajäsemetes;
Liigeste lõtvus, kui jalad või käed on väänatud kujuteldamatu nurga all;
Selja lihaste alaareng;
Aju hapnikuvarustuse puudumine.

Ravimeetodid ja meie tulemused

Arstide Natalja Aleksandrovna ja Natalja Sergeevna ning füsioteraapia- ja massaažiõpetaja Natalja Sergeevna ühiste jõupingutustega õnnestus meil tõsta mu poeg jalule, tugevdades kõiki tema lihaseid.

Sellise hämmastava tulemuse suutsime saavutada tänu õigesti määratud kompleksravile, mis hõlmas järgmisi protseduure:

Nõelravi.
Ravimite võtmine.
Massaaž ja harjutusravi.
Füsioteraapia.
Aroomiteraapia.

Meie taastumisel mängis tohutut rolli füsioteraapia juhendaja ja massaažiterapeut Natalja Sergeevna. Sellist massaaži, mida lapsed selles keskuses saavad, pole ma veel näinud. Ta on väga tõhus. Seda on väga raske ise korrata. Natalja Sergeevna kasutab spetsiaalsed tehnikad, mis stimuleerivad nõrgenenud lihaseid. Muidugi oli kabinetis üllas “või”, sest see protseduur on ebameeldiv, õigem oleks öelda, et lapsel on valus. Peate aga varuma vastupidavust, jälgima lapse kannatusi ja pärast neid pisaraid taludes saavutama hämmastava tulemuse.

Pärast massaaži algab harjutusravi - spetsiaalselt valitud harjutuste komplekt. Tund on üles ehitatud iga kord uutmoodi, võttes arvesse lihasgruppi, mis massaaži kaasatakse (massaažiseansid vahelduvad: käed - selg, jalad - selg).

Meile määrati kaks füüsilist ravi päevas. Üks - läbisime selle enne tähtaega, orienteeruvalt 1,5-2 tundi enne massaaži ja teine - parafiin - kohe pärast massaaži.

Loomulikult oli laps päeval väsinud nii emotsionaalselt kui füüsiliselt. Kuid uskuge mind, need arstid teavad, mida nad teevad.

Täna on mu Egor 1 aasta ja 4 kuud vana. Esimesed sammud tegime 1,1 kuuselt, aga kõndima hakkasime alles nädal tagasi. Mõned ütlevad, et see on hilja, kuid tegelikult on kõik normi piires. Võib-olla veidi hiljem kui teised, aga aja jooksul see arenguvahe täiesti ühtlustub ja kaob üldse.

Järeldus

"Jätkake oma lapsega tööd: käige massaažikursustel, kõndige pikka aega, külastage perioodiliselt neuroloogi ja ortopeedi, võtke vitamiine ja lihtsalt elage aktiivset eluviisi ning kui laps kasvab, saatke ta kindlasti kunstiline võimlemine või koreograafia. Sellistest lastest kasvavad tulevased olümpiavõitjad!”

Niisiis, emad, reageerige õigeaegselt kõigile oma lapse signaalidele, küsige nõu kogenud spetsialistidelt - ja kõik läheb kindlasti hästi. Peaasi, et mitte alla anda ja uskuda: uskuge arstidesse ja oma lapsesse! Olge terved!